胃及十二指肠溃疡中西医结合治疗临床体会论文_王炼石

(四川省巴中市南江县中医医院内科 四川 巴中 636600)

【摘要】 目的:探析中西医结合冶疗胃及十二指肠溃疡的临床效果。方法:选取我院在2015年3月-2016年3月收治的106例胃及十二指肠溃疡患者为研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,53例/组。给予对照组患者单纯西医治疗,给予观察组患者中西医结合治疗,对临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组的临床治疗总有效率、复发率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在胃及十二指肠溃疡的临床治疗上,中西医结合的治疗效果较为显著,可在临床治疗上进一步应用和推广。

【关键词】胃及十二指肠溃疡;中西医结合治疗;临床效果;安全性

【中图分类号】R256.33 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)08-0348-02

胃及十二指肠溃疡是临床上最为常见的消化道疾病类型之一,主要表现为节律性上腹疼痛,周期性发作,伴有反酸等症状,已经严重影响患者的生活质量和身心健康[1-2]。因此,选择适宜的治疗方法和治疗药物是提升患者生活质量的关键。本次研究以106例胃及十二指肠溃疡患者为研究对象,对中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡的有效性和安全性进行分析和评价。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院在2015年3月-2016年3月收治的106例胃及十二指肠溃疡患者为研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,53例/组。对照组中:男31例,女22例;年龄区间在18~63岁,平均年龄为(42.31±2.16)岁。观察组中:男32例,女21例;年龄区间在18~64岁,平均年龄为(42.47±2.25)岁。两组患者在性别、年龄以及病程上差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

纳入标准:(1)经胃镜检查,确诊为胃及十二指肠溃疡,且13C-尿素呼气试验提示HP感染阳性,符合中西医的临床诊断标准。(2)未合并严重器质性疾病、无肝肾功能障碍、无严重心脑血管类疾病 [3]。

1.2 治疗方法

给予对照组患者单纯西医治疗,具体如下:给予患者奥美拉唑胶囊(太极集团重庆涪陵制药厂有限公司,国药准字H20093560,20mg)口服,每次20mg,每日2次。服药2周后,根据患者的症状缓解情况,将用药剂量改为每日1次,每次20mg。同时给予患者克拉霉素片(济南利民制药有限责任公司,国药准字H20083810,0.25g)口服,每次0.25g,每日2次,用药1周。并同时给予患者替硝唑片(山东方明药业集团股份有限公司,国药准字H20033666,0.5g)每日2次,每次0.5g,用药1周。

在对照组常规西医治疗的基础上,为观察组患者增加中医治疗,方药组成:茯苓15g,党参、白术各12g,灸甘草6g,柴胡、升麻、白芍、郁金各10g,陈皮8g,枳壳、当归各6g。辨证加减:淤血者,增加丹参、檀香各10g;阳虚者,增加肉桂3g、制附片10g;食滞者,增加神曲、枳实各10g。水煎服,取药汁300ml,每日1剂,分早 中 晚三次服用,每次100ml。

1.3 观察指标

(1)对两组患者的不良反应(头晕呕吐、便秘、口干)发生率进行记录和对比分析。

(2)对两组患者进行为期1~6个月的随访,对两组患者的疾病复发率进行统计,并对组间数据进行对比分析。

1.4 疗效判定标准

痊愈:经治疗后,患者的临床症状全部消失,经胃镜检查,患者的溃疡面完全消失,13C-尿素呼气试验提示HP感染阴性;有效:经治疗后,患者的疾病体征及临床症状有明显改善,经胃镜检查,患者的溃疡直径缩小面>50%,13C-尿素呼气试验提示HP感染阴性;无效:经治疗后,患者的临床症状及疾病体征无明显变化,或加重,经胃镜检查,患者的胃溃疡直径缩小面在50%以下,13C-尿素呼气试验提示HP感染依然为阳性;停药后,病情反复发作[4]。

1.5 统计学处理

使用统计学软件SPSS18.0进行数据分析处理,分别采用(x-±s)、(%)表示计量型指标和计数型指标,两种类型指标间的差异分别采用独立样本t和χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床治疗效果对比分析

经中西医结合治疗观察组患者的临床治疗总有效率为94.34%,对照组为75.47%(P<0.05),具体见表1。

2.2 两组疾病复发情况对比分析

观察组的53例患者中,复发2例,复发率为3.77%;对照组中,复发7例,复发率为13.21%,组间差异显著(P<0.05)。

3.讨论

胃及十二指肠溃疡是临床上的常见病,中医将其划分在胃脘痛范畴,与患者长期不规律饮食关系密切。并且虚多于实,虚症多贯穿疾病始终。采用中西医结合的治疗方法,可起到健脾益气、扶正固本的效果,辨证加减,可降低疾病复发率,且治疗效果理想。本次研究显示,在临床治疗有效率上,观察组的临床治疗总有效率、治疗后复发率与对照组相比差异显著(P<0.05);在治疗安全性上,两组的不良反应发生率无明显差异(P>0.05),本结果与相关研究结果相符[5]。从本结果中可以看出中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡的安全性和有效性较高,可提升患者的生活质量。

综上所述,在胃及十二指肠溃疡的临床治疗上,中西医结合的治疗效果较为显著,可改善患者的疾病体征和临床症状,降低治疗后复发率,且副作用小,治疗安全性高,可在临床治疗上进一步应用和推广。

【参考文献】

[1]魏忠强.中西医结合治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,12(29):6033-6034.

[2]李霞.中西医结合治疗胃十二指肠溃疡临床疗效与安全性评价[J].医学美学美容旬刊,2014,14(7):47-47.

[3]王彩玲.药物联合应用治疗胃炎及胃十二指肠溃疡52例临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(53):80-80.

论文作者:王炼石

论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期

论文发表时间:2017/4/6

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