（新疆医科大学第一附属医院神经外科 新疆 乌鲁木齐 830011）
【摘要】目的：探讨神经外科护理中应用品管圈活动的临床效果。方法：采用随机方法将2015年1月到2016年12月我院神经外科收治的160例患者进行分组，对照组采用常规护理模式，观察组应用品管圈护理模式，比较两组患者对护理服务的满意度。结果：观察组患者对护理服务的满意度为96.3%，较对照组的73.8%大幅增高，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动应用于神经外科的护理取得了良好成效，显著提高了患者对于护理服务的满意程度，构建并维持了和谐融洽的医患关系，值得采纳和大力推广。
【关键词】品管圈活动；神经外科；护理模式；临床效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）15-0343-01
神经外科是医院的主要部门之一，主治外伤引起的脑部、脊髓等神经系统疾病[1]，患者的病情危急，对护理质量的要求较高。如果神经外科患者得不到有效护理，可造成生理和心理功能紊乱，甚至死亡。为了提高护理效果，研究以我院收治的160例神经外科患者为研究对象，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2015年1月—2016年12月期间在我院接受治疗的神经外科患者160例为研究对象，所选患者家属均签署知情同意书。遵循随机原则将其进行分组，对照组80例，男性40例，女性40例，年龄为（20～68）岁，平均年龄为（47.4±6.5）岁；观察组80例，男性42例，女性38例，年龄为（22～67）岁，平均年龄为（46.9±5.8）岁。利用统计学方法对于2组患者的一般资料进行分析检验得P＞0.05，提示2组可进行对比研究。
1.2 方法
对照组采用常规护理模式：包括健康知识教育、日常生活护理、用药指导、并发症的预防等。
观察组应用品管圈护理模式：（1）成立品管圈小组：选择12名护理人员构成品管圈小组，包括1名指导员、1名圈长和10名圈员，确定品管圈活动主题为改善神经外科护理效果，明确活动时间为每周一上午。（2）分析护理现状：共同讨论神经外科患者当前的护理模式中存在的问题，分析中护理过程中存在的难点。（3）针对性制定护理对策：根据分析得出的当前护理模式中的不足之处，针对性进行改善和补充，制定出以下的护理对策：健康知识教育：入院时为患者和家属介绍病房的具体情况和护理人员的姓名等信息；入院时便向患者和家属详细讲解疾病的病因、临床症状、治疗方法、治疗过程中可能出现的并发症及相应的对策、护理要点等健康知识，并定期举办讲座，邀请患者及家属参与，随时对患者及家属提出的疑问进行全面细致的解答；定时巡视病房，检查患者的生命体征和临床症状；对患者和家属进行心理指导，密切关注其心理状态，必要时进行单独指导；定期对护理人员进行培训，提升其神经外科疾病相关理论知识和护理操作水平。
1.3 观察指标
比较两组患者对护理服务的满意度：分别于出院时向两组的患者和家属发放护理服务评价表，从护理态度、理论知识、操作技能等方面对护理质量进行评分。根据评分结果分为3个等级：非常满意：评分达到80分及以上；一般满意：评分在60分及以上；不满意：评分未达到60分。满意度=非常满意率+一般满意率。
1.4 统计学方法
研究中采取%表示计数资料，采取表示计量资料，数据处理采用统计学软件SPSS19.0，以χ2和t检验进行显著性检验，结果为P＜0.05时，提示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组满意度比较
对照组患者对护理服务满意度为73.8%，观察组患者对护理服务满意度96.3%，观察组的护理服务质量明显更胜一筹，两组比较存在显著性差异（P＜0.05），表1为两组具体的评价结果。
2.2 护理服务评分比较
对照组患者对护理服务评分为（76.2±6.9）分，观察组患者对护理服务评分为（91.0±7.4）分，观察组的评分较之对照组大幅增长，两组比较差异性显著（t=-13.083，P＜0.05）。
3.讨论
对照组采用的常规护理模式没有从患者需求的角度进行考虑，未能考虑到每例患者的具体情况，不具有针对性，护理方法较粗泛，故而护理效果一般，患者对护理服务满意度仅为73.8%。
观察组使用品管圈护理模式，是一种有关联的工作人员为解决某一问题而自发结合成一个小团体，分工合作，分析制定解决方案以达到目标的新型护理模式[2]。本研究中12名品管圈成员为了提高神经外科的护理效果而自发成立品管圈，明确了活动主题和活动时间，深入分析了常规护理模式中存在的不足之处，针对性地提出了改善对策，并且落实到位。定期对护理人员开展培训，切实提升了护理人员的职业素养和专业能力，大大降低了护理造成的失误；在患者入院时为其介绍病房和护理人员情况，能够消除患者来到陌生环境的紧张感，有助于患者尽快融入治疗生活；在常规护理进行健康知识教育的基础上，进行更加深入的健康知识宣教，让患者和家属充分了解疾病的相关知识，能让患者对自己的病情有全面正确的认识，消除或者缓解恐惧、焦虑、不安等情绪；随时关注患者的生命体征和临床症状，对于治疗效果有正确的判断，有助于后续护理方案的调整；心理指导则能使患者和家属保持积极乐观的心态，主动配合治疗和护理。研究结果表明观察组采用品管圈护理模式后，患者对于护理服务的满意度大大提高至96.3%。
综上所述，品管圈活动应用于神经外科的护理取得了良好成效，显著提高了患者对于护理服务的满意程度，构建并维持了和谐融洽的医患关系，值得采纳和大力推广。
【参考文献】
[1]聂丽红.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用[J].当代护士(下旬刊)，2016，9(4):167-169.
[2]韩淑鸣.品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2016，14(21):50-52.
论文作者:赵洁
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
标签：患者论文; 神经外科论文; 品管论文; 满意度论文; 模式论文; 家属论文; 评分论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;