【摘 要】目的：研究超声诊断急性阑尾炎的应用价值。方法：选择本院中2017年12月至2018年5月间收治的38例急性阑尾炎患者作为研究对象，同时将同期进行体检的38例健康人员作为参考对象，分别为实验组和对照组。两组均采用超声诊断进行检查，对检查结果进行分析和对比。结果：本次研究成果显示，和对照组相比，实验组患者在诊断后可明确发现患者的阑尾存在炎症，实验组患者诊断准确率为37（97.37%），而健康人员中仅存在2例误诊2（5.26%）现象，（P＜0.05）。结论：将超声诊断应用于急性阑尾炎患者的诊断中，能够有助于判断患者的临床病症，对于患者的图像分析来说有较为准确的应用价值，值得推广使用。
【关键词】超声诊断；急性阑尾炎；应用价值
在现代超声研究中发现，由于患者的肠道在超声影像的诊断下不能形成良好的反射图像，并且大多数患者的阑尾直径和体积均较小，位于患者肠道之间。但随着近年来超声技术的不断发展，现代影像学已经可以采用超声技术对阑尾病症进行明确。主要在检查过程中不能够直接对患者阑尾进行超声应用，需要在开展手术前使患者的膀胱保持充盈状态，然后在排尿后对其进行对比检测，这样能够有助于阑尾炎病症的显示。研究超声诊断急性阑尾炎的应用价值，取得良好的成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2017年12月至2018年5月间收治的38例急性阑尾炎患者作为研究对象，同时将同期进行体检的38例健康人员作为参考对象，分别为实验组和对照组。实验组中男性患者包含21例，女性患者17例，年龄介于36-75岁之间，平均年龄（53.8±5.8）岁，对照组中男性包含20例，女性18例，年龄介于30-73岁之间，平均年龄（52.9±5.4）岁。实验组所有患者均为初次发病，排除有其他重大疾病的患者，比较两组研究对象的年龄、性别等基本资料无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
将探头频率设置为3.5MHz~6.5MHz。在对患者进行经腹超声检查前，患者应当饮用足量水，使膀胱保持充盈，并要求患者保持仰卧位，采用3.5兆赫兹的探头对患者的下腹部进行扇形扫。而如果在检查过程中不能对患者阑尾状况进行详细发现，可以由检查者手持探头，并且在患者疼痛部位进行一定程度的加压，并且在纵向和斜向等多个方面对患者进行扫查，主要目的是获得阑尾炎的声像图，并记录其并发位置和长度走向。若患者的肠气较多，则可适当对探头进行加压，将患者的腹部进行压迫，驱赶长期在显露出患者部分阑尾炎声像图后可进一步扫查其它周围是否存在液体渗出和脓肿状况。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格记录检查结果，并对其进行分析和对比。
1.4 统计学方法
采用spss22.0软件作为本次实验的数据处理软件。本次实验期间，t值用于检验文中患者的年龄信息数据计量资料，X2值应用于检验患者的诊断准确度，以P<0.05说明实验结果中统计学意义存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，和对照组相比，实验组患者在诊断后可明确发现患者的阑尾存在炎症，实验组患者诊断准确率为37（97.37%），而健康人员中仅存在2例误诊2（5.26%）现象，（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组颈动脉狭窄发生率对比
3讨论
现代国内外临床研究中证实，B超对于急性阑尾炎诊断来说具有较好的诊断准确性，能够在患者开展手术前就对患者的阑尾炎炎症状况进行判断，具有高度的指导价值。同时若患者存在精神疾病或儿童患者无法正确表达自身感觉时，对患者进行诊断的临床意义则更优。并且在近年来超声研究中，阑尾炎能够对患者的病症进行明确，其诊断准确率和分辨率也在不断提高，对于阑尾炎鉴别和诊断来说都有较大的意义。
在实际临床研究中发现，在炎症的影响下，患者的阑尾壁会出现明显的水肿和直径增大现象，并且阑尾炎也会在一定程度上导致其阑尾梗阻现象严重，这就会导致患者的阑尾腔内出现积液和积脓现象，在这种状况下会在阑尾内部形成新的反射界面，使阑尾能够通过超声诊断明确其状况。现代临床研究中显示阑尾也在超声影像学检查中可见低回声区患者，阑尾周围的组织出现增强，进而表现为强回声区，通过之间的对比就能够发现患者病变阑尾的声像图以达到阑尾炎诊断的效果。
在超声诊断下，患者的阑尾炎可呈现管状结构，并且其横切面可见“枪靶”的图像，看上去就像是射击时候用的枪靶。这种病症特征对于患者肠腔中央来说呈现出无回声区周围具有一层的强回声黏膜强回声，粘膜外围则是患者的正常肠壁肌层，呈现出低回声环。由于患者阑尾状况都以液性暗区为主，不会呈现在一个平面上，所以在这种状况下，B超诊断不能够直接完整的将阑尾状况显示出来，仅仅能够显示其中一段的阑尾特征，所以在B超图像下阑尾主要表现为条索状或椭圆形，甚至是两个彼此孤立的结构，具体比影像特征，根据患者的具体状况会有较大的差异。
值得注意的是，若患者为慢性阑尾炎，在诊断过程中主要显示为稍低于周围的回声团区，但这种病症与囊肿性阑尾炎有较大的差异，这种病症的轮廓十分清晰并且呈现等好形状，并且患者的病症回声大小大约在7毫米左右，所以与急性单纯性阑尾炎有较高的鉴别度，而在进行鉴别时需要根据患者的病史和病症进行分析，在临床上超声诊断准确率可达80%以上。
综上所述，将超声诊断应用于急性阑尾炎患者的诊断中，可以准确的判断其颈动脉狭窄程度，准确显示颈动脉管壁的病变，可以作为临床诊断依据，值得在临床大力推广。
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论文作者:呙金霞
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 超声论文; 阑尾论文; 实验组论文; 病症论文; 回声论文; 《中国蒙医药》2019年第5期论文;