（富顺县妇幼保健院 四川自贡 643200）
【摘要】目的：探讨助产士护理干预对孕妇分娩结局的影响。方法：将我院2015年2月-2016年2月就诊的200位孕妇作为观察研究对象，并按照随机数字表的方法将上述孕妇们分为人数均等的AB两组。其中，对A组进行助产士护理干预，对B组进行传统医学上的普通孕妇护理。结果：AB两组的护理方式对孕妇分娩都有一定的良好效果，A组的效果更佳。具体体现在：A组孕妇的自然生产率明显大于B组孕妇；A组孕妇的生产时间普遍少于B组孕妇；A组孕妇的产后出血量低于B组孕妇；A组孕妇的产后情绪较B组孕妇更稳定积极。差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：助产士护理干预对于提高孕妇的自然生产率、减少生产时间、减少产后出血量、稳定孕妇产后情绪有很大的作用。助产士护理干预值得在临床上大力推广和应用。
【关键词】助产士；护理干预；孕妇分娩结局
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0245-02
助产士护理干预，是一种区别于传统医学意义上的护理方式[1]。它不仅包括对孕妇进行生理上的护理，而且在心理上给予孕妇充分的帮助与安慰。可以说，助产士护理干预是一种较为全面整体的护理方式[2]。为此，笔者选取了2015年2月—2016年2月来我院就诊的200位孕妇作为观察研究对象，发现进行助产士护理干预后的孕妇分娩结局有明显的临床效果。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月—2016年2月来我院就诊的200位孕妇作为观察研究对象，并按照随机数字表的方法将上述孕妇们分为人数都为100的AB两组。对A组进行助产士护理干预，对B组进行传统医学上的普通孕妇护理方式。其中，A组的100名孕妇中，年龄普遍在23～35周岁之间，平均年龄为24±1.9岁；孕期大都在33～40周期之间，平均孕期约为36±2周。其中，B组的100名孕妇中，年龄普遍在24～37周岁之间，平均年龄为25±2.6岁；孕期大都在31～41周间，平均孕期大约为35±1.5周。对比两组孕妇的年龄、孕期及其他一般性资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
A组：助产士护理干预
（1）产前护理：产前护理可以通过以下几种方式进行：根据孕妇入院就诊时的检查为她们建立相应的档案，并根据资料的数据显示对每位孕妇的身体和心理做准确的了解与把握，在此基础上对孕妇进行一定基础上的判断和分析；助产士做到能够经常性地陪伴孕妇，及时为孕妇们解决生活中的困难，并时常性地能安慰和鼓励到孕妇，向她们解说疑惑，为她们树立产前的自信心；指导孕妇们对整个分娩作知识上的了解，或者为孕妇提供专门性地孕妇教育，告之孕妇们基本的孕理常识、分娩前兆和分娩时产生的正常生理反应，好让孕妇们有一定的心理基础建设；指导孕妇们在真正生产时如何才能更好地健康自然生产，教会她们正确的生产姿势，提醒她们在日常生活中应当注意的一切事项[3]。
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（2）产中护理：鼓励孕妇家庭成员在孕妇生产过程中进行互动，建议家属们与孕妇进行心理上的沟通安慰和身体上的抚摸性鼓励与支持[；助产士在孕妇分娩过程中积极冷静地面对突发性事件，在科学合理的分析下做出正确的反应；生产过程中对于那些急切想知道情况的孕妇应及时地向她们反映分娩的具体信息，让孕妇对整个生产过程有全面地了解和把握，增加她们生产时的安全感。
（3）产后护理：定期地对产妇的身体和心理作预测和评估，多方面的观察产妇的动态，保证能及时地把握孕妇产后的情况；善于去观察孕妇分娩之后的情绪特征，经常性地保持与产妇有良好的互动和沟通，避免产妇在生产之后有不良的情绪发生；多去指导那些并不了解情况的新手产妇们，耐心地向她们讲解产后注意事项以及母乳的喂养，还包括与婴儿该如何有效互动等等细节；和产妇家属们建立链接，鼓励家属们多在生活和心理上照顾产妇，尤其是要保证产妇有良好的心理。
B组：常规护理
对入院就诊的孕妇们进行一轮常规的检查，并为每个人建立一份详细的检查资料；给孕妇们基本的健康教育，提醒应当注意的事项；指导孕妇们进行合理的生活作息以及日常饮食；为孕妇安排适合的医护环境；生产时对产妇进行常规的生产护理；产后进行一系列的检查之后提醒产妇们健康恢复事项。
1.3 观察标准
自然生产率、生产时间、产后出血量、产后情绪。其中：自然生产率的计算要求能够准确统计自然生产的人数；生产时间的计算要求相关人员做好数据的统计和计算；产后出血量要求对产妇后期有定期的检查；产后情绪的评定在于对产妇作产后满意度的调查和评估。
1.4 数据处理方式
采用数学统计方式，对观察所得数据进行比对和分析。若对比结果显示为P＜0.05，即为差异具有统计学意义。
2.结果
通过数据对比分析显示：A组的100例孕妇中，自然生产的人数总量为97人，自然生产率为97%，B组自然生产的人数总量为79人，自然生产率为79%，得出A组孕妇的自然生产率大于B组孕妇；A组的100例孕妇中，孕妇的生产时间集中在15.2±1.1h ，B组的100例孕妇中，孕妇的生产时间集中在 17.5±3.5h，得出A组孕妇的生产时间较B组孕妇的生产时间短；A组孕妇的产后出血量大约为113.2±18.1，B组产后出血量大约为169.8±35.6，A组孕妇的产后出血量小于B组孕妇；A组孕妇的产后情绪呈现满意的总人数为98位，满意度为98%，B组产后情绪呈现满意的总人数为82位，满意度为 82%，A组孕妇的产后情绪较B组更好。组间差异比较有意义，P＜0.05。
3.讨论
助产士的干预护理是一种基于理论和临床实践相结合的一种全新的护理方式，它既涵盖了以往传统护理的基本方式，又在此基础上加入了许多全新的理念。助产士的干预护理，通过产前、产中、产后的一套完整护理，为孕妇们提供了更多切实可行的帮助与心理上的安慰。产前的辅助教育、产中的应变处理以及产后的心理沟通和悉心指导无不对孕妇分娩之后的身体、心理健康有很大的促进作用。
本文中，笔者通过选取了近两年来院就诊的200位孕妇，对两组孕妇分别进行不同的传统护理和助产士干预护理两种方式。其中助产士干预护理贯穿孕妇产前、产中和产后整个过程。此后，对孕妇分娩之后的结局进行了统计学上的对比，发现进行了助产士干预护理方式的孕妇不论是在自然生产率、生产时间、产后出血以及产后情绪上都比进行传统护理方式的孕妇们要好得多。
因此，总的来说，助产士干预护理方式对于孕妇分娩结局有很大的影响，对于提高孕妇的自然生产率、减少生产时间和产妇的健康恢复都有着非常好的效果。
【参考文献】
[1]高丽霞.助产士护理对产妇分挽质量的影响[J].临床合理用药杂志，2013，5（10）:111-112.
[2]张梅香.产科综合护理干预对产妇分挽质量及焦虑的影响[J].中国卫生产业，2012，9（9）:49.
[3]肖丽霏，英伍，等.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J].当代医学，2015，21(4):103-104.
论文作者:曾世芬
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
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