吴承萍
中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院 重庆市 400037
摘要：目的：本次实验将采用探讨再生障碍贫血患者的治疗改善，通过综合护理的形式帮助患者实现生活质量的提升。方法：本次实验选取了2017年1月-2017年12月为研究的阶段，所有患者已经被确诊为再生障碍性贫血患者，对这50例患者进行不同方式的护理，在对照组上主要是常规护理，在观察组上则是综合护理，从而更好地预防感染问题、出血问题。并针对并发症和护理的效果进行临床对比。结果：从护理质量上看，观察组在并发症的发生率上是比较低的，护理过程可以帮助患者及时的发现、预防问题。此外，在靶细胞、血红蛋白以及血小板的具体指标上，两组的差异也有明显的不同，且以观察组改善情况更好。结论：通过实施综合护理干预，能够对再生障碍性贫血患者的生活质量进行改善，能够降低并发症的发生，这对患者的康复治疗十分有利，能够建立稳定的护患关系，并且由此提升了相互之间的配合，患者顺利出院。
关键词：综合护理干预；再生障碍性贫血患者；生活质量；感染；出血
再生障碍性贫血属于一种血液系统方面的而疾病，从发病机制上分析，主要是由于造血功能出现异常而引起的，即中性粒细胞数量减少[1]。此类患者多存在感染、出血等并发症，生活质量得不到应有的保障。在治疗方面如果不加重视，则会威胁到患者的生命健康。本次实验选取了2017年1月-2017年12月为研究的阶段，所有患者已经被确诊为再生障碍性贫血患者，对这50例患者进行不同方式的护理，在护理实施的过程上总结经验，改善提升护理水平。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的再生障碍贫血患者，入选的患者共50例，根据患者入院时间分为对照组和观察组。其中，男性26例，女性24例，患者年龄在24-71岁之间，平均年龄为（45.6±3.5）岁。从纳入标准上看，所有患者已经被确诊为再生障碍性贫血，能够有正常的意识，配合医护人员的治疗。从排除标准上看，对患有恶性肿瘤、精神异常、严重肝肾心脏功能疾病的患者进行了剔除。从病情上看，包括19例先天性的，以及31例获得性的。在其他的治疗资料统计中，两组患者不存在差异性，可以确保实验的顺利实施。
1.2治疗方法
对照组上主要是常规护理，在观察组上则是综合护理，首先，保持患者病房的安静、为了坚持感染预见性护理需要做好抗感染的各项预防工作。此外，需要重视室内空气，保证患者的呼吸畅通。在病情观察上，需要做好日常监测，对存在异常反应的患者及时的上报医师进行治疗。值得一提的是，提醒患者做好口腔清洁，对口腔黏膜容易受损的患者可以通过云南白药进行血块的清除[2]。其次，在出血预见性护理的过程中需要具有防范医师，即通过小静脉进行穿刺治疗，并且防止肌内注射。对于存在长期卧床的患者，需要防止压疮事件的发生。最后则是饮食护理的改善，需要提升维生素食物的使用，并对患者实施心理安慰，帮助他们正确的认识病情，做好交流沟通的工作。
1.3评价标准
本次实验在评价标准方面主要是对血常规的各个项目进行分析，包括白细胞、血小板和血红蛋白。此外，提升治疗护理的安全性也十分重要，因此感染和出血问题的预防成为重中之重。
1.4统计方法
在本研究中对再生障碍贫血患者进行数据上的分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，计量资料主要是对血常规指标进行计数分析，计数资料主要是对并发症情况的对比说明。
2结果
2.1并发症发生率对比
从护理质量上看，观察组在并发症的发生率上是比较低的，为20%，护理过程可以帮助患者及时的发现、预防问题。从具体情况上看，感染问题主要集中在肺部、商户系统和皮肤方面。在出血问题上则多为牙龈出血、鼻出血和皮肤瘀斑。情况如表1
3讨论
对于再生障碍性贫血的患者，加强感染预防，降低出血率、感染率是十分重要的，这也是整个护理过程中需要关注的方面。该疾病患者存在的一个主要问题则是中性粒细胞的减少，因此十分容易出现感染问题，这就增加了护理的方面，包括采用隔离抗感染措施、加强个人卫生的盖上，做好饮食管理，在体温等情况出现异常之后需要及时的上报情况，进行治疗改善。在综合护理的过程中，对患者进行积极地、主动的沟通能够了解他们的内心情况，从而解决好心理问题，增强治疗信心。与此同时，使用光谱抗生素可以优化感染治疗[3]，从而解决棘手问题，因此，笔者认为，为患者制定有效地、全方位的护理干预计划，能够为患者的日常生活改善起到辅助作用。
综上所述，通过实施综合护理干预，能够对再生障碍性贫血患者的生活质量进行改善，能够降低并发症的发生，这对患者的康复治疗十分有利，能够建立稳定的护患关系，并且由此提升了相互之间的配合，患者顺利出院。
参考文献：
[1]曾艳，刘羽，谭艳丽，等．循证护理在重组人血小板生成素治疗重型再生障碍性贫血患者中的应用［J］．血栓与止血学，2016，22（2）：222－223，226．
[2]崔振珠，冯妍妍，张带带，等．健康教育路径在重型再生障碍性贫血患者中的应用［J］．中华现代护理杂志，2014，20（17）：2123，2126．
[3]陆亚岚，高清平．造血生长因子治疗成人再生障碍性贫血伴严重感染的疗效观察［J］．临床和实验医学杂志，2014，7（18）：1529－1531．
论文作者:吴承萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
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