四川省邻水县人民医院 刘秀琼 钟春莲 曾艳 周诗于 (638500)
【摘要】目的：研究非淋菌性尿道炎心理护理方法与效果。方法：纳入2016年1月—2017年1月我院非淋菌性尿道炎患者总共57例，按数字表分组，分对照组（n=27）与实验组（n=30）。对照组实施常规护理，在该基础上，实验组增加心理护理。对比两组的效果。结果：实验组的护理总有效率更高，焦虑和抑郁减轻，满意度高，经统计学处理，P<0.05，有显著差异，有统计学意义。结论：给予非淋菌性尿道炎患者心理护理，对不良心理有显著改善作用，值得推广和使用。
关键词：非淋菌性尿道炎；心理护理；效果
非淋菌性尿道炎为常见泌尿生殖感染，属于性传播疾病，多由解脲支原体和沙眼衣原体等导致，引起外阴瘙痒、尿痛和尿道红肿等，对个体身心健康有严重影响，患者容易出现抑郁、烦躁、紧张和焦虑情绪。此文将2016年1月—2017年1月我院非淋菌性尿道炎患者总共57例作研究对象，分析心理护理方法及效果，具体报道见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 纳入2016年1月—2017年1月我院非淋菌性尿道炎患者总共57例，按数字表分组，分对照组（n=27）与实验组（n=30）。对照组病程均为（4.67±1.12）d，2-10d不等；男女分别15例、12例，年龄均为（34.81±2.43）岁，22-47岁之间。实验组病程均为（4.51±1.06）d，2-11d不等；男女分别17例、13例，年龄均为（34.77±2.23）岁，22-46岁之间。研究开始前已征得患者及家属同意，并获签知情同意书。本次研究不违背医学伦理标准。两组病程、性别、和年龄，经统计学处理，P>0.05，无显著差异，无统计学意义。
1.2 方法 对照组实施常规护理，在该基础上，实验组增加心理护理。
1.2.1 健康宣教 开展面对面教育活动，细致、耐心的讲解疾病知识，病因、传播途径、不良影响、病情发展、治疗方法和预后等，及时发现并纠正错误认知，使患者正确、深入的了解疾病，提高治疗信心，减轻抑郁和焦虑[1]。定期组织集体活动，开办讲座，邀请专家现场介绍疾病；组织病友交流会，倡导患者之间倾诉，分享借鉴经验，树立治病信心。
1.2.2 尊重患者 充分尊重患者，避免表现出厌恶、嫌弃等，护患之间平等交流，增强患者安全感和信任感。受传统道德影响，大部分患者就医时隐晦，不敢与医护人员交流。以平等、平和的心态接待患者，保持语言和蔼、亲切，态度友好，以认真、科学的态度询问病情，鼓励个体敞开心扉，主诉病情，放松心情。
1.2.3 心理暗示 灵活采用暗示、安慰、劝导等方式，列举临床治愈的实例，必要时邀请治愈者现身说法，提高对治疗疗效的信任感和信心。如实告知家属患者的病情，特别是配偶，做好宣教工作，使配偶正确认识疾病，化解双方误会，给予情感支持和鼓励。
护理前后，采用焦虑评估量表[2]和抑郁评估量表[3]，评价两组焦虑和抑郁，组间比较。观察对比护理效果。自制满意度调查表，从护理水平、护理技能、沟通交流和护理态度等方面，调查两组满意度，对比分析。
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1.3 效果标准
1.3.1 护理效果 分无效、有效和显效三级。无效：经过护理，外阴瘙痒、尿痛和尿道红肿等无改善；有效：经过护理，外阴瘙痒、尿痛和尿道红肿等明显减轻；显效：经过护理，外阴瘙痒、尿痛和尿道红肿等消失。显效+有效=总有效率。
1.3.2 满意度 调查表共100分，分不满意、一般和满意三级。不满意：得分<65分；一般：得分65-90分；满意：得分>90分。满意+一般=满意度。
1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，用（?x±s）表示，所得计数资料采用χ2检验，用（%）表示，判定统计学差异的标准为P<0.05。
2 结果
2.1 护理总有效率
对照组6例患者无效，12例患者有效，9例患者显效，总有效率77.78%。实验组2例患者无效，10例患者有效，18例患者显效，总有效率93.33%。实验组的总有效率更高，经统计学处理，P<0.05，χ2=1.0815，有显著差异，有统计学意义。
2.2 焦虑和抑郁评分
对照组护理前焦虑（61.25±3.35）分，抑郁（64.55±4.07）分；护理后焦虑（52.43±4.74）分，抑郁（51.39±4.33）分。实验组护理前焦虑（61.64±3.65）分，抑郁（64.72±4.11）分；护理后焦虑（40.99±5.21）分，抑郁（38.57±5.60）分。实验组焦虑和抑郁评分下降幅度更大，经统计学处理，P<0.05，t=0.8759，有显著差异，有统计学意义。
2.3 满意度
对照组5例不满意，13例一般，9例满意，满意度81.48%。实验组1例不满意，12例一般，17例满意，满意度96.67%。实验组满意度更高，经统计学处理，P<0.05，χ2=1.0841，有显著差异，有统计学意义。
3 讨论
非淋菌性尿道炎具有性传播特点，患者有尿道炎症状，男性尿道刺痒，有排尿疼痛和烧灼感，而女性排尿困难及尿频，有少量尿道分泌物，并伴外阴瘙痒、阴道瘙痒和下腹部不适等[4]。大部分患者精神压力大，出现各种心理问题，迫切需要心理护理。心理护理指通过护士的态度、语言和行为等，影响患者认知及情绪，消除或减轻不良情绪，促进良好、乐观心态，起到治病防病作用，缩短治疗时间及住院时间，加快康复，促进身心健康。此文实验组（心理护理）护理效果优于对照组（常规方法），体现在实验组的护理总有效率更高，焦虑和抑郁减轻，满意度高，具有极大推广价值。
参考文献：
[1] 王素蕊.非淋菌性尿道炎引起患者抑郁的原因分析及心理护理[J].中国实用医药,2015,10（04）:215-216.
[2] 郭丽花.心理护理在非淋菌性尿道炎患者护理中应用体会[J].大家健康(学术版),2014,8（05）:279.
[3] 张小红.非淋菌性尿道炎患者运用心理护理的临床疗效研究[J].中外女性健康研究,2016,12（02）:98-99.
[4] 厉月玲.地红霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效观察及护理[J].海峡药学,2013,15（05）:168-169.
论文作者:刘秀琼 钟春莲 曾艳,周诗于
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/29
标签：实验组论文; 患者论文; 统计学论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 非淋菌性尿道炎论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;