云南省曲靖市第一人民医院 云南曲靖 655000
【摘 要】目的 观察优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的临床作用。方法 将我院2014年6月至2015年6月期间接受治疗的56例冠心病患者根据不同护理方式分为对照组和研究组，每组28例，其中对照组行常规护理，研究组在其基础上行优质护理，对比两组患者的护理效果。结果 护理1个月后，研究组SDS、SAS评分均显著低于对照组，且P<0.05；研究组治疗依从率为96.43%，对照组为75.00%，研究组明显高于对照组，且P<0.05。结论 优质护理在冠心病患者中具有显著的护理效果，有助于患者更好更快地恢复身体健康，可作临床推广。
【关键词】优质护理；冠心病；心理状态；治疗依从性；影响
前言
优质护理是一种以患者为中心的护理模式，目前被广泛应用在冠心病护理工作中，且表现出较高的护理效果，尤其在改善患者心理状态及保证患者生活质量方面[1-2]。为证实一护理模式的实际价值，我院对2014年6月至2015年6月期间接受治疗的56例冠心病患者展开了相关研究，并与常规护理方法进行了对比分析，且获得了满意成绩，具体报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
入选研究对象为2014年6月至2015年6月期间在我院行冠心病治疗的56例患者，且按照不同护理方式将其分为对照组和研究组。对照组28例，18例男性、10例女性；年龄57~78岁，平均年龄60.25±0.63岁。研究组28例，19例男性、9例女性；年龄58~79岁，平均年龄60.32±0.68岁。对比两组患者的一般资料后无明显差异，且无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理方法，如环境护理、病情监测、协助患者翻身等方面，研究组则在其基础上实施优质护理，具体实施内容如下。
⑴心理护理。第一，护理人员需主动与患者进行交流，并在了解患者心理情绪变化的基础上实施针对性的心理干预。如患者担心生命安全而产生焦虑、恐惧等不良情绪，此时护理人员应向其介绍主治医生的临床经验、治疗效果等内容，同时利用成功的案例来缓解患者的心理状态。第二，护理人员可采取听音乐、有效交流等方式来转移患者的注意力，并且尽可能地解答患者内心的任何疑虑，以此减轻患者的心理压力，使其更加配合医护人员的治疗工作。
⑵健康宣教。护理人员应向患者讲解冠心病的相关知识，包括发病机制、治疗方法等内容，以此让患者做到心里有数，并正确对待疾病。另一方面，引导患者建立健康的生活习惯，尤其是劝诫具有抽烟、喝酒史的患者尽早戒烟戒酒，同时帮助患者制定科学的饮食方案，从而增强患者的身体免疫力，提高治疗质量。
⑶密切观察病情变化。首先，对患者的病情作出有效评估，如疼痛位置、诱病因素等方面，在此期间时刻留意其病情变化，以便给予其个性化的护理计划。其次，密切监测患者的生命体征，如脉搏、血压、呼吸等方面，必要情况下可予以患者吸氧治疗以及创建静脉通道。若在护理期间患者出现异常情况，应当及时报告医生进行相关处理。
⑷运动指导。护理人员需根据患者的实际病况制定个性化的运动计划，如慢走、打太极等，运动时间以患者承受能力为限。此外，告知患者按时按量服药的重要性，从而预防并发症事件的发生，以及最大程度的保证治疗质量。
1.3观察标准
①参照抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）来评定两组患者心理状态改善情况[3]。②通过医院自制评定标准来了解两组患者的治疗依从性，共分为4个方面，包括积极、良好、一般、差，治疗依从率=（积极＋良好）÷总例数×100%。
1.4统计学分析
所有数据的统计分析使用SPSSS15.0软件，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者护理后的SDS、SAS评分
护理后，研究组SDS、SAS评分分别为41.58±3.20分、39.32±3.18分；对照组分别为51.08±5.87分、50.57±5.92分。可见，研究组的SDS、SAS评分均低于对照组，且P<0.05，t=4.10、4.63。
2.2比较两组患者的治疗依从率
经统计得出，研究组与对照组的治疗依从率分别为96.43%、75.00%，得出研究组显著高于对照组，且P<0.05，如表1所示。
3.讨论
优质护理是一种新型的护理模式，能够根据患者的病情、不同情绪变化等方面制定出针对性地护理方案，有利于保证患者的临床质量[4-5]。本研究结果显示，研究组的SDS、SAS评分均低于对照组，以及治疗依从率达96.43%，与对照组结果存在显著差异（P<0.05）。因而说明，优质护理更有利于患者的身体恢复，不仅能改善焦虑、抑郁等心理状态，还能从整体上提高患者的治疗依从性，值得临床广泛应用及推广。
参考文献：
[1]姜慧.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].吉林医学，2013，34（03）：537.
[2]刘瑞，马超慧.优质护理对冠心病患者满意率的影响[J].西部中医药，2013，16（09）：116-117.
[3]田芳.冠心病护理中优质护理的应用探讨[J].医学信息，2013，26（29）：397.
[4]宁余音，钟美容，韦丽华，等.中医护理方案对预防冠心病介入术后并发症的效果评价[J].中国实用护理杂志，2015，31（24）：1839-1842.
[5]刘莉，刘芸，徐庆云.移情护理对冠心病患者希望水平及生存质量的影响[J].河北医药，2015，37（07）：1111-1113.
作者简介：
田灿琼（1982~）女，云南曲靖，大学本科，护师，主要从事心血管内科护理工作。
通讯作者：
阚强波 E-mail：574979589@qq.com
论文作者:田灿琼,阚强波
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/24
标签：患者论文; 冠心病论文; 对照组论文; 心理论文; 两组论文; 状态论文; 等方面论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期论文;