摘 要：在产妇分娩过程中，每一个母亲为了自己的孩子都有可能会奉献自己的生命，婴儿生产时是对孩子和母亲的双重考验，目前生产的方式是以传统生产为主，但是传统生产有很大的危险，其中最常见的是胎儿头部移位造成的难产，这是生产时的常见问题，也是威胁产妇生命的最主要问题，因此解决好这一问题至关重要，我选取了我校教学医院2019年3月以来最近的20列临产产妇，将他们随机分配，10人一组，进行头部移位助产护理和普通护理进行分别比较，以此证明有效的头部难产助产护理对产妇至关重要，希望可以减轻产妇的痛苦和医生的负担，
关键词：头部移位；助产护理；徒手旋转；
每一个啼哭的孩子从母亲身体里诞生都是一个十分危险并且致命的过程。正所谓有一得必有一失，每一个赋予孩子生命的母亲都有可能为她生下来的孩子付出自己的生命，目前的生产方式主要有传统生产和剖腹产。剖腹产的出现虽然给产妇们提供了一些方便，免除一些产妇生产的痛苦，相对来说剖腹产所受的疼痛比传统生产要少，但是由于剖腹产的副作用比如婴儿生产时不受挤压导致脑部发育不全引起残疾，所以目前产妇还是选择传统生产为主。但是传统生产的潜在威胁也有很多，比如容易导致脐带脱垂、胎儿窒息、产后大出血、胎儿头部错位难产等严重的的后果。严重威胁产妇的生命安全。所以掌握好解决产妇生产时婴儿头部移位难产的问题是对产妇顺利生产的保证，也是对婴儿的安全的保证。掌握好这一方法至关重要。
1.一般临床资料
根据研究需要，我挑选了我校教学医院2019年3月以来最近的20列临产产妇，将他们随机分配，10人一组，有头部难产助产护理的分为一组作为实验组，产妇年龄25-38岁，平均年龄32岁，血量正常，无贫血疾病，以前没有生产经历，是第一胎。普通助产护理分另为一组，作为对照组。对照组产妇年龄21-36岁，平均年龄26岁。血量正常，无贫血，没有生产经历，都是第一胎。因为年龄无法统一而且差距不大，不影响测试结果，因此具有统计学意义，可以进行比较。
2.研究方法
将有头部难产助产护理的一组在普通的助产护理前提下配一名专业的掌握头部移位的助产护理进行头部移位护理。对产妇的实际情况进行监测，如有发现胎儿头部移位或者头部错位时，时刻对出现的实际情况进行控制和纠正，在生产前和产妇进行好沟通，时刻关注产妇情况，可以每天给患者说一些轻松愉快的话题，让产妇时刻保持轻松愉快的心情，有一个良好的心理状态。对于产妇提出的问题要时刻进行解答。免除产妇产生疑虑，避免患者胡思乱想。产生消极心理。还要对可能出现的问题和产妇进行沟通说明，避免产妇慌张。在生产时如果发现胎儿头部移位，具体做法为，首先确保产妇膀胱空旷，没有积液。对产妇阴道进行消毒，确保无菌环境，避免细菌进入造成交叉感染，然后头部移位的助产护理将手指食指和无名指深入产妇生殖道内，慢慢的进入支撑起阴道，用彩超确保胎儿头部位置，用手指食指和中指轻轻移动胎儿头部，将头部移正即可。在移动和进行的过程中时刻要和产妇交流，避免特殊情况的的产生。而另一组普通助产就相对简单的多，但并不只说不管不顾，每天必要为产妇进行例行检查，关注产妇心理和身体情况，让产妇保持轻松愉快的心理状态，对可能出现的问题进行说明，避免产妇出现紧张焦虑的消极心理。只是在生产时如果发生胎儿头部移位的情况，没有像有专业的头部移位的助产护理进行处理，只是进行基本的处理，出现特殊情况时特殊对待，以产妇和胎儿的生命为主，结果次要。
3.结果
将两组产妇按上述方法进行测试，得出结论为，有专业的头部移位的助产护理组发生宫内窘迫1起，阐释出血和量较少，没有产后出血，没有胎儿窒息意外发生，第二宫缩时间3min，无并发症。基本结果列为下表1.1。普通护理组结果为出现宫内窘迫3例，其中两位产妇产时有大出血现象，两起胎儿窒息意外发生。第二宫缩时间8min。3起并发症。因为都是采取保大人，所以没有产妇死亡意外发生。将普通护理组结果例为表1.2.将两个表进行比较。
4.讨论
生产时胎儿头部移位特别常见，看似没什么大问题的移位，但可能引发严重的后果。通过上述的结果比较。有专业的头部移位的助产护理的实验组效果相比普通护理组效果显著，可以有效预防宫内窘迫的发生，并且出血量较少。宫缩时间缩短，同时减少并发症的发生，最最重要的是没有胎儿窒息死亡的意外发生。可以免除意外的发生，所以专业的头部移位的助产护理对于胎儿头部移位问题有很好的解决效用。可以从根本上解决问题的发生，从而降低意外发生的可能性。为产妇提供安全保障。
结束语:
母亲是世界上最伟大的人，每一个母亲都值得被人们尊重，所以在生产时要特别注意出现的问题，特别是在分娩时胎儿头部发生的移位，看似很小的问题。但是如果不在意容易引发难产和大出血，甚至造成流产的严重后果。所以解决好胎儿头部移位的问题对产妇的影响很大，专业的助产护理控制好胎儿头部位置可以有效降低并发症和意外的发生，对降低产时和产后出血量有显著作用。更能保护产妇和胎儿的安全。降低意外发生的概率，无论是对胎儿或者对产妇甚至是对产妇家庭都有很好的保证。每一个即将分娩的母亲，都值得精心呵护。
参考文献：
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论文作者:郭晓敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
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