广西玉林市中医院 广西玉林 537000
【摘 要】目的：探讨消化内镜中心存在的护理隐患及其护理干预措施。方法：将我院消化内镜中心接诊的患者160例作为研究对象，入选对象临床资料完整，自愿接受本研究，随机分组，每组80例，对照组按照常规护理处理，研究组则针对护理隐患进行总结分析后制定有效的护理干预措施。对两组患者护理隐患发生情况与护理满意率进行观察记录，并对比分析。结果：研究组患者护理隐患发生率为2.50%，显著低于对照组的15.00%（P<0.05）；研究组患者对护理满意率为97.50%，显著高于对照组的85.00%（P<0.05）。结论：消化内镜中心存在一些护理隐患，若能加强这些隐患总结分析，制定有效的护理干预措施处理，能减少护理隐患发生，并提高护理满意率，值得借鉴。
【关键词】消化内镜中心；护理隐患；护理干预；效果
消化内镜属于新型介入设备，随着近几年微创技术不断发展与完善，在医学领域广泛应用起来，消化内镜也受到重视与推广。消化内镜中心诊疗期间护理工作十分重要，在促进患者康复与确保安全上有着积极的意义。不过，从过去相关研究报告中可以看出，消化内镜中心护理期间存在一些安全隐患，比如跌倒或坠床、压疮、报告发放错误等[1]，为此需加强重视。为了进一步探讨消化内镜中心存在的护理隐患及其护理干预，我院展开了研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共有对象160例纳入，入选时间2015年1月-2016年12月，全部为我院消化内镜中心接诊的患者。入选对象有完整临床资料，自愿接受本研究，随机分组，各自80例。对照组男性43例、女性37例；年龄在20-69岁之间，均值43.8±5.3岁。研究组男性45例、女性35例；年龄在21-67岁之间，均值43.5±5.5岁。在前述一般资料上组间比较无差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理干预，告知患者消化内镜相关知识，并做好心理疏导等。研究组则针对护理隐患进行总结分析，制定有效的护理干预措施处理，有以下几个措施：①完善就医环境：定期组织消化内镜中心护理人员实施培训，组织参与讲座，加强业务培训，或让他们去学习、进修，合理调整人力资源，实施新老搭配，合理排班，缓解工作任务量，提升特殊情况的应对能力[2]。在患者容易滑倒的地方贴醒目标志，肠镜检查前0.5h指导进食，减少低血糖发生，抢救时则要尽早准备好药品与设备，放于指定地点，并对仪器应用情况、药品有效期等进行检查。②严格禁忌症与适应症：护理人员采取亲切与平和的语气和患者进行沟通交流，检查前将注意事项详细告知患者及其家属，普及疾病与诊疗技术知识，提高他们的依从性，也可缓解焦虑与不安。在生活上对患者实施无微不至的照顾，构建良好与和谐的护患关系，促使患者更好地配合诊疗。③重视护理人员培训：重视本科室护理人员培训，尤其是加强他们对突发事件的应对能力培训。消化内镜中心护理人员除了要有完善的内镜知识体系，还应有以患者利益为先的态度，做到主动与积极了解、帮助及辅导患者，为患者考虑。同时，对上岗不足5年的护理人员加强科室培训与护理部内部规范化培训，提高实践能力，改变原有的知识结果，开拓创新。高年资护理人员则要与时俱进，学习新的理论与知识及技术，安排带教、讲课等，提高他们的内镜理论与实践结合的能力。
1.3 观察指标
对两组患者护理隐患发生情况与护理满意率进行观察记录，并对比分析。
1.4 评价标准[3]
护理满意率：护理完成后对患者进行现场问卷调查，采取的问卷为护理满意度问卷，满意≥90分、基本满意70-89分、不满意＜70分，满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.5 统计学处理
本次研究数据利用SPSS19.0分析，计数资料采取百分比（%）表示与卡方（χ2）检验，计量资料采取均数（ ）表示与t检验，将P<0.05为统计学有意义。
2 结果
2.1 组间患者对护理满意率比较
研究组患者对护理满意率为97.50%，显著高于对照组的85.00%（P<0.05），详见表1。
3 讨论
消化内镜中心近几年逐渐成熟，其护理研究也逐渐深入，不过从护理中可以看出，依旧存在很多安全隐患问题，比如跌倒或坠床、误吸或呛咳、压疮、报告发放错误等[4]。我院针对接诊的160例消化内镜中心患者实施对照研究，对照组实施常规护理，研究组针对护理隐患进行总结分析后制定有效的护理干预，结果显示研究组护理满意率明显高于对照组，而安全隐患发生率显著低于对照组（P<0.05）。从研究结果可以看出，跌倒或坠床、误吸或呛咳、压疮、报告发放错误属于消化内镜中心护理常见隐患，需加强重视。
笔者结合相关文献与自身实践，认为发生护理隐患的原因较多，比如地面湿滑，造成患者容易跌倒；活动检查床容易坠床；环境质量较差，空气不流通诱发交叉感染；院内诊疗设备数量不足，以及仪器缺乏等，在急需应用情况下难以满足，使得诊疗时间延误；部分护理人员工作意识与责任意识淡漠，缺乏工作热情，也会引发不良事件[5]。此外，在管理者方面，医院的操作流程与护理常规不规范或不完善，管理措施不当，监管力度不够等，都容易引发安全隐患。基于此，要不断改善医疗环境，如医院内部湿滑、斜坡等处要贴醒目标识，设置警示牌，告知要注意脚下，防止跌倒；对病床护栏进行检查，若有损坏尽快维修，患者上下床要及时做好协助；诊疗中要合理调配护理人员，选用技术操作能力强与经验丰富的护理人员接诊，并合理排班，实现弹性排班与层级管理及新老搭配，缓解工作人员的压力，也能在特殊状况下能有充足的人力资源调配。此外，加强与患者及其家属的沟通交流，尽早做好疾病知识、内镜诊疗知识的宣教，提高他们的认知程度，以良好心态接受诊疗，同时也可提高他们的治疗依从性，积极配合诊疗，促进治疗顺利完成。
综上所述，消化内镜中心存在一些护理隐患，若能加强这些隐患总结分析，制定有效的护理干预措施处理，能减少护理隐患发生，并提高护理满意率，值得借鉴。
参考文献：
[1] 肖萍.消化内镜中心诊疗的护理隐患分析与护理干预[J].内蒙古中医药，2014，33（11）：168-169.
[2] 李淑莹.探讨消化内镜中心存在的护理隐患与有效护理干预方法[J].当代医学，2015，16（31）：100-101.
[3] 杨玢.消化内镜消毒效果的影响因素及对策[J].世界临床医学，2016，10（21）：237，240.
[4] 钟美声，赖开兰，张丽华等.无痛消化内镜检查后的护理安全探讨[J].中国实用医药，2015，10（24）：234-235.
[5] 彭惠容，刘芬.优质护理服务及健康教育在消化内镜中心的应用效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，26（7）：1057-1058.
论文作者:梁成萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期
论文发表时间:2017/4/10
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