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【摘要】目的：探讨对子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者选择彩色多普勒超声方法施以鉴别诊断的价值所在。方法：选择我院2015年06月～2017年08月收治的疑似子宫肌瘤患者30例作为实验A1组；同时间段选择疑似子宫腺肌病患者24例作为实验A2组；对于A1组、A2组患者于临床选择彩色多普勒方法进行疾病诊断，对两种疾病诊断符合率展开对比。结果：同A1组诊断符合率（91.38%）展开对比，A2组（95.65%）无显著性差异（P>0.05）。结论：临床针对子宫肌瘤疾病以及子宫腺肌病患者在施以鉴别诊断期间，合理选择彩色多普勒超声诊断方法完成，表现出显著的鉴别诊断应用价值。
【关键词】彩色多普勒超声；子宫肌瘤；子宫腺肌病；鉴别诊断
对于子宫肌瘤疾病，主要因为患者子宫平滑肌细胞表现出增生情况导致；对于子宫腺肌病，主要因为于患者子宫肌层表现出子宫内膜腺体以及子宫间质侵入的情况后，最终呈现出的一种局限性病变以及弥漫性病变。对于子宫肌瘤疾病以及子宫腺肌病，因为疾病体征以及特征表现较为类似，从而较易呈现出疾病误诊的情况[1]。本次研究将确定最佳方法对子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者进行鉴别诊断，以此说明彩色多普勒超声方法的应用价值。
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1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年06月～2017年08月收治的疑似子宫肌瘤患者30例作为实验A1组；同时间段选择疑似子宫腺肌病患者24例作为实验A2组；A1组（30例）：年龄分布范围为29岁～56岁，平均年龄为（39.53±2.32）岁；A2组（24例）：年龄分布范围为30岁～57岁，平均年龄为（39.55±2.39）岁；对A1组、A2组患者平均年龄展开比较，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
A1组疑似子宫肌瘤患者以及A2组疑似子宫腺肌病患者在入院后，对其于临床选择彩色超声诊断仪完成超声诊断检查工作。调整经腹探头频率以及经阴道探头频率分别为3.5MHz以及5MHz～7.5MHz。于非月经期对两组患者进行检查，在检查期间，协助两组患者选择体位为仰卧位。此外需要做好膀胱充盈准备，之后于患者下腹部，分别于横切面、纵切面以及斜切面展开检查操作。就患者的子宫卵巢情况以及患者的宫旁组织情况加以认真观察，之后于临床展开扫描工作，对扫描全面彻底做出保证[2]。此外就患者肌瘤位置、肌瘤大小以及肌瘤形态加以认真观察。完成后要求患者将膀胱排空后，合理进行截石位选择，于临床对患者展开经阴道超声多普勒检查操作。具体为于患者阴道探头上方，完成耦合剂涂抹工作以及避孕套置入工作，之后于患者阴道内部确保缓慢进入，同后穹窿位置保证紧贴后，将探头加以转动，针对双侧附件区以及盆腔情况展开全方位扫查工作，对患者的子宫大小以及卵巢大小加以认真测量，就患者的子宫内膜情况、子宫形态以及肌壁回声情况加以认真观察。针对表现出肿瘤患者，需要对其肿瘤大小进行测量，并且针对肿瘤形态内部回声情况以及肿瘤位置等情况加以准确记录，完成后针对患者瘤体以及附近展开彩色多普勒血流检测工作，就血流信号加以认真观察，针对阻力指数进行认真测量[3]。
1.3 统计学方法
利用统计学软件SPSS19.0对两组彩色多普勒超声诊断患者诊断结果加以分析，计数资料（诊断符合率）组间比较以%形式完成X2检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
结果
对于A1组30例疑似子宫肌瘤患者，手术前施以超声诊断患者26例，手术后通过病理诊断最终确诊患者29例，剩余1例患者患有子宫腺肌病，疾病诊断符合率为91.38%；对于A2组24例疑似子宫腺肌病患者，手术前施以超声诊断患者22例，手术后通过病理诊断最终确诊患者23例，剩余1例患者患有子宫肌瘤疾病，疾病诊断符合率为95.65%；同A1组诊断符合率（91.38%）展开对比，A2组（95.65%）无显著性差异（P>0.05）。
讨论
临床对子宫肌瘤疾病以及子宫腺肌病患者选择彩色多普勒超声方法施以鉴别诊断后发现，其特征主要体现为：①对于肌瘤疾病表现出假包膜的情况，其边界表现出清晰规整的特点。对于呈现出较大瘤体体积的患者，宫内膜能够进行前移或者进行后移；对于子宫腺肌病患者，未呈现出包膜的情况，同附近宫体组织无法呈现出清晰界限，宫内膜位置未呈现出异常；②对于肌瘤疾病，其内部表现出等回声以及低回声的情况；对于腺肌病其内部表现出不均匀回声的情况，并且能够发现短线状强回声的情况；③于子宫体每一位置会表现出子宫肌瘤的情况，例如患者的粘膜下以及患者浆膜下位置，并且呈现出数目大小不等的特点。对于腺肌病，诸多于患者宫体后壁位置出现，并且主要以单发形式表现。④肌瘤附近表现出较为丰富的血供，血流信号呈现出半环绕以及环绕的情况，内部未表现出丰富血流信号；对于腺肌病，于内部以及周边未呈现出显著血流信号的情况。
综上所述，临床针对子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者在施以鉴别诊断期间，合理选择彩色多普勒超声诊断方法完成，最终获得的诊断符合率显著，从而对于两种疾病之间可以进行准确鉴别，最终为子宫肌瘤以及子宫腺肌病的临床顺利治疗奠定坚实基础。
【参考文献】
[1] 邓志贤.三维彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的应用[J].中国实用医药,2016,11(18):28-29.
[2] 石雪娟.子宫肌瘤、子宫腺肌病的彩超影像的差异化分析[J].大家健康（中旬版）,2016,10(3):206-207.
[3] 张妍慧,杨定宪,杨淑玲等.三维彩超在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病中的应用研究[J].中国处方药,2016,1(1):127-127,128.
论文作者:赵丽杰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/27
标签：患者论文; 子宫论文; 多普勒论文; 子宫肌瘤论文; 超声论文; 情况论文; 表现出论文; 《中国医学人文》2018年第1期论文;