三台县人口和计划生育服务中心 621100
摘要：随着科技日新月异的发展，在检验医学中，越来越实用自动化仪器设备，医学检验的自动化、信息化与自动化水平不断的提高，提高了日常临床检验工作的效率，也有助于科研水平的提升。但是自动化检验设备，对使用与管理的要求较高，应建立一套完整的设备使用与管理规范，实现科学管理，这是医学检验自动化设备质量管理的基石。
关键词：医学检验；自动化设备；使用；管理策略
Abstract：with the development of science and technology，in laboratory medicine，more and more practical automation equipment，medical test automation，informationization and automation level continuously improve，improve the efficiency of the daily clinical inspection work，can also help the scientific research level of ascension.But automated test equipment，the use and management of the demand is higher，shall establish a complete set of equipment use and management standard，realize scientific management，which is the foundation of medical test automation equipment quality management.
Key words：medical test；Automation equipment；Use；Management strategy
当前，检验医学的发展速度较快，则医院各个科室中，检验科的重要性不言而喻，在大众医疗需求不断增长的背景下，检验科成为医院举足轻重的科室之一[1]。检验科所提供的检验报告的准确性与效率，对临床诊断有着重要的影响。因此，这就要求提高检验科临床检验的效率、检验报告准确性，为患者制定个体化治疗方案提供支持。本研究探讨了新形势下医学检验自动化设备的适用与管理策略。
1 目前医学检验自动化设备使用与管理现状
医学检验使用的自动化设备一般结构比较复杂，具有精度高、技术领域广和对环境要求高的特点。在设备的管理上，需要根据设备的特点制定管理制度、措施，提高管理的有效性。但是目前检验医学自动化设备的使用与管理现状不容乐观，问题主要表现在以下几个方面：
1.1历史背景方面问题 与其他学科相比，检验医学属于新兴专业，由于历史较短，检验人员的专业素质、职业素质参差不齐，同科室人员水平差异大，一些检验人员甚至没有接受过系统的专业培训，无法掌握自动化设备管理要领，限制了检验自动化仪器设备的普及与应用[2]。
1.2 人员问题 检验自动化设备对检验人员、管理人员知识方面的要求是全方位的，涉及多个学科、多个层面。但是目前，不少医院实验室存在着重视设备、轻视人员建设的问题，对实验室人员不进行系统的培训。不少管理人员不熟悉高档设备操作规程，由于怕损坏而不敢使用，设备使用率较低；管理上依赖其他管理人员，出现问题后设备即陷入瘫痪。
1.3 实验室环境问题 不少医院在规划过程中，不重视检验科选址问题，为敞开式选址，规划不合理给设备的维护、保养带来了很大的麻烦。同时，在管理上，也存在重维修、轻保养问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆保养工作是自动化检验设备的重要内容，但是管理人员却不重视保养，故障发生频率增加，故障的维修的难度也不断增加。
1.4 检验科与器械科没有有效沟通 实验室人员多不是电子或机械专业出身，很多时候无法对机械电子类故障做出及时及时与准确的处理[3]。检验自动化设备公司多集中于上海、北京等大城市，小部件的更换也需要到厂价更换，影响了检验科的工作效率，对患者治疗的影响比较大。而器械科作用不充分发挥，则更对检验科的工作效率有较大影响。两个科室沟通不到位，就会影响科室的工作。
1.5 设备功能不全 自动化检验设备功能丰富，不少功能属于跨专业功能，经过认真研究就会了解与掌握。不少自动化设备均具有实验室信息系统（LIS）连接功能，不过个别实验室仍不重视功能的完善，不利用LIS强大数据管理功能，至今还用手工绘图，对自动化设备来说是一种浪费。
2 医学检验自动化设备管理策略
2.1 设备建档管理 在购入设备以后，检验科应与器械科进行沟通，做好数量与质量的验收工作，并做好建卡、签字等工作。
2.2 设备环境要求 设备的安装环境是设备正常运行的基础，而自动化检验设备通常要求具备良好的通风条件、理想的室内温度、室内干燥环境，并远离噪音，远离腐蚀性、挥发性与烟尘。因此这就要求保持实验室清洁，实验室应该是绝对封闭的，并严格限制人流量。在实验室内，严格实行“三区”，对于有特殊要求的自动化设备，比如干生化分析仪、血气分析仪和全自动化生化分析仪等，应安装稳压器等；严格监测室内温度、湿度，并记录备案，确保符合要求[4]。
2.3 自动化检验要求 一般在暗访自动化要求时，应首先考虑实验室各个检验专业设置，并打通传统实验室分科的界线，重新划分自动化设备分类，以适应检验项目需求，从而更好满足循证医学与询证检验医学的要求。1996年，国家临床化学协会提出实验室自动化（TLA）概念，在临床诊断与治疗检测上发挥了重大作用，同时也要求实验室检验自动化设备管理符合TLA的要求[5]。
2.4 人员制度安排 从理论上来讲，每一台自动化设备安排一定的人员进行管理与维护，对设备功能正常发挥与寿命延长是有益的。但是这样一来，实验室人员可能非常紧张，容易导致科室人员工作压力大。因此，这就要求科学配置管理人员，科学设置岗位，并落实主体责任，避免出现由于一操作人员请假而停机的现象，即坚持“日常操作大众化、普及化；维护保养精英化、专人化”的原则，
2.5 完善设备管理制度 医学检验自动化设备的使用与管理，应根据实验室实际情况，建立一套完善的检验自动化设备管理制度，根据设备要求，做好每天、每周、每个季度和每年的检查、维护和保养，及时发现问题，及时解决问题，避免对检验工作造成影响。同时，还需要建立检验自动化设备标准操作程序（SOP）文件，包括开机、关机标准操作程序，设备测定标准操作程度、校准比对程度，以及维护、保养操作程序等，统一规定并严格执行，防止违章操作、随意操作，提高管理水平。
综上所述，在医院的各个科室中，检验科属于重要科室，检验报告的准确性、及时性对患者诊断与治疗有重要的影响。加强对医学检验自动化设备使用与管理，建立一套完善、可操作的规章制度，对于充分发挥设备功能、延长设备寿命有重要意义，有助于提高检验工作效率，更好服务于临床诊断与治疗。
参考文献：
[1]张名旭.检验科仪器设备管理的探讨[J].海南医学，2010，23（09）：120-121.
[2]李莉.检验科自动化仪器的管理实施[J].基层医学论坛，2012，10（05）：591-592.
[3]李雪志.用网络办公系统实现对检验仪器设备的动态管理[J].医疗卫生装备，2012，23（04）：124-125.
[4]段磊，刘秀玲，王佳频等.基层医院检验仪器设备的科学管理[J].黑龙江医学，2013，24（06）：516-518.
[5]瞿巍.合理运用现代化仪器设备，有效提高检验分析质量水平[J].中国社区医师，2014，33（06）：135+138.
论文作者:徐忠兴
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/11
标签：自动化设备论文; 设备论文; 医学论文; 实验室论文; 人员论文; 检验科论文; 科室论文; 《健康世界》2015年24期论文;