【关键词】氟米龙滴眼液；抗病毒药物；单疱病毒性角膜炎
单疱病毒性角膜炎是目前最常见的角膜疾病，它是由I型单疱病毒感染所导致的一种感染性角膜炎。该病的临床表现为反复发作，会严重威胁患者的视功能，有时甚至会导致患者失明，是角膜疾病中致盲率的第一位【1】。单疱病毒性角膜炎在临床上分为上皮型、基质型、内皮型和神经营养性角膜病变四个类型。其中基质型就占了20%，本研究也是研究此类型的，它的主要发病机制是因为HSK抗原长期存在角膜基质中诱发了机体的免疫反应【2】。抗病毒治疗是目前为止最有效的方法来治疗单疱病毒性角膜炎，其治疗效果是很不错的，但是在减少患者的治疗时间上和降低复发率方面效果不太出色【3】。所以需要进一步的研究，下列就是本研究提出的新的治疗方法，具体情况如下。
1 资料和方法
1.1 资料
选取了我院2016年1月-2018年1月患有单疱病毒性角膜炎患者100例，其中男性有60例，女性有40例，平均（48.62±10.16）岁。随机分为两组，实验组和对照组，每组各50例，两组患者的性别、年龄的一般资料对比，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者都给予了局部或者全身的抗病毒治疗。局部采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，一次一滴，每天三次；更昔洛韦眼用凝胶，一次一滴，每天四次；口服阿昔洛韦片，一次三片，每天六次。实验组在对照组的基础上再加用氟米龙滴眼液，一次一滴，每天三次。
1.3 观察指标
临床疗效：观察两组患者的临床疗效如何，其标准有显效、有效、无效。总有效率=（显效+有效）/总例数X100%。眼压，分别记录两组患者在治疗前、治疗两周后、治疗一月后的眼压。治疗时间，记录两组患者的治疗时间，就是记录患者从开始接受治疗到眼部症状和体征都消失所用的总时间。四是复发率两组患者在治疗结束后的一年时间中，对患者进行回访调查，观察记录患者的病的复发情况，并比较两组的复发率【4-5】。
1.4 统计学处理
核算软件为：SPSS 22.0版本。定量资料采用t检验，而定性资料则采用X2检验，若P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
实验组中的患者其总有效率92%高于对照组的74%，P＜0.05。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆见表1：
表1:2组对比疗效
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 实验组 50 39 7 4 92.00 对照组 50 28 9 13 74.00 2.2 眼压
两组患者治疗前眼压均在正常值范围内，差异无统计学意义，治疗后两周，实验组眼压值较治疗前稍有提高，治疗后一月的眼压值回落，与治疗前无统计学差异,与对照组治疗后1月相比无统计学差异，对照组眼压治疗前后差异无统计学意义。
表2:2组不同时期眼压对比
组别 例数 治疗前 治疗后两周 治疗后一月 实验组 50 14.78±2.76 15.89±3.12 15.13±2.89 对照组 50 15.08±2.67 15.01±2.68 15.15±2.79 2.3 治疗时间
实验组患者的治疗时间是(12.18±1.45)天，而对照组患者的治疗时间是（17.89±1.68）天。实验组患者治疗时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.4 复发率
此次治疗结束后一年我们进行了回访调查，发现实验组的患者中有3例患者出现了病情复发，复发率为6%；对照组患者中有9例患者出现病情复发情况，其复发率为18%。实验组患者的复发率大大低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
从以上研究结果我们可以知道，实验组患者的总有效率92%明显大于对照组的74%，差异有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者治疗前的眼压发现其差异无统计学意义(P>0.05)。对比两组患者治疗后两周的眼压实验组为（15.89±3.12），对照组为（15.01±2.68）；治疗后一月的眼压实验组为（15.13±2.89），对照组为（15.15±2.79）。眼压值在治疗两周后实验组出现眼压值的上升，这可能与氟米龙滴眼液（低浓度激素）对眼压值的影响有关，随着治疗结束时间的延长，眼压值接近于治疗前，说明氟米龙滴眼液对眼压值的影响是可逆的。另外实验组的患者治疗时间为（12.18±1.45）天，对照组的患者治疗时间为（17.89±1.68）天，实验组患者的治疗时间明显少于对照组患者的治疗时间，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗后的一年内我们回访调查了患者的复发情况，发现实验组的复发率为4.30%，对照组的复发率为16.71%，实验组患者的复发率明显小于对照组患者的复发率，差异具有统计学意义(P<0.05)。这些都表明了在使用了抗病毒药物治疗的基础上，再加用氟米龙滴眼可以有效减少患者的治疗时间，降低其复发率，重要的是还能提高安全性，而且也没有眼压升高【6-7】。
综上所述，氟米龙滴眼液联合抗病毒药物来治疗单疱病毒性角膜炎的临床疗效显著，值得广泛推广。
【参考文献】
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论文作者:谢莉菲 吴东华
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
标签：实验组论文; 眼压论文; 患者论文; 角膜炎论文; 对照组论文; 统计学论文; 抗病毒论文; 《药物与人》2019年4月论文;