无锡市惠山区第二人民医院综合内科 江苏无锡 214174
摘要：目的 探讨多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预疗效。方法 选取2014年4月至2016年4月收治的糖尿病合并冠心病患者50例，随机分为两组，各25例。对照组行常规护理，观察组行多样性护理干预，对比两组临床疗效以及护理后血糖情况。结果 观察组有效率显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理后血糖控制情况显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 糖尿病合并冠心病患者行多样性护理干预可有效提高临床疗效，使患者血糖控制情况得到改善，值得推广。
关键词：多样性护理；糖尿病；冠心病
近年来，随着人们生活水平的提高，饮食及生活方式的改变，使糖尿病合并冠心病的发生率呈上升趋势[1]。糖尿病为非传染性慢性疾病，且与冠心病互为因果，极易使病情恶化。据研究显示[2]，糖尿病合并冠心病患者发生心肌梗死的概率远远高于无糖尿病患者。多样性护理方式对慢性疾病症状缓解具有重要意义。为探究有效护理方式以提高糖尿病合并冠心病疗效，本研究对我院收治的50例糖尿病合并冠心病患者行多样性护理方式，对比常规护理效果。结果示下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年4月至2016年4月收治的糖尿病合并冠心病患者50例，随机分为两组，各25例。对照组男14例，女11例；年龄为40～78岁，平均年龄为（53.91±7.83）岁；病程为1～7年，平均病程为（2.01±0.52）年。观察组男15例，女10例；年龄为41～79岁，平均年龄为（54.62±8.53）岁；病程为2～6年，平均病程为（2.52±0.31）年。纳入标准：患者无肾衰竭、视网膜病变等并发症；未出现酸碱失衡、感染等情况；患者均自愿签署同意书积极配合此研究。排除标准：伴随恶性肿瘤疾病者；重度低血糖且陷入昏迷状态者；存在严重精神病，难以配合研究者。两组一般资料的差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组行常规护理，如血糖观察、皮肤护理等。护理人员使用胰岛素等对患者进行药物治疗，用血管扩张剂以有效扩张患者冠脉血管。此外，护理人员对患者实施常规用药指导，让患者掌握日常健康饮食及合理运动方式。观察组行多样性护理干预：（1）为患者营造良好环境。护理人员主动与患者交流，使其不断提高对医护人员的信任度，从而逐渐增加对治疗和护理的依从性。督促患者养成良好的卫生习惯。（2）用药护理。护理人员向患者详细说明用药方法，包括用药剂量及时间，告诉患者服用药物可能产生的不良反应。一旦患者产生不良症状，应立即停药，并及时更改药物。（3）心理护理。积极与患者沟通交流，鼓励患者且向其介绍药物对疾病治疗的效果，避免其产生烦躁、焦虑等情绪，使其能积极配合医生治疗。（4）生活护理。指导患者自我调节的方法，避免情绪过于激动，应保持乐观、平和心态。嘱咐患者合理安排每日作息，保证充分休息时间，不宜过累。对于吸烟及饮酒患者嘱咐其逐日减量直至。（5）运动指导。每天选择一项合适的运动项目，如羽毛球、太极拳等，运动时间需在40min以内，运动过程中需有家属陪同，避免突发意外状况。
1.3 观察指标 比较两组疗效[3]。显效：血糖与血脂控制情况在标准范围内，且水平稳定；有效：血糖与血脂控制情况基本在标准范围内，且水平较稳定；无效：血糖与血脂控制情况均未在标准范围内，甚至出现升高。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析 采用SPSS19.0进行统计分析，血糖控制情况用（?χ±s）表示，t检验，疗效用n（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比 观察组有效率显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
糖尿病合并冠心病患者由于发病因素较复杂，并且导致此类疾病发生的因素较多，所以患者具有较高死亡率。个人不良生活饮食习惯、不合理用药以及缺乏运动等均会导致病情进一步加重。治疗糖尿病合并冠心病患者最重要的是做好护理工作。护理人员需指导患者了解相关防范措施，还需密切关注患者病情发展状况，为患者制定合适的护理方案。
在本研究中，观察组有效率为96.0%，显著优于对照组68.0%，差异显著（P＜0.05）。其与李丹[4]等研究结果相似。说明糖尿病合并冠心病患者应用多样性护理干预提高了临床疗效。另外观察组护理后血糖控制情况显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。说明应用多样性护理干预护理糖尿病合并冠心病患者中可使其血糖水平得到改善。其原因主要为，在多样性护理干预过程中，通过心理护理可使患者不良心理情绪缓解，知道正确掌握抒发内心不良情绪的方法，从而有效提升治疗的信心，提高患者对药物治疗和护理的依从性，最终能够积极主动配合治疗，降低糖尿病并发症的发生概率，促进疾病恢复；通过运动护理能够有效增加患者抵抗力，提升身体素质，对于病情恢复起到积极效果；通过用药护理能够有效促进患者提高用药治疗依从性，避免患者出现擅自增减用药剂量甚至停药情况，从而最终促进患者病情恢复，提升其生活质量；通过生活护理可保证患者每天休息时间，教导其养成合理作息时间，使患者机体得到较好恢复[5]。
综上所述，糖尿病合并冠心病患者行多样性护理干预可有效提高临床疗效，使患者血糖控制情况得到改善，值得推广。
参考文献：
[1] 王小群.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用[J].中外医学研究，2016，14（04）：100-101.
[2] 冯朝晖.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].中国医药指南，2016，14（17）：279-280.
[3] 蓝蓉蓉，林玲，李海燕.糖尿病合并冠心病护理中应用多样性护理方案价值探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（07）：238-239.
[4] 李丹.糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用解析[J].中国医药指南，2016，14（12）：261-262.
[5] 李英.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果[J].中国当代医药，2015，22（24）：181-182.
论文作者:袁方萍
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 冠心病论文; 多样性论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 疗效论文; 情况论文; 《健康世界》2016年第17期论文;