王秀菊
哈尔滨市普宁医院 150027
【摘 要】目的：分析长期住院衰退型精神分裂症患者的护理干预措施，观察其应用效果，为提升精神分裂症患者的护理质量提供借鉴与依据。方法：选取我院于2017年4月-2018年4月收治的48例长期住院衰退型精神分裂症男性患者，将其作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，重点观察患者入院后接受的护理服务，分析其应用情况。结果：经过治疗及护理后，48例患者的躯体并发症情况得到控制，同时精神衰退的速度减缓，生活质量得到了显著提升。结论：针对长期住院的衰退型精神分裂症患者，在应用药物进行治疗的同时，需要采取包括基础护理、病情观察护理与精神科对症护理在内的全面性护理干预，才可以保证更好的临床疗效，缓解患者的精神衰退症状，提升其生活质量。
【关键词】衰退型精神分裂症； 长期住院； 护理干预
[abstract] Objective：To analyze the nursing intervention measures of long-term hospitalized recession schizophrenia patients，and observe its application effect，so as to provide reference and basis for improving the quality of nursing care of schizophrenia patients. Methods：48 male patients with long-term hospitalized depressive schizophrenia in our hospital from April 2017 to April 2018 were selected as the research object. The clinical data were retrospectively analyzed，and the nursing services received by the patients after admission were mainly observed and their application was analyzed. Results：After treatment and nursing，the somatic complications of 48 patients were controlled，the speed of mental decline was slowed down，and the quality of life was significantly improved. CONCLUSION：For the patients with long-term hospitalized recession schizophrenia，comprehensive nursing intervention including basic nursing，condition observation nursing and psychiatric symptomatic nursing should be adopted while using drugs to treat them，so as to ensure better clinical efficacy，alleviate the symptoms of mental decline and improve their quality of life.
[Key words] Decline schizophrenia； Long-term hospitalization； Nursing intervention
在疾病以及社会因素的双重作用下，精神分裂症患者会逐渐变得孤僻，情感趋于淡漠，自知能力逐渐丧失，自主意识行为逐渐消退。病情持续进展，则会发展成为衰退型精神分裂症[1]。分析长期住院衰退型精神分裂症患者的护理干预措施，观察其应用效果，为提升精神分裂症患者的护理质量提供借鉴与依据，本文选取我院于2017年4月-2018年4月收治的48例长期住院衰退型精神分裂症男性患者，将其作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，重点观察患者入院后接受的护理服务，分析其应用情况，现将研究结果报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的48例衰退型精神分裂症患者，住院时间均超过2年，所有患者均为男性，最大年龄67岁，最小年龄39岁，平均年龄53.2岁；患者临床表现为失去自知力，对个人的生活、工作、事业、家庭等方面未出现任何渴求与希冀，感情波动很少，情感趋于淡漠，多数出现意志行为的减弱。
1.2 方法
本院收治患者后，在积极进行对症治疗的同时，护理人员提供全面性的护理干预，包括基础护理、病情观察护理、精神科对症护理。基础护理：精神分裂症这一疾病较为特殊，患者常常习惯独处，在与人交际时常反应冷淡，因为长期独处与自身疾病，导致个人卫生状况不良，免疫力相对较弱。此时，护理人员应该及时采取基础护理手段，积极维护患者生命健康。首先，护理人员针对长期卧床的患者，应该及时帮助其维持个人卫生，提醒其定时吃饭。此外，应该经常性地按摩患者肢体，避免因为长期卧床而导致压疮[2]。同时，及时进行皮肤护理，保持体表的干燥与清洁。针对身体情况允许的患者，护理人员应该时常督促与提醒患者进行身体活动，如走到院子里接受日光浴等。同时，也可以带领患者短时间散步，增进其体质，维护正常的免疫机能。病情观察护理：在患者住院期间，护理人员应该进行密切的病情观察，提供有效护理。因为该病的特点，患者即使感觉到身体不适，也难以准确表达。因而，护理人员需要认真观察患者的面部表情与肢体动作。如果在服药后，患者面色出现变化，或者表情痛苦，则需立即考虑不良用药反应的可能，一旦确定异常，则需及时处理。另外，由于患者对个人卫生的忽视，导致菌痢发病风险的加大。如果患者表现出脱水症状，或者频繁如厕等征象，应考虑出现中毒性菌痢的可能。此时，必须及时治疗，否则有可能因为并发迟缓性肠麻痹，而导致严重后果[3]。精神病对症护理：在进行护理干预时，需要考虑到患者疾病的特殊性，进行对症护理。首先，护理人员应该积极维护良好的住院环境，保持房间的整洁，定期消毒并打扫。维持适宜的温度与湿度，定时采光。另外，精神分裂症患者夜间的睡眠时间相对较短，故而护理人员需要加强巡视，及时发现夜间躁动不安的患者，进行镇静处理，避免对其他相对安静的患者造成干扰。上述方法旨在保障患者得到充分的晚间休息，维护身体健康，提升生活质量。部分患者在躁动之下易于出现伤人自伤的行为，此时护理人员一定要及时处理，应避免患者接触到锐器等危险品[4]。除去上述方法，护理人员应该积极采取劳动与娱乐方法，提升患者的生活质量。比如，可以组织患者进行一些低强度的体力劳动，或者进行跳舞等娱乐，通过提升患者的生活乐趣，来减缓精神的衰退。护理人员可以协助患者练习基本的生活技能，比如每日在固定的时间起床，并自主洗漱，还可以进行较短时间的晨练。
2 结果
经过本院的治疗与护理，48例患者的躯体并发症情况得到积极控制，同时精神衰退的速度减缓，生活质量得到了显著提升。
3 讨论
临床上，针对精神分裂症，尚无疗效十分确切的治疗手段。医学实践证明，应用抗精神病药物，进行单纯治疗，有相当一部分患者不易表现出显著效果，在病情无法得到有效控制的情况下，会自动顺延，走向衰退，临床称为衰退型精神分裂症。患有精神分裂症的患者常会出现情感淡漠，缺乏意志力，同时倾向于独处，个性变得懒散。临床上除了采取对症药物进行治疗，也要进行相应的护理干预。目前，针对长期住院的衰退型精神分裂症患者，积极的护理手段已经得到了一定的推广。研究表明，护理措施有助于减缓患者的衰退症状，有助于增强生活乐趣，提升其生活质量[5]。该类患者一般接受长期性的住院治疗，我院针对收治的48例衰退型精神分裂症患者，进行密切的护理干预，收到了良好的成效。经过本文研究，得出结论，针对长期住院的衰退型精神分裂症患者，在应用药物进行治疗的同时，需要采取包括基础护理、病情观察护理与精神科对症护理在内的全面性护理干预，才可以保证更好的临床疗效，缓解患者的精神衰退症状，提升其生活质量。
参考文献：
[1] 庆华.对长期住院衰退型精神分裂症患者的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2007，16（7）：992.
[2] 杨光华，杨敏.1例精神分裂症患者并发急性呼吸道感染的护理[J].中国民康医学，2011，23（5）：654.
[3] 高永利，林玉梅.精神分裂症患者血浆和脑脊液中SP含量研究[J].临床精神医学杂志，1995，5（2）：142-143.
[4] 金卫东，单建华，杨成贵，等.精神分裂症中枢NE和DA相互作用与症状学及相关因素分析[J].临床精神医学杂志，2009，19（14）：128-131.
[5] 孙腊梅.心理护理干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响[J].中国现代医生，2010，48（32）：75-76.
论文作者:王秀菊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 护理人员论文; 生活质量论文; 病情论文; 精神论文; 方法论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;