【摘 要】目的：探究超声应用于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断效果。方法：选取2015年1月到2018年1月间我院收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者20例作为本次实验主体，全部患者均行超声检查、CT检查，对比两种诊断方式的诊断符合率、漏诊率、误诊率。结果：超声诊断结节性甲状腺合并甲状腺癌的符合率显著高于CT，差异具有统计学意义（P＜0.05）；超声诊断结节性甲状腺合并甲状腺癌的漏诊率、误诊率与CT相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：超声应用于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中具有较高的应用价值，能够降低漏诊率、误诊率的发生，该种诊断方式在临床中推广。
【关键词】超声；结节性甲状腺肿；甲状腺癌；诊断效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0080-01
结节性甲状腺肿是临床中较为常见的一种甲状腺疾病，具有较高的发病率，发病率将超过6%，结节性甲状腺肿能够与甲状腺癌症同时并发，并具有较高的发生率，发生率高达4%到17%[1]。当结节性甲状腺肿合并甲状腺癌在临床诊断中，临床症状表现不具有特异性，常将患者诊断为单一的结节性甲状腺肿，而忽略甲状腺癌表现，因此，在临床诊断中，结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断具有较高的误诊率和漏诊率，临床诊断中常依靠病理检查确诊[2]。本文主要探究超声应用于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断效果,下文将对探究结果进行如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年1月到2018年1月间接诊的20例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者进行实验研究分析，全部患者均行超声检查、CT检查。参与本次探究的全部20例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中，男性患者为8例，患者的最大年龄为80岁，患者的最小年龄为23岁，患者的平均年龄为（51.36±3.14）岁，患者的病程为0.6-5年，患者的平均病程为（2.63±0.46）年；女性患者为12例，患者的最大年龄为82岁，患者的最小年龄为21岁，患者的平均年龄为（52.64±3.62）岁，患者的病程为0.6-6年，患者的平均病程为（2.84±0.67）年。
1.2方法
超声检查：全部患者均使用相同的超声仪器检查，采用探头为线阵探头，并将其频率设置为5-12MHz，将软枕垫于肩下，使患者的颈部充分暴露，并尽力延伸，对患者的颈部进行详细扫查，重点观察患者病灶的形态、大小、回声、血流信号等，同时，应注意观察患者的淋巴部位。
CT：患者所使用的仪器16层螺旋CT，设置相关参数为：螺距为1.00，层厚设置为5.00mm，层距设置为5.00mm，平扫完成后，注射碘海醇对比剂，注射部位为肘部，使用注射仪器的高压注射器，控制速度为2-3ml/s，随后进行扫描，主要观察患者病灶形态、大小、数量等。
1.3观察指标
对比两种诊断方式的诊断符合率、漏诊率、误诊率。
1.4 统计学分析
参与本文探究20例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，诊断符合率、漏诊率、误诊率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 两种诊断方式的诊断符合率对比
超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌符合率显著高于CT诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两种诊断方式的诊断符合率对比[n(%)]
3讨论
结节性甲状腺肿是发病率较高的一种甲状腺疾病，相关流行病学调查显示，结节性甲状腺肿能够提高甲状腺癌症的发病率，但目前该观点在临床中仍然存在一定争议。通过影像学检查，能够使结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断率得到提高，并能够为患者提供合理的治疗方案，对提高患者的生存率有着重要意义。
当下临床中常采用超声、CT成像技术诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌，上述两种诊断方式各具优势，均具有操作简单、重复性好等特点[3]。超声诊断过程中具有较高的诊断符合率，漏诊率和误诊率较低，超声诊断过程中能够清楚显示甲状腺结节的形态，并能够将甲状腺结节的包膜以及边界进行有效成像，同时能够反映出病灶周边血流信号，保证疾病的诊断准确率[4]。CT诊断过程中，平扫效果并不理想，需要通过增强CT扫描使诊断准确率得以保证，CT检测过程中能够对肿块、边界以及包膜进行序列扫描，但该种诊断方式针对微小病灶诊断率相对较低[5]。
综上所述，超声应用于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较高的诊断符合率，并能够降低漏诊率和误诊率，值得在临床中推广。
参考文献
[1]丁玫,冯先瑞,闫媛媛等.不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征比较[J].山东医药,2016,56(14):66-67.
[2]唐丽娜,任永富,阎若元等.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值[J].中华医学超声杂志（电子版）,2018,5(1):68-73.
[3]年英华,杨丽春.超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断及误诊分析[J].昆明医科大学学报,2014,35(11):133-135.
[4]姚强,陈孙斌,符传刚等.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声及CT诊断分析[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(6):22-24.
[5]兰斌,邓治强.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声及CT诊断分析[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(7):18-20.
论文作者:时凤娟
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
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