孙欣环
西安一四一医院 陕西省西安市 710089
【摘 要】目的：观察肝癌住院患者实施不同护理干预对其消极情绪及生活质量的影响。方法：随机将2016年3月至2017年5月期间收治的94例肝癌住院患者分为观察组（实施个性化护理干预，n=47）和对照组（实施常规化护理干预，n=47），对两组患者实施护理干预前后消极情绪的变化情况，以及生活质量进行比较。结果：两组患者消极情绪变化情况比较，观察组明显优于对照组，P<0.05；组间生活质量评分比较，观察组较比对照组明显偏高，P<0.05。结论：个性化护理干预在肝癌住院患者护理中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】肝癌；住院患者；个性化护理；消极情绪；生活质量
肝癌初期的临床症状并不典型，通常情况下当病情发展到中晚期才会出现肝脏疼痛、出血、消化道异常及肩膀疼痛等较为明显的临床症状和体征[1]，不仅极容易错过最佳的治疗时机，增加疾病治疗难度，还极大的降低了患者的生活质量，给患者造成了沉重的精神创伤。为此，本文分析个性化护理干预对肝癌患者的影响，为改善患者消极情绪，提高肝癌住院患者的生活质量提供更加可行的护理参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究入选的肝癌住院患者共计94例，均随机抽取在2016年3月至2017年5月。采用随机数字表法将其分为两组，观察组共计47例，其中男性患者和女性患者的人数比例为27：20，患者的年龄上限和年龄下限分别为74岁和23岁，年龄均值为（46.36±5.26）岁。对照组共计47例，其中男性患者和女性患者的人数比例为26：21，患者的年龄上限和年龄下限分别为75岁和21岁，年龄均值为（46.42±5.32）岁。本组研究对象的一般资料相互比较后均不符合统计学判定要求，P>0.05。
1.2方法
47例观察组肝癌患者住院治疗期间，实施个性化护理干预。①首先，护理人员需要在详细掌握患者病情的基础上，对患者的心理状况进行评估，积极的与患者进行交流，拉近护患关系，耐心的倾听患者诉说，分析患者产生焦虑、抑郁情绪的主要原因，充分的掌握患者心理状态的变化情况，并结合患者的兴趣爱好，帮助患者通过看书、听音乐、散步、深呼吸等方式宣泄消极情绪，减轻心理压力，使患者保持乐观的心态，增强患者战胜疾病的信心。②其次，护理人员需要调查患者及其家属对疾病的认知程度，结合调查结果以及患者和家属的文化程度，选择面对面口头讲解、发放疾病宣传手册、宣传栏及视听教材等方式讲解肝癌的病因，常见治疗方法及预后等，从而帮助患者及其家属正确的认识肝癌，掌握必要的卫生知识，提高自我管理能力，更好的配合临床治疗及护理，提高患者的医疗依从性。③疼痛作为肝癌的主要临床症状，使患者饱受折磨，护理人员需要指导患者掌握正确的疼痛评估方法，从而根据患者主诉所表达的疼痛程度，在医生的指导下，予以患者采用不同的镇痛药物减轻痛苦，并态度温和的向患者及其家属讲解疼痛的原因，通过按摩疼痛部位，指导患者深呼吸等方式，帮助患者转移和分散注意力，安抚患者的焦躁情绪[2]。④肝癌患者在住院治疗期间，护理人员需要在营养师的指导下，结合患者的实际病情，改善其营养状况，坚持定时、定量、少食多餐，以易吸收、易消化的清淡饮食为主。多食新鲜果蔬，及具有抑癌作用的食物，增加饮食中高蛋白、低脂肪食物的摄入量。戒烟戒酒、忌暴饮暴食，禁食腌制、霉变、生冷、油腻及刺激性强的食物，从而避免不健康饮食增加胃肠道负担[3]。对照组47例肝癌患者住院治疗期间，根据常规护理要求及医生的嘱咐，认真执行疾病护理常规及基础性的治疗操作[4]。
1.3统计学处理
94例肝癌患者实施住院治疗及观察期间，除予以的临床护理干预措施不同外，其他临床资料经检验差异不显著。将两组患者实施不同护理干预前后，临床观察指标所得结果录入至SPSS21.0软件中进行统计学处理，当实验数据采用t检验后显示P<0.05时，表示组间同一观察指标具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理干预前后两组患者消极情绪变化情况比较
94例肝癌住院患者分组实施不同护理干预前，观察组与对照组的焦虑、抑郁情绪评分经检验P>0.05，实施个性化护理干预的观察组，其焦虑情绪及抑郁情绪评分明显优于对照组，数据详情见表1，P<0.05。
3 讨论
肝癌具有病情进展快，死亡率高的特点[5]，成为严重危害人类健康及生命安全的恶性疾病，该疾病的预后较差，需要患者长时间的住院接受治疗和观察。而患者往往由于对疾病的认知不足，随着病情的加重而逐渐丧失治疗信心，甚至放弃治疗，而缺乏及时的护理干预是患者依从性下降，产生消极情绪的主要原因。有报道指出[6]，个性化护理能够从患者的实际需求角度出发，为患者提供更加有效和全面的连续性护理服务，对改善患者消极情绪具有极大的促进作用。本研究也进一步证实了这一观点，实施个性化护理干预的观察组，患者的焦虑情绪评分及抑郁情绪评分明显更低，各项生活质量评分明显更高。从中，我们不难发现，对肝癌住院患者实施个性化护理可以更好的调动患者主观能动性，舒缓患者的消极情绪，并提升其生活质量，预后效果更加显著，可以在临床上予以更大范围的推广和应用。
参考文献：
[1] 肖琦贵，李小妹，韩少山等.延续护理干预对肝癌患者生活质量的影响[J].山西医药杂志，2015，44（22）：2700-2702.
[2] 张小凤，何晶，杜丽丽等.护理人文关怀模式对巨块型肝癌发生疼痛患者的应用[J].中国卫生产业，2017，14（14）：32-33.
[3] 李明月，王红霞，陈红芳等.疼痛管理小组建立在肝癌放化疗患者护理管理中的应用效果评价[J].河北医药，2014（8）：1261-1263.
[4] 张珍，王瑞兰，白志芳等.120例肝硬化肝癌切除术患者围手术期营养支持的护理体会[J].北京医学，2014，（11）：970-972.
[5] 杨润琴，汤妹娥，李莉等.延续护理对早期原发性肝癌术后自我护理能力和生活质量的影响[J].河北医学，2016，22（3）：514-517.
[6] 杭蕾，孙世娟，韩增辉等.人文关怀护理模式在肝癌住院病人中的应用[J].全科护理，2017，15（6）：738-741.
论文作者:孙欣环
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 肝癌论文; 情绪论文; 生活质量论文; 消极论文; 疼痛论文; 疾病论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;