（1华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计系,湖北,武汉,430030）
（1深圳市宝安区中心医院，广东，深圳，518101）
（2华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计系 湖北 武汉 430030）
【摘要】 目的 探讨深圳市宝安区体检人群慢性病指标异常检出情况及分布特征和相关的影响因素。方法 以2014年宝安区干部体检人群共12925人为研究对象，统一体检。结果 我区干部体检人群异常指标检出率高达71.7%，高血糖863人，占6.7%；高尿酸2600人，占20.12%；体重异常4292人，占33.2%；高脂血症6915人，占53.5%；高血压1554人，占12.0%。结论 宝安区干部体检人群主要慢性病指标异常检出率高且年轻化趋势明显，有关部门应引起重视，积极采取有效措施，制定健康促进方案。
【关键词】慢性病；检出率；体检人群
为了解深圳市宝安区干部体检人群主要慢性病现状，作者以2014年的健康体检结果为基础，对干部体检人群主要慢性病的指标异常进行流行病学现状分析，探讨深圳市宝安区体检人群慢性病指标异常检出情况及分布特征和相关的影响因素。
1 对象与方法
1.1 对象 2014年宝安区干部体检人群共12925人。
1.2 方法 统一制定体检方案，所有参加体检人员均抽取空腹静脉血，测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、尿酸；测量身高、体重、收缩压、舒张压。
1.3 统计学分析 用EXCEL表格建立数据库，再用SPSS 20.0 统计学软件对数据进行统计分析，率的比较用X2检验，以α=0.05判断是否具有统计学差异。
2 结果
2.1 性别、年龄的构成情况 见表1。
2.2 主要慢性病指标异常检查情况 见表2。高血糖863人，高尿酸2600人，体重异常4292人，高脂血症6915人，高血压1554人;未检出异常3659人，检出1种指标异常4514人，2种指标异常2972人，3种指标异常1391人，4种指标异常352人，5种指标异常37人.结果显示，不同性别、年龄在高脂血症、高血糖、高尿酸血症、体重异常、高血压异常指标检出率上存在显著差异。
3 讨论
3.1 异常指标检出率 本次健康体检结果显示，我区干部体检人群异常指标检出率高达71.7%。杨书林等[1]报道公务员体检异常检出率为85.69%，我区异常检出率相对较低，其原因可能是深圳相对年轻化，年龄构成差异所造成。
3.2 不同年龄组的异常检出率增长速度分析 （1）高血压指标异常检出率男、女均随着年龄的增加而增加，但不同年龄组别中男性的增长速度5.3%,高于女性4.0%；（2）高血脂指标异常检出率男性在50岁达到峰值后逐步下降，而女性则持续上升，50岁以后女性高血脂指标异常检出率高于男性，平均增长速度12.7%、较男性5.7%快，与范为群[2]的报道结果一致；（3）高血糖指标异常检出率男、女均随着年龄的增加而增加，各年龄段男性的检出率均高于女性，增速差别不大；（4）高尿酸的检出率男性在50岁组出现小幅度下降，而女性则是随着年龄的增长持续上升；（5）体重异常的检出率男性在60岁后开始下降，增速逐渐下降，而女性的检出率则是随着年龄的增长持续上升。
3.3 不同年龄组间的差异分析 对男性各年龄组别的检出率情况进行卡方检验，结果显示高脂血症、高血糖、高尿酸血症、高血压异的P<0.001，存在显著差异；而体重异常情况的Χ2=7.620，P=0.107，各年龄组差异不明显。女性方面，各个项目的卡方检验，P值均小于0.001,说明女性在检出率方面存在差异。
3.4 不同年龄检出率频数分布的比较 高血压检出率男性高于女性，男性从50岁后检出率增长较明显，而女性则从30岁以后就逐步上升；高血脂检出率男性和女性均从30岁左右开始有较明显增长，男性到50岁后有所下降，女性则持续上升，50岁以后女性高于男性；高血糖男性从40岁后增长较明显，女性则是50岁后较明显；高尿酸男性各个年龄段差异不明显，女性则是45岁以后有明显增长；男性在35-40岁有一个体重异常的小高峰，且检出率水平较高，女性则是从20岁后逐步上升。
3.5 总结 本次调查显示，宝安区干部体检人群主要慢性病指标异常检出率高且年轻化趋势明显。男性的检出率相对较高的原因可能与长期工作压力大、生活不规、应酬活动多且习惯于饮酒和高热量饮食、缺乏运动等有关。而女性50岁后主要慢性病异常指标检出率有显著增高，且在高血脂和体重异常方面高于男性，这可能与50岁左右的女性已逐渐进入更年期，雌激素水平下降有关[3,4]。对高检出率的人群，有关部门应引起重视，积极采取有效措施，制定健康促进方案。通过体检可以提高人们对疾病的重视度，提高健康意识，能够早期发现指标的异常，对及时纠正相关危险因素，对促进健康具有十分重要的意义。
参考文献：
[1]杨书林,宋红,黄光霞等.江油市636 名科级干部体检结果分析[J].职业卫生与应急救援,2015,33(1):38-39.
[2]范为群,魏鲁华,董曲等.3904例体检干部血脂异常状况的分析[J].中华老年医学杂志,2008,27(12):935-936.
[3]吴系美,马学毅,陈育等.东莞市22995例体检人员血尿酸水平的统计分析[J].海南医学,2012,23(1)
[4]吴桂贤,吴兆苏,刘静等.11省市代谢综合征患者中心脑血管病发病率队列研究[J].中华流行病学杂 志,2003,24(7)
第一作者：尤映彬，男，华中科技大学在读硕士 深圳市宝安区中心医院；专业方向：公共卫生，联系地址：深圳市宝安区中心医院.
通讯作者：聂绍发，男，教授，博士生导师 研究方向：重大疾病预测预警 Email:sf_nie@mails.tjmu.edu.cn
论文作者:尤映彬[1],聂绍发[2] （通讯作者）
论文发表刊物:《徐州医学院学报》2015年11月第35卷总第21期
论文发表时间:2016/5/3
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