谢竞
成都市龙泉驿区第二人民医院普外科 四川省 成都市 610108
摘要：目的 探究优质护理服务在尿石症患者中的护理效果。方法 选取我院2013年5月~2014年12月收治的280例尿石症患者，将其随机分成观察组和对照组，各140例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果 两组患者通过12个月的护理后进行随机走访，观察组患者尿石症病症的复发率及相关指标，明显低于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。结论 尿石症患者采取优质护理，效果良好，可降低尿石症复发率，减少护理的时间，加强患者生活的质量，值得推广应用。
关键词：优质护理服务；尿石症；护理效果
Application effect of high quality nursing service in nursing of patients with urinary calculi
Abstract: Objective To explore the nursing effect of high quality nursing service in patients with urinary calculi. Methods Our hospital in May 2013 ~ December 2014 were treated 280 cases of urinary stone patients were randomly divided into observation group and control group, 140 cases. In the control group were treated with routine care, the observation group were treated with high-quality care, clinical nursing effect comparative analysis of two groups of patients.Results Two groups of patients after 12 months of treatment by random visits, observation group urinary stones disease recurrence rate and related indicators, significantly lower than the control group, the difference had statistical significance, P<0.05. Conclusion high quality nursing care, good effect, can reduce the recurrence rate, reduce the time of nursing, strengthen the quality of life of patients, it is worthy of popularization and application.
Key words: high quality nursing service; urinary stone; nursing effect
尿石症，属于泌尿系统常见的疾病之一，复发率较高。通过研究显示，良好的临床护理可以降低尿石症的复发率，加强生活的质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆优质护理作为一种全新的护理方法，其临床应用价值较高。本次研究，探究优质护理服务在尿石症患者护理效果，现进行具体的报道。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月~2014年12月收治的280例尿石症患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各140例。观察组包括男性80例,女性60例；年龄为18~76岁，平均年龄为(47.4±10.2)岁。对照组包括男性75例,女性65例；年龄为20~78岁，平均年龄为(49.1±10.5)岁。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05,但具有一定的可比性。
1.2方法
对照组通过常规的方式进行护理，主要的护理方式为：控制患者每日规律饮水，排出的水分量于2800M L以上；可多食用一些柑橘，以提高患者尿液中柠檬酸钾实际的含量，禁止食用高草酸方面的食物；多食用一些动物的蛋白类食物和钠盐类食物等，进而确保患者的营养素的补充。
观察组在常规护理的基础上，通过优质护理的方式进行干预。主要的护理方式为：①实施碎石治疗过程中，可通过音乐的方式进行辅助治疗，进而从根本上提高患者的耐受方面的能力。②加强和患者间的沟通和交流，对其病症产生原因和不良的生活习惯进行控制。为患者制定规律的饮食习惯，并且知道患者摄入合理食物。提前向其介绍适宜食用和不适宜食用的食物，将患者的pH 值控制在标准的范围内。③了解患者的生活作息和生活习惯，对其不良的生活习惯加以改正，防止患者再次发生病症。鼓励患者多饮水，一般而言，患者每日饮水量应确保在2500ml～4000ml左右，嘱患者临睡前饮水，这种方式对于结石患者进行排泄更为有利。④确保每餐的规律，因为患者在餐后 3~6h处于人体排钙的高峰阶段，如进食没有按时进餐，人体内的钙就会出现沉积的现象，进而构成结石出现，在一定程度上容易加大患者的尿路结石发病率。⑤进行患者家庭随访，待患者出院应对其进行家庭方面的随访，制定一对一的康复指导，并确保治疗的效果。对患者病症的防治情况均能够达到理解和掌握，同时应结合患者的饮食情况，进行合理的设置，以确保患者的水量的摄入量，并保证患者能够定期于医院加以复查。
1.3 评判的标准
患者入院复查情况，需要及时加以评价，评价的主要内容为患者病症的防治、饮食和药物方面的治疗且应定期进行复查等。实行复查的过程，应以B超及腹部平片的方式进行检查，并对其病症的发展程度和复发情况进行评判。病症知晓指数、遵医行为指数最高分为100分，分数愈高表明患者的治疗效果愈高。
1.4 统计学的处理
本次研究对数据采用SPSS17.0 软件进行统计学分析，计量资料对比采用T检验，计数资料以（ ±s）表示，以率（%）为单位，对比采用X2检验， P＜0.05，表明差异具有统计学意义
2 结果
通过12个月的治疗，两组患者各方面指标进行比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。
表1 两组患者疗效的对比
组别 例数 病症知晓指数遵医行为指数复发率（%）
对照组24978.39±3.22 79.23±3.1314（5.62）*
观察组24989.19±2.89 93.22±2.978（3.21）
注：与对照组进行比较，*P<0.05。
3 讨论
尿石症是人体异常矿化的一种情况，尿石症的病因相对复杂，临床通常认为是多种因素相互作用的结果。内部因素如遗传、饮食、不良用药，外部因素则包括自然环境和社会环境因素 [2]。并发感染尿道存在脓性分泌物的患者，一般为女性，其尿道憩室结石一般为尿路方面的感染，主要体现为尿频、排尿过程有疼痛感、夜间的排尿次数较多，存在脓尿和血尿，性交的时候存在难捱的疼痛感，还会出现尿道排脓的体征。而男性尿道憩室内的结石，排除尿道分泌物和疼痛，其阴茎下部位置还会产生更多的肿物，这些肿物比较硬，存在显著的压痛感，然而没有出现排尿梗阻的现象。结合相关病症，从根本上使患者的发病率下降，并降低患者的疼痛感和经济方面的负担，并能够不断的满足社会方面和患者的需求，加强患者及其家属对于护理的满意度。因为患者泌尿系结石出现复发情况，和人们日常作息和生活习惯有着直接的关系 [4]。在这种情况下，就必须做好患者的临床健康教育工作，帮助患者建立健康正确的生活方式，防止病症的复发。
在此次研究中，对照组患者给予常规护理，对照组患者给予优质护理。护理后两组患者病症知晓率进行比较，对照组和观察组的病症知晓率分别为78.39±3.22,89.19±2.89，差异有统计学的意义。遵医行为对比，两组分别为79.23±3.13,93.22±2.97，差异有统计学的意义。复发率进行比对，对照组为5.62%，观察组为3.21%，差异有统计学的意义，P＜0.05。
综上所述，优质护理服务，能够有效的提高患者代谢方面的能力，并使患者病症复发率降低，确保患者的生活质量，以降低患者经济方面的压力，值得临床方面应用和推广。
参考文献：
[1]谢玉敏. 优质护理服务在急诊患者护理中的应用效果[J].护理实践与研究, 2013:24—25.
[2]杨立新.体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石 54 例远期复发随访[J]. 现代中西医结合杂志，2012，4（71）：729.
[3]周敏,任正华.优质护理服务的实施进展与建议[J].护理管理杂志 ,2011,11(2):325—326.
[4]萸薇.护理中饮食习惯指导对预防泌尿系结石复发的作用[J].中国现代医学杂志，2013，12（3）：452.
[5]纪楠楠，徐国风.泌尿系结石急诊病人的护理体会[J].泌尿系结石吉林医学，2011,3（12）：821.
论文作者:谢竞
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/26
标签：患者论文; 病症论文; 泌尿系论文; 结石论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2015年10月第21期供稿论文;