汪蕴
安徽省天长市人民医院儿科239300
摘要:目的： 探究优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果。方法： 回顾分析本院妇产科2016年3月-2017年3月接收的新生儿98例，随机分为观察、对照两组，各49例。对照组采用常规护理，观察组实施优质护理，观察对比组间护理效果差异。结果： 观察组新生儿黄疸消退时间、血清胆红素浓度分别为（4.3±1.1）d、（51.7±11.3）μmol/L，均低于对照组，统计学差异显著（P＜0.05）。结论： 优质护理在新生儿高胆红素血症中应用可降低新生儿血清胆红素水平，促进黄疸消退。
关键词: 优质护理；新生儿；高胆红素血症
前言:
新生儿高胆红素血症发病率为50%，以病理性黄疸为临床征象[1]。如若不能及时开展治疗则会损伤新生儿中枢神经系统，造成新生儿智力缺陷。做好新生儿护理可保障新生儿健康、促进新生儿疾病痊愈[2]。本文选取49例新生儿，对其采用优质护理，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院妇产科2016年3月-2017年3月期间接收的98例新生儿，随机分为两组，开展本次研究。观察组（n=49）男27例，女22例，年龄2-11d，平均年龄（7.3±2.1）d；对照组（n=49）男26例，女23例，年龄3-10d，平均年龄（7.1±2.3）d。本研究经院伦理委员会审核同意后开展，所有患儿家属对研究相关事项有全面了解，系自愿参与，已经签署知情同意书。两组患儿在一般资料对比中，存在可比性，P＞0.05.（1）纳入标准：纳入早产儿、足月儿、过期儿。（2）排除标准：排除不符合新生儿高胆红素血症；年龄＞15d新生儿。
1.2方法
对照组实施常规护理。为新生儿开展常规皮肤护理。实施观察黄疸患儿即使观察其临床症状。调整病房温度，做好病房护理。增加新生儿安全感。为新生儿提供母乳喂养护理。
观察组实施优质护理。第一，喂养护理。加强对产妇母乳健康教育。提升母亲母乳喂养效率，形成母乳喂养意识。针对剖宫产产妇可开展产后疼痛护理。及时为产妇开展开奶护理，促进乳汁分泌。如新生儿不可接受母乳喂养可予以鼻饲营养液喂养。第二，为新生儿开展疾病护理。如若发现新生儿存在高胆红素血症征象及时将其转入疾病护理病房。定期为新生儿播放轻柔的音乐，30min/次。减少患儿哭闹现象。及时观察患儿黄疸情况及大小便情况。如若新生儿出现腹胀腹泻及时告知医生。针对新生儿疾病情况及疾病相关知识告知患者家属。确保患者家属能够正确认识疾病。同时给予患者家属心理疏导。消除患儿不必要的担心。第三，抚摸护理。新生儿沐浴后为新生儿开展抚摸护理。将病房温度控制在25℃左右。将抚摸油涂抹于护理人员手掌心，后轻轻抚摸新生儿面部，胸部，腹部上下肢。促进新生儿偏干，增进新生儿食欲。第四，不良反应护理。如若新生儿初心大便增多，便稀可及时消除新生儿家属疑虑。如发现患儿出现精神异常，及时采取紧急救助护理。后及时告知医生寻找病因，开展治疗。第五，光疗护理。为新生儿开展光疗之前需对光疗箱预热。将温度控制在29-31℃之间。检查患儿是否存在异常。入无异常方可开展光疗护理。确保患儿在接受光疗过程中头部抬高20°左右。为新生儿开展光疗过程中需将新生儿双眼和会阴遮盖。
1.3评价指标
观察对比组间黄疸消退时间和血清胆红素浓度差异[3]。
1.4统计学方法
以spss21.0分析，用“ ±s”计量， t检验。如P＜0.05则差异有统计学意义。
2结果
观察组新生儿黄疸消退时间和血清胆红素浓度均低于对照组，存在统计学差异，P＜0.05。
表1 两组护理效果分析表（ ±s）
3讨论
新生儿高胆红素血症是由于胆红素排泄减少导致患儿体内胆红素浓度超高。其病因复杂，临床症状表现为新生儿皮肤泛黄。如若不能够及时发现疾病则会导致智力障碍或瘫痪，严重影响患儿生命健康。而新生儿护理常于新生儿接触，其可及时发现新生儿异常和疾病状态[4]。
优质护理作为新生儿临床护理模式的一种，其护理宗旨是为新生儿提供优质的护理服务[5]。优质护理深刻的展现了以护理为中心，护理内容相对于常规护理而言较为丰富。本次采用优质护理为新生儿高胆红素血症患儿开展护理，其有效促进了黄疸消退，降低了血清胆红素浓度。故此次优质护理效果十分理想。本次实施的优质护理共分为五项， 喂养护理、疾病护理、抚摸护理、不良反应护理、光疗护理。喂养护理可为患儿提供身体恢复必备的营养元素，保证患儿身体康复。疾病护理可保证患儿家属能够正确面对疾病，提升家属治疗配合度。抚摸护理可促进新生儿胃肠功能，促进新生儿排泄。以便于黄疸消退，降低新生儿血清胆红素水平。不良反应护理可保证治疗效果，降低并发症及其他异常情况的产生。光疗护理可提升光疗效果，保证高胆红素血症的治疗效果。故通过优质护理为新生儿开展护理服务，效果确切。李敏等人在《优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果研究》中针对本文论点开展了试验探究。其证实了本文的论点，增加了本文的可信度与科学性。
综上所述，优质护理在新生儿高胆红素血症之中应用可降低新生儿血清胆红素浓度，缩短患儿黄疸消退时间，促进患儿早日康复。
参考文献:
[1] 赵学佳. 体位更换在新生儿高胆红素血症光疗治疗中的应用效果[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(15):3558-3561.
[2] 王正云. 间歇光疗持续光疗治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效对比分析[J]. 河北医学, 2017, 23(11):1849-1852.
[3] 吴巍, 赵丹, 曾春. 综合护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果及对预后的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(6):156-158.
[4] 孙小凡, 余章斌, 董小玥,等. 新生儿高胆红素血症管理措施实施后的治疗现状[J]. 中华围产医学杂志, 2016, 19(11):819-822.
[5] 李敏. 优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(58):4456-4459.
论文作者:汪蕴
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：新生儿论文; 胆红素论文; 患儿论文; 血症论文; 黄疸论文; 效果论文; 血清论文; 《医师在线》2018年第13期论文;