文芳
（杭州市经济开发区白杨街道社区卫生服务中心浙江杭州310018）
【摘要】目的：探讨高血压伴高血脂联合应用缬沙坦及辛伐他汀治疗的临床疗效。方法：随机将90例高血压伴高血脂患者分为单药组及联合组两组，每组45例。以单纯接受缬沙坦治疗者为单药组，以联合接受缬沙坦及辛伐他汀治疗者为联合组。对比两组临床治疗效果。结果：治疗前两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较无统计学差异（P>0.05）；接受1个月治疗后，两组SBP、DBP、TG、TC及LDL-C均明显较治疗前明显改善（P<0.05），且均以联合组改善更为明显（P<0.05）。结论：联合应用缬沙坦及辛伐他汀可显著改善高血压伴高血脂的临床治疗效果。
【关键词】缬沙坦；辛伐他汀；高血压；高血脂
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0112-02
高血压病为临床常见疾病之一，且本病在我国有着较高的发病率[1]。本病为多种疾病的危险因素，对患者的身体健康可造成严重的影响。而在患有高血压病的患者中，常可伴有高血脂症，进一步加重了对患者健康的影响。我院近年来在高血压病合并高血脂的患者中，联合应用缬沙坦及辛伐他汀治疗，现将治疗效果总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机2013年6月至2014年7月间我院收治的90例高血压伴高血脂患者分为单药组及联合组两组，每组45例。以单纯接受缬沙坦治疗者为单药组，以联合接受缬沙坦及辛伐他汀治疗者为联合组。所有患者均需符合《中国高血压病防治指南》（2010版）[2]的诊断标准，且均符合高血脂的诊断标准，并签署知情同意书。单药组，男28例，女17例；年龄38-61岁，平均（51.16±8.22）岁；高血压病程1～5年，平均（3.12±1.35）年。联合组，男30例，女15例；年龄39～62岁，平均（51.21±8.36）岁；高血压病程1～6年，平均（3.26±1.16）年。两组性别、年龄及高血压病病程比较，无统计学差异，具可比性。
1.2治疗方法
两组患者均于门诊口服药物治疗，且均给予饮食及运动等健康指导。单药组给予单纯缬沙坦治疗，以每日80mg口服治疗；联合组在单药组治疗的同时给予辛伐他汀治疗，辛伐他汀以每日20mg口服治疗。两组治疗时间均为1个月。
1.3观察指标及方法
患者于入组时及治疗1个月后分别进行血压及血脂检查，对比治疗前后两组血压及血脂改善情况。血压观察指标为SBP及DBP，检查均于清晨进行，并由同一医师测量患者上肢血压。血脂观察指标为TG、TC及LDL-C，检查方法为清晨抽取空腹肘静脉血，应用酶联免疫吸附法进行测量。
1.4统计学方法
以SPSS19.0分析，SBP、DBP、TG、TC及LDL-C均为计量数据，以均数±标准差表示，以t检验分析。以P<0.05为存在统计学差异。
2.结果
2.1治疗前后血压改善比较
治疗前两组SBP及DBP比较无统计学差异（P>0.05）；接受1个月治疗后，两组SBP及DBP均明显较治疗前明显改善（P<0.05），且均以联合组改善更为明显（P<0.05）。
2.2治疗前后血脂改善比较
治疗前两组TG、TC及LDL-C比较无统计学差异（P>0.05）；接受1个月治疗后，两组TG、TC及LDL-C均明显较治疗前明显改善（P<0.05），且均以联合组改善更为明显（P<0.05）。
3.讨论
缬沙坦属血管紧张素酶抑制剂，可通过舒张血管已达到降压的目的。而辛伐他汀为临床常用的降脂药物。同时临床有研究显示，他汀类药物不仅有着降脂的作用，其还有这抗动脉粥样硬化的作用[3]。而我院近年来在治疗高血压伴高血脂患者时，将缬沙坦及辛伐他汀联合应用，结果显示：治疗前两组SBP、DBP、TG、TC及LDL-C比较无统计学差异（P>0.05）；接受1个月治疗后，两组SBP、DBP、TG、TC及LDL-C均明显较治疗前明显改善（P<0.05），且均以联合组改善更为明显（P<0.05）。可见虽然在给予饮食及运动指导后，单纯应用缬沙坦治疗可有效的降低患者的血压及血脂水平，但联合应用缬沙坦及辛伐他汀可显著的提高降血压及降脂效果。
综上所述：联合应用缬沙坦及辛伐他汀可显著改善高血压伴高血脂的临床治疗效果。
【参考文献】
[1]郭欣，夏瑞丰，卜颖等.氨氯地平阿托伐他汀治疗原发性高血压合并不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11(24):128-129.
[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中国医学前沿杂志（电子版）.2011,5(3)：42-93.
[3]黄震华．氨氯地平－阿托伐他汀复合制剂在心血管疾病治疗中的应用[J]．中国新药与临床杂志，2012，31(3):116-120.
论文作者:文芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：辛伐他汀论文; 高血压论文; 两组论文; 患者论文; 高血脂论文; 统计学论文; 血压论文; 《医药前沿》2015年第7期供稿论文;