黑龙江省嘉荫县人民医院 黑龙江伊春市 153200
【摘 要】目的 分析微波治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法 选择我院2017年1月-2017年12月收治的慢性宫颈炎患者120例，所有患者均给予微波治疗，治疗2个月后评价治疗效果。结果 不同宫颈糜烂程度的慢性宫颈炎患者的痊愈率均在9O％以上，尽管痊愈率随着宫颈糜烂程度的加重而逐渐下降，但微波治疗的总体痊愈率为98.33%；不同宫颈糜烂分型的痊愈率各不相同，由高到低依次为单纯型98.53%、颗粒型94.29%、乳突型88.24%，总痊愈率95.83%。结沦 微波治疗慢性宫颈炎疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】微波；慢性宫颈炎；临床效果
Objective To analyze the clinical effect of microwave therapy for chronic cervicitis. Methods 120 cases of chronic cervicitis from January 2017 to December 2017 were selected，all patients were given microwave therapy，and the therapeutic effect was evaluated after 2 months. Results The recovery rate of patients with chronic cervicitis with different degree of cervical erosion was above 9O，although the recovery rate gradually decreased with the increase of cervical erosion degree，but the total recovery rate of microwave therapy was 98.33 %. The recovery rates of different cervical erosion types are different，ranging from 98.53 % of the simple type，94.29 % of the granular type，88.24 % of the mastoid type，and the total recovery rate is 95.83 %. The microwave treatment of chronic cervicitis is effective and worthy of clinical application.
[Keywords] Microwave；Chronic cervicitis；Clinical effects
临床上最常见的妇科疾病是慢性子宫颈炎，多见于急性子宫颈炎后、宫颈裂伤造成的宫口变形，极易感染外界细菌引发炎症。不仅引起患者白带增多、盆腔部下坠痛、腰骶部疼痛、接触性出血及不孕症等，严重者诱发官颈癌[1]。目前临床上治疗该病的药物繁多，但疗效不甚理想。通过对本院2017年1月-2017年12月收治的120例慢性宫颈炎患者给予微波治疗，效果较理想，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月-2017年12月妇科收治的120例慢性宫颈炎患者，均为女性；年龄22-56岁，平均年龄34.1±6.7岁；病程6个月-6年，平均病程3.1±0.8年；所有患者均符合第6版《妇产科学》中规定的慢性宫颈炎诊断标准，并经常规阴道分泌物及宫颈刮片相关检查确诊，同时排除宫颈癌、霉菌、淋菌及滴虫等感染者，恶性肿瘤及其他全身性疾病者，严重心肝肾等主要脏器功能障碍者；轻度糜烂35例，中度糜烂患者55例，重度糜烂患者30例；单纯型68例，颗粒型35例，乳突型17例，阴道分泌物增多63例，腰骶部疼痛、下腹坠痛25例，尿频、尿急5例，不孕10例；综合症状17例。
1.2方法
所有患者均采用WB-100型微波治疗仪治疗，设定输出功率为30-40w，电凝3-5S。于月经干净后3-7d来院开始治疗，嘱患者将膀胱排空，取膀胱截石位，常规消毒，宫颈部位使用窥器充分暴露，用干棉球将宫颈黏液擦拭干净，将微波辐射电极直接接触宫颈糜烂面并开启脚控开关，探头做滑动式操作，由宫颈管口向内延伸0.5cm左右，之后沿着管口向四周呈辐射状操作，直至外周，超过糜烂面0.2cm左右，以治疗后病变组织变成均匀地黄白色为最佳；术毕，护理人员嘱患者保持会阴部位的清洁与健康，术后60内绝对禁止性交、阴道冲洗及盆浴，嘱患者定期随访。
1.3观察指标
观察记录不同宫颈糜烂程度治疗效果及不同宫颈糜烂分型的治疗效果。
1.4疗效标准[2]
（1）治疗后糜烂面全部消失，患者的子宫颈光滑为痊愈；（2）治疗后患者子宫颈糜烂面较治疗前相比缩小超过50％，或重度糜烂好转为中度糜烂，中度糜烂好转为轻度糜烂为显效；（3）治疗后患者的子宫颈糜烂面较治疗前缩小低于5O％，糜烂面积有所缩小、好转，但不足轻度为有效；（3）治疗后患者的子宫颈糜面积与治疗前相比未见好转甚至加重为无效。
2结果
2.1不同宫颈糜烂程度的治疗效果
如表1所示，不同宫颈糜烂程度的痊愈率均在9O％以上，尽管痊愈率随着宫颈糜烂程度的加重而逐渐下降，但微波治疗的总体痊愈率为98.33%。
3讨论
慢性宫颈炎病理过程具有慢性、多变性的特点，链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌及厌氧菌为主要病原体，多由流产、分娩、手术损伤宫颈后病原体入侵感染所致。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播疾病的病原体也会导致慢性宫颈炎的发生。尽管部分患者无急性宫颈炎病史也会直接发生慢性宫颈炎。雌激素缺乏及卫生不良，局部的抗感染能力较差，也会导致慢性宫颈炎发生[3]。该病不仅使患者白带异常，而且也是盆腔感染的主要病因，同时也是宫颈癌的重要诱发因素之一，严重影响女性的生活质量及身心健康。临床上治疗慢性宫颈炎的方法主要为物理疗法、手术疗法及药物疗法等。糜烂面积较小和炎胜反应浸润较浅的患者较适用于药物治疗；损伤较大的患者多给予手术疗法，但费用较高，只能用于疑为早期宫颈癌及糜烂久治不愈的患者；因此，慢性宫颈炎目前的主要治疗方法为物理疗法。随着现代科技在医学诊疗中的广泛应用和不断发展，微波治疗逐渐被临床广大患者认可[4]。微波治疗可以在瞬间对很小范围产生高热，病变组织内部迅速升温，从而达到烧灼、止血及凝固的目的。微波治疗慢性宫颈炎的原理是当一定的微波被人体局部组织吸收后，加速了局部组织的血液循环，使血管扩张，增强了白细胞的吞噬作用，增加了组织细胞的新陈代谢，使病理产物快速被消散、吸收，促进机体的再生与修复。微波治疗慢性宫颈炎的优点是：（1）治疗时间一般在2-3min左右，治疗所需的时间短；（2）不仅操作简单、易掌握，而且安全可靠；（3）由于术后无痛苦，患者易于接受；（4）微波深度易控制且定向发射，可以准确的定位；（5）具有止血效果好的特点，术中极少量出血或基本不出血，创面保持干燥，不影响手术视野，利于术者操作。本研究通过对120例慢性宫颈炎患者采用微波治疗，发现不同宫颈糜烂程度的痊愈率均在9O％以上，尽管痊愈率随着宫颈糜烂程度的加重而逐渐下降，但微波治疗的总体痊愈率为98.33%；不同宫颈糜烂分型的痊愈率各不相同，由高到低依次为单纯型98.53%、颗粒型94.29%、乳突型88.24%，总痊愈率95.83%，提示，微波治疗不同分型宫颈炎及不同糜烂程度宫颈炎均有较高的临床效果。杨建[5]通过对300例慢性宫颈炎患者采用微波治疗，I度宫颈糜烂者一次性全部治愈，II度宫颈糜烂者治愈率达93.4％，Ⅲ度宫颈糜烂者治愈率91.00％，总治愈率高达96.67%，其结果与本结果相似。
综上所述，微波治疗慢性宫颈炎，疗效显著，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]高淑勇．慢性宫颈炎微 波治疗 的护理[J]．临床和实验医学杂志，2009，8（4）：155．
[2]郭慧梅，梁崇芬，田莹，等．微波治疗慢性宫颈炎312例临床观察[J]．河北医学，2008，14（10）：1 174．
[3]吴应平．微波治疗慢性宫颈炎180例临床观察[J]．临床和实验医学杂志，2009，8（2）：97．
[4]朱驰玉．微波治疗31例慢性宫颈炎临床体会[J].中国当代医药，20 1l，18（18）：34．
[5]杨建．微波治疗慢性宫颈炎 300 例临床分析[J]．巾国医药导报，2010，7（22）：235-236．
论文作者:赵艳霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/7/31
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