（青白江区龙王镇卫生院；四川成都610300）
【摘要】目的 对妇产科护理质量控制与安全管理进行分析。方法 随机选取我院自2015年1月至2016年4月期间妇产科所收治的100妇产科患者作为本次研究的对象，所有患者都进行护理。结果 在这100患者中总共发生护理纠纷事件38例，发生护理纠纷的概率为38%。护理人员专业技能差、缺乏责任心、不能建立良好医患关系，护理管理体制缺乏规范性和专业性等等，这些就是引起妇产科护理问题的主要原因。在制定了具有针对性解决对策并付诸实施之后，发生护理纠纷的概率降低到了5%。结论 认识到妇产科护理工作中所出现的问题，加强妇产科护理质量控制与安全管理，以此来制定合理科学的针对性应对策略。
【关键词】妇产科护理；质量控制；安全管理
随着我国国民经济的发展，医疗卫生事业也相应处在一个迅速发展的阶段，医疗护理的市场需求也在日益增加。面对日益激烈的市场竞争，如何保障医疗护理质量控制与安全管理成为了最为关键的部分。妇产科患者在住院期间很容易受到各种不同的因素影响，导致医患之间产生矛盾。妇产科护理工作所存在的这些问题，不仅非常不利于患者治疗的最终效果，还会带来许多不必要的医疗纠纷，有损医院的在社会上的声誉。正因如此，保证在护理过程的各个环节的服务质量，护患之间要有一个良好的关系，避免在护理过程中出现问题。还要制定与问题相应的监督管理措施和改进措施，切实提高妇产科护理工作质量和安全管理，本文随机选取我院自2015年1月至2016年4月期间妇产科所收治的100妇产科患者作为本次研究的对象，现在做如下的报告
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院自2015年1月至2016年4月期间妇产科所收治的100妇产科患者作为本次研究的对象，年龄都在23岁至46岁之间，平均年龄为37岁。其中慢性盆腔炎50，子宫内膜炎40例，阴道炎10例。
1.2方法
对这100名患者的基本临床资料进行具体分析，对在护理期间所存在的问题进行分析，并根据问题来制定具有针对性解决措施。
1.3 分析妇产科护理中存在的问题
（1）缺乏完善医院监督管理制度：医院没有比较规范的监督管理制度是造成妇产科护理出现问题的原因之一，也是引起医患矛盾的原因之一。在实际的妇产科护理工作中，护理人员没有较强的责任心，在为患者进行各项护理操作时并没有按照规范流程来操作，这就提高出现护理风险的概率。出现这样的情况就是因为医院没有对妇产科护理中的各项工作制定一个比较详细的规定，没有对各种仪器设备进行定期检查维护。而且医院也缺乏相应的奖惩制度，这就会直接影响到护理人员的积极性和主动性，也为护理过程中所出现的问题埋下了隐患。
（2）护理人员操作能力不强、综合素质低下：护理人员专业素质的高低直接决定了妇产科护理工作质量的高低。但是就现阶段的基层医院而言，护理人员不仅存在专业水平不高的问题，而且有一部分还欠缺临床护理经验，在进行护理的过程中很容易出现问题。有一部分的护理人员没有接受过比较系统的护理培训就直接从事临床的护理工作，临床的操作能力很差。缺乏临床实践经验，不能准确把握病情的变化，并做出与之相应的处理。一些比较年轻的护士在卫生院校进行学习时，学习不够认真，没有能够全面学习护理知识，这就导致在临床上岗时不能学以致用，受到诸多限制。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这些情况都使得患者对护理人员不信任，对妇产科护理工作不满意，造成不良的护患关系。
1.4应对措施
（1）建立健全的护理安全管理制度，加强对质量的控制：建立安全管理告知制度，在做任何一项操作时必须解释其目的和注意事项，同时告知安全因素。建立护理安全负责制，护理人员明确自己的职责和可能遇到的安全风险，主动地提高护理的操作水平，规避安全事件的发生。医院有关部门要对妇产科护理的相关要点进行明确，制定专门的奖惩制度。把质量检查的考核结果当作晋升评优重要的指标，加强对质量的控制，要常抓不懈护理的技术以及质量方面，从训练基本功到着重培养人才，从质量的考核到制度的落实，从应用新技术到引进新设备等方面都要有强力的管理机制。重点监控新上岗的护士、技术比较差及无责任心人员、干扰生活的因素较大的护士。
（2）强化心理护理干预：科室的医护人员应该采用主动的态度与患者进行沟通交流，要保持一种友善的态度，言语和缓温柔，耐心询问，眼睛直视患者，运用眼神向患者传递关怀和友爱。在个体化护理时，医护人员要有一种开发的谈话态度，对患者要多使用一些积极向上的语言进行鼓励，要和患者多对话多交流。有一些比较愿意表达的患者，医护人员对这些病人要表现出与其谈话的兴趣。而还有一些比较沉默的患者，这些患者往往不愿意说太多话，医护人员要关注这些患者以此来发现他们的兴趣所在，了解他们沉默寡言的原因。有一些患者有难言之隐或者其个人隐私，医护人员没有必要去多问，要尊重患者的个人隐私，但是如果这些隐私会影响到病情，要向患者进行说明了解病情的重要性。我们除了可以运用言语和患者进行沟通交流，还可以用实际的行为对患者进行交流: ①管理好自己的面部表情，不能面露不善，便于我们到达沟通交流的目的。②灵活运用肢体语言，表达自己的认同，给患者一个你真棒的大拇指，给患者鼓励和安慰。③然后在适当的时候与患者身体接触，比如与患者进行友善的握手，在患者经历疼痛时帮助病人缓解疼痛，这些身体接触都是十分好的，可以变现出医护人员的善意。
（3）提高服务态度：光有夯实的护理技术水平，缺乏人文关怀，也不能够真正获得患者的满意，甚至在其过程中，更容易发生风险事件。现今，护士的年龄越来越年轻化，服务意识薄弱，经验不足，易造成患者对其工作的不满。因此我们要增强服务意识，转变护理理念和服务模式，真正做到以人为本。组织护理人员定期学习与患者及患者家属沟通的技巧，遇到自身难以解决的纠纷时，要主动向有经验的医护人员请教，多与患者进行沟通。
（4）个性化的心理护理服务：患者一般都不是医学的专业人士，在进行治疗的过程中，身体出现了一些变化就很容易认为这是病情加重或治疗效果不佳的表现，这样就让患者变得十分焦虑不安。因此在患者进行治疗的过程中，护理人员应跟患者及患者家属进行及时交流和沟通，这样才能了解患者的心理上的需求。
2结果
在这100名患者中总共发生护理纠纷事件38例，发生护理纠纷的概率为38%。护理人员专业技能差、缺乏责任心、不能建立良好医患关系，护理管理体制缺乏规范性和专业性等等，这些就是引起妇产科护理问题的主要原因。在制定了具有针对性解决对策并付诸实施之后，发生护理纠纷的概率降低到了5%。
3讨论
随着我国国民经济的发展，与之相应的医疗技术也处在一个快速发展的阶段中，人们对于医疗服务的要求也越来越高。妇产科护理作为一个重点科室，患者的数量比较多，病情比较复杂多变，因而，质量控制与安全管理在妇产科护理中的应用就显得十分重要。妇产科护理在临床上是比较常见的，妇产科疾病对患者生活质量和身心健康造成了很大的威胁。而妇产科患者在住院期间很容易受到各种不同的因素影响，导致医患之间产生矛盾。妇产科护理工作的所存在的这些问题，不仅非常不利于患者治疗的最终效果，还会带来许多不必要的医疗纠纷，有损医院的在社会上的声誉。患者以及患者家属对护理人员的不满。再加上护理人员专业技能差、缺乏责任心、不能建立良好医患关系，护理管理体制缺乏规范性和专业性等等这些，就会引起护理过程中诸多问题，本文就这些问题制定了具有针对性解决对策并付诸实施之后，发生护理纠纷的概率由39%降低到了5%。结果表明，这些针对性措施值得在临床是进行推广。
参考文献：
【1】李海英.妇产科护理的安全隐患及干预措施IJ].全科护理,2014,8(5): 97-98.
【2】文静怡.妇产科护理的现状及解决措施研究[J].医学信息,2015,30(37): 172-173.
【3】宁研芬.妇产科护理的安全隐患和对策[J].中国社区医师,2015,58(20): 159-160.
论文作者:张惠
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/8
标签：患者论文; 妇产科论文; 护理人员论文; 安全管理论文; 发生论文; 纠纷论文; 医护人员论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;