综合护理干预在门诊小儿高热惊厥中的临床价值分析论文_徐禛

无锡市中医医院儿科门诊(江苏 无锡214071)

【摘要】目的:分析门诊小儿高热惊厥护理中应用综合护理干预的临床价值。方法:选取我院收治的小儿高热惊厥患儿68例入组,入选时间为2018年3月至2019年5月,随机分为两组,每组各34例,对照组给予常规门诊护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的发热、惊厥症状持续时间与住院时间。结果:观察组的发热持续时间、惊厥持续时间、住院时间均少于对照组,两组数据比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:门诊小儿高热惊厥患儿给予综合护理干预,可缩短发热与惊厥症状持续时间明显缩短,促进患儿早日康复。

【关键词】综合护理;门诊;小儿;高热惊厥

小儿高热惊厥是一种儿科门诊常见病,多见于3个月~5岁儿童,主要是由于小儿自身免疫功能尚未发育完全,抵抗力较差,长时间处于高热状态时,易导致脑神经反应异常,出现惊厥等反应,若病情进一步发展,也会出现四肢肌肉强直、大小便失禁、颅内压升高、心衰等并发症,严重者也会死亡[1]。因此,给予小儿高热惊厥患儿及时治疗的同时,实施科学有效的护理干预具有重要意义。本组研究选择我院儿科门诊收治的小儿高热惊厥患儿68例进行观察,对综合护理干预的临床价值进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取我院收治的小儿高热惊厥患儿68例入组,入选时间为2018年3月至2019年5月,入选患儿体温>38.5℃,意识模糊,面色异常、牙关紧闭、四肢骨骼肌抽搐痉挛,惊厥时间不等。采用数字随机分组法将68例患儿分为两组,对照组34例中男性19例,女性15例,年龄6个月~7岁,平均年龄(4.11±1.29)岁;观察组34例中男性21例,女性13例,年龄6个月~8岁,平均年龄(4.64±1.49)岁;两组患儿的临床资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组应用常规门诊护理,开展生命体征检查,及时将患儿呼吸道分泌物清除,保持呼吸道通畅,针对严重发绀患儿给予供氧,给予情绪激动患儿适当镇静药物平复情绪;高热症状可应用物理降温与药物降温;根据患儿惊厥类型给予合适的解痉药物。

观察组给予综合护理干预,在对照组基础上实施如下护理对策:①病房环境护理:将病房温度保持在36.5℃~37.8℃,湿度控制在65%~75%[2],保持病房内灯光温和,无突发性噪音。②基础护理:帮助患儿调整为舒适体位,保持侧卧,解除衣物束缚,及时清理分泌物,采用物理降温,温水擦拭,每隔半小时测量一次体温,若仍处于高热状态可给予药物降温,同时观测患儿的血氧饱和度,出现异常及时处理。③抗惊厥护理:针对情绪激动患儿给予地西泮进行镇静处理,若惊厥持续时间较长,则应给予水合氯醛使痉挛状态得以解除。用药期间对患儿体征与状况进行密切观察,及时处理。④饮食护理:患儿处于惊厥期时禁食禁水,惊厥症状控制后可少食多餐,食物以易消化。⑤心理护理:安抚患儿家属情绪,进行疾病知识宣讲,使患儿家长了解疾病与治疗方案,提高患儿家长的配合度。针对年龄较大且具有基本理解能力的患儿,可在患儿意识清晰时进行心理疏导;针对理解能力较差,无法沟通的患儿,可通过抚触、轻哼音乐等方式,帮助患儿缓解紧张情绪。⑥延续性护理:患儿出院后要开展电话随访,并告知患儿弱体温超过38.5℃时应给予物理降温或药物降温后再入院[3],避免惊厥症状复发。

1.3观察指标

观察记录两组患者护理后的惊厥与发热症状维持时间,记录两组患儿的住院时间。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0软件,t值对计量资料检验,描述用();值对计数资料检验,描述用(%);P值<0.05时,提示存差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的发热持续时间、惊厥持续时间、住院时间均少于对照组,两组数据比较存在统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

持续性高热惊厥会诱发多种严重并发症,危及患儿安全,部分患儿治愈后仍会存在后遗症,对患儿正常成长发育造成严重不良影响,使患儿的生存质量大幅降低[4]。小儿发热惊厥患儿入院后给予有效的措施进行舒缓与控制,可使疾病的影响程度有效降低。常规门诊护理方案虽然可在一定程度上缓解患儿的临床症状,但是效果相对较差,无法最大程度给予患儿生命安全以保障。随着现代护理学的进一步发展,“以患者为中心”护理理念的提出,各种新型护理方案不断涌出,其中综合护理干预,因秉承着“以患者为中心”的护理思想,通过对患者基本情况,实施全面性、周到的护理服务,使患者的护理体验有效提高[5]。

我院在门诊小儿高热惊厥护理中应用综合护理干预,是以控制患儿疾病为基础,通过心理护理、基础护理、病房护理、饮食护理、症状护理、延续性护理等措施的开展,有效控制缓解患儿的临床症状,为临床治疗提供良好基础,使患儿的依从性提高,患儿家长对疾病与治疗的了解度升高,减少不必要的医疗纠纷。本组研究结果显示,观察组患儿的惊厥持续时间、发热持续时间与住院时间均少于对照组,差异显著(P<0.05)。结果提示,综合护理干预可使小儿高热惊厥患儿的临床症状缓解时间有效缩短,缩短住院时间、。

综上所述,门诊小儿高热惊厥患儿护理中应用综合护理干预,可有效控制高热与惊厥症状,促进患儿早日痊愈康复。

参考文献:

[1]苏端治.综合护理干预在门诊小儿高热惊厥中的临床价值分析[J].中外医学研究,2018,v.16;No.380(12):96-97.

[2]李润琴.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(64):12601-12601.

[3]林宝卿.综合护理干预对小儿高热惊厥急诊处理的临床效果[J].中外医学研究,2017(8).

[4]陈慧艳,谢静.综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果[J].当代护士(下旬刊),2017(7).

[5]单娜,王红梅.小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预总结[J].实用临床护理学电子杂志,2018,v.3(30):142.

论文作者:徐禛

论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期

论文发表时间:2019/7/22

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