（江油市人民医院；四川江油621700）
摘要 目的 探究分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的运用及效果评价。方法 将我院自2014年8月~2015年8月收治的78例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，进行随机分组治疗，对照组行常规护理，实验组予以多样性护理，观察对比两组患者的护理效果。结果 实验组患者生活质量明显优于对照组，对比差异有统计学意义，P＜0.05。 结论 多样性护理在糖尿病合并冠心病治疗中，能明显提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
关键词 多样性护理；糖尿病合并冠心病；应用效果
随着时代的进步、生活水平的提高、作息时间的改变，糖尿病的发病率也不断增加，糖尿病易对机体产生弥漫性的损伤，伤害全身多个系统，产生较多的并发症[1]。糖尿病患者血糖浓度远高于正常人，易造成动脉粥样硬化，引发冠心病，糖尿病与冠心病互为因果，易加重病情，增加死亡的风险[2-3]。糖尿病、冠心病等慢性疾病给予多样化护理措施能有效缓解及稳定症状[4]。本研究选取我院自2014年8月~2015年8月收治的78例糖尿病合并冠心病患者进行随机分组治疗，分别行多样性护理与常规护理，探究多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的运用及效果评价。
1 资料与方法
1.1临床资料 此次研究和治疗的78例糖尿病合并冠心病患者，均为我院在2014年8月~2015年8月期间确诊收治的，对其进行随机分组治疗，各39例。其中，对照组25例男性患者，14例女性患者，患者年龄35～74岁，平均年龄51.5±4.8岁，患者体重59~72kg，平均体重62.1±5.12kg；患者病程2~10年，平均病程5.86±3.42年；实验组27例男性患者，12例女性患者，患者年龄33～75 岁，平均年龄51.5±5.9岁，患者体重58~73kg，平均体重63.1±4.09kg；患者病程3~11年，平均病程6.16±3.81年。对比两组患者的年龄、性别、体重、病程等基本临床资料，差异不显著，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1对照组行常规护理 包括饮食护理、锻炼方法、心理疏导等。
1.2.2实验组行多样性护理，具体护理方案如下
（1）心理护理：由于患者长期服用药物，会有较大的心理压力，产生担忧、烦躁、焦虑等不良情绪，使身体产生不适，加重病情，医护人员要主动热情与患者交流，了解患者心理变化情况，鼓励支持他们积极面对疾病，并配合医生治疗，增加与患者的亲近感，使患者感到温暖；再者，依据患者不同的生活习惯、年龄、喜好等，培养患者业余爱好，提高其生活质量，增加其对生活的热爱，增强对疾病治疗的信心，消除不良情绪，提高治疗依存性。
（2）健康宣教：向患者及其家属介绍疾病的相关知识、治疗方法以及注意事项原理。
（3）用药护理：指导患者掌握药物最佳应用时机，了解科学用药的重要性，严格遵医嘱按时用药，确保药效的前提下，尽量降低不良反应率；用药出现不良反应时，应及时反馈给医生，尽快调整治疗方案。
（4）饮食护理： 对患者给予饮食指导，进食高蛋白、低盐、富含维生素的食物；禁食热辣酸等刺激性食物、糖食物；少食多餐、合理搭配，确保患者营养均衡。
（5）运动指导：选择合适的运动项目，如：慢跑、踢毽子、打太极拳、散步等，运动时间适宜，通常在40min以内。外出运动家属尽量陪同，避免发生应急症状。
1.3生活质量评价指标：
采用生活质量自评量表（ALS）对生活质量进行评价，百分制，质量越好，分数越高。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析，计量资料以( x±s)表示，采用 t 检验，计数资料采用χ2 检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2 结 果
经研究，统计结果表示：护理干预前后两组患者的生活质量均明显改善，但是干预后，实验组的生理功能、躯体疼痛、社会关系、环境适应能力、心理健康等方面的生活质量明显优于对照组，对比差异显著，有统计学意义，P＜0.05。
表1.患者护理前后生存质量的比较 （x±s ，分）
3 讨论
糖尿病患者并发冠心病的发生率极大，影响发病因素主要有饮食、运动、药物治疗依从性差、血糖控制差[5]。护理干预在糖尿病合并冠心病治疗中起着重要作用，在患者住院治疗期间为其提供优质的、个性化、全面有效的多样性护理，以帮助患者调节身心不适，辅助治疗[6]。
有关研究表明，多样性护理能显著提升护理质量，提高患者护理满意度[7]，在糖尿病合并冠心病患者护理中实施多样性护理，患者的医疗权利得到应有的保证，人格得到充分的尊重，临床护理人员积极主动地与患者沟通和交流，告知患者疾病的相关知识，取得患者的信任，消除疑虑，提高质量依存性，构建良好的医患关系，能起到积极地预防糖尿病并发症的作用。本组研究表明行多样性护理的实验组患者生活质量明显优于对照组，对比差有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，多样性护理在糖尿病合并冠心病治疗中，从用药、心理、饮食、等方面干预，明显提高患者的生活质量，值得临床应用中推广。
参考文献
[ 1] M a l y s z k o J. M e c h a n i s m o f e n d o t h e l i a l d y s f u n c t i o n i n c h r o n i c k i d n e y d i s e a s e. C l i n C h i m A c t a， 2 0 1 0， 4 1 1( 1 9 / 2 0 )： 1 4 1 2- 1 4 2 0.
[2]王幻.糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床应用[J].中国卫生标准管理,2014,5（08）:67-68.
[3]王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2015,19（04）:13-16.
[4]刘秀荣.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,2015,7（16）:222-223.
[5]李英.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果[J].中国当代医药,2015,22（24）:181-182+186.
[6]王立华.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（76）:171-172.
[7]刘献红,李晓亚.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用体会[J].中国实用医药,2016,11（03）:204-205.
论文作者:陈英
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/11
标签：患者论文; 冠心病论文; 多样性论文; 糖尿病论文; 实验组论文; 生活质量论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年5月第10期论文;