摘要：目的：探讨在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中应用护理干预的临床价值。方法：将2016年3月至2017年7月期间我院收治的88例老年高血压动脉粥样硬化患者纳入本次研究，所有老年高血压动脉粥样硬化患者均接受护理干预措施。对比观察老年高血压动脉粥样硬化患者护理前后血压水平及颈动脉内膜-中层厚度（IMT）。结果：老年高血压动脉粥样硬化患者经过护理后血压水平及IMT均明显优于护理前，差异显著，对比显现统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中实施护理干预能够有效改善老年高血压动脉粥样硬化患者的血压水平，降低其颈动脉内膜-中层厚度。
关键词：护理干预；高血压；动脉粥样硬化；应用效果；老年患者
本文将2016年3月至2017年7月期间收治的88例老年高血压动脉粥样硬化患者作为实验对象，评价护理干预对老年高血压动脉粥样硬化患者的临床价值。
1 资料与方法
1.1 基础资料
从2016年3月至2017年7月期间我院收治的老年高血压动脉粥样硬化患者中选取88例参与此次实验。老年高血压动脉粥样硬化患者男女比例为46：42；最小年龄为63岁，最大年龄为84岁，中位年龄为（73.49±1.98）岁。88例老年高血压动脉粥样硬化患者经检查，均与原发性高血压标准相符合，收缩压在160～180mmHg范围内，舒张压在100～110mmHg范围内，经超声检查发现，颈动脉内膜-中层厚度均超过0.9mm，未见严重并发症，未见重要脏器功能衰竭，未见急性感染，未见恶性病变，未见合并糖尿病、合并痛风、合并高尿酸血症等。
1.2 方法
（1）健康宣讲：将致病高危因素、疾病危害性、常见并发症、治疗目的、治疗过程、按时服药必要性及其他相关知识告知老年患者。根据患者日常生活习惯，对其不良习惯进行纠正，将控制饮食、坚持服药、血压自我监测、坚持运动等重要性告知患者。（2）用药指导：帮助患者在手机或其他设备上定时，提醒患者按时服药。同时，做好用药监督工作和标识工作等，可以在药瓶上贴上药名标签或改换药瓶颜色，监督并指导患者按时按量服药。（3）饮食干预：让患者坚持“少食多餐、清淡少油、粗细搭配”的饮食原则，尽量多摄取瓜果蔬菜，少使用富含脂肪的肉类食品，切忌吃夜宵，须保证排泄正常、营养均衡。（4）运动干预：根据患者耐受情况指导患者进行运动锻炼，随着病情的好转，适当调整患者的日常活动量，鼓励老年患者做太极拳、养生气功、散步等运动，并指导其规律作息，防止熬夜情况的出现。（5）延续性护理：每两周进行一次随访，掌握患者病情变化情况及遵医情况，对其具体问题给予详细的解答，指导患者定期来院复查。
1.3 观察指标
（1）观察并记录88例老年高血压动脉粥样硬化患者护理前后血压水平变化情况；（2）观察并记录88例老年高血压动脉粥样硬化患者护理前后IMT变化情况。
1.4 统计学方法
对88例老年高血压动脉粥样硬化患者的临床资料实施检验分析（统计学软件：SPSS 23.0），t检验时，将老年高血压动脉粥样硬化患者的血压水平、IMT（计量资料）描述成均数±标准差（ ±s）的形式。P<0.05时，数据之间对比显著，显现统计学意义。
2 结果
老年高血压动脉粥样硬化患者经过护理后收缩压水平、舒张压水平、IMT水平明显低于护理前，差异较大，对比显示有统计学意义（P<0.05）。说明护理干预有利于老年高血压动脉粥样硬化患者血压水平的控制，促进其颈动脉内膜-中层厚度明显降低。具体见下表1。
表1 88例老年高血压动脉粥样硬化患者护理前后血压水平、IMT比较
3 讨论
高血压是多种心脑血管疾病的高危致病因素，其发生率呈逐年上升的形势，与患者饮食习惯、生活习惯、作息习惯等具有直接关系[1]。而对于高血压动脉粥样硬化而言，其危害性更大，是引发血管破裂出血、血管梗塞的重要因素。因此，须采用有效方法进行干预。护理干预工作的实施能够将患者被动接受治疗转化为主动配合、参与治疗，不仅提高了患者的主动性和积极性，而且还有利于患者配合行为的规范与纠正。
此次实验结果显示，老年高血压动脉粥样硬化患者经过护理后收缩压水平[（114.44±15.30）mmHg]、舒张压水平[（84.43±11.32）mmHg]、IMT水平[（1.39±0.34）mm]明显低于护理前[（165.13±12.51）mmHg]、[（101.33±8.41）mmHg]、[（1.78±0.35）mm]。反映出护理干预有利于老年高血压动脉粥样硬化患者血压水平及IMT水平的改善。此次研究结论在一定程度上与曹倩、于敏[2]的研究结论具有相似性。
综上，在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中，护理干预工作的实施能够有效改善患者的血压水平，使老年高血压动脉粥样硬化患者的颈动脉内膜-中层厚度明显降低。
参考文献：
[1]黄雅琴.护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用及临床效果分析[J].中国实用医药，2016，11（23）：273-274.
[2]曹倩，于敏.老年高血压动脉粥样硬化患者护理干预方法及效果分析[J].中外医疗，2017，36（22）：146-148.
论文作者:徐春爽,刘杰
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患者论文; 高血压论文; 动脉论文; 老年论文; 粥样论文; 水平论文; 血压论文; 《健康世界》2018年2期论文;