胆总管结石病人施行优质护理干预的可行性研究论文_孔丽娟

(甘肃省临夏州人民医院 甘肃临夏 731100)

【摘要】目的:研究胆总管结石病人施行优质护理干预的可行性。方法:收取我院60例胆总管结石患者,并将胆总管结石患者分为两组,收取时间为2015年8月-2016年5月期间,观察组患者使用优质护理干预,对照组患者采用基础护理干预。结果:观察组胆总管结石患者护理后的并发症发生率6.67%低于对照组(P<0.05)。结论:胆总管结石病人施行优质护理干预具有可行性,能有效减少胆总管结石患者手术后并发症发生率。

【关键词】胆总管结石;可行性;优质护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)29-0213-02

胆总管结石为我国多发病和常见病,近年来胆总管结石患者不断增加,患者的病情发展较为危险其隐匿,其临床表现可伴有胰腺炎、胆管炎、肝内外胆管扩张、剧烈腹痛等,而通过给予胆总管结石患者实施一项护理干预措施,能加速患者康复时间[1-2],因此,本院对胆总管结石病人施行优质护理干预的可行性深入研究,探讨优质护理干预的效果,主要内容见本文描述。

1.资料和方法

1.1 基线资料

收取我院60例胆总管结石患者,并将胆总管结石患者分为两组,收取时间为2015年8月-2016年5月期间,其中30例患者为观察组,30例患者为对照组,所有患者经ERCP检查和彩色多普勒超声检查后确诊为胆总管结石,60例胆总管结石患者均签署同意书,同意参与本研究内容。

观察组:年龄在50~61岁之间,女性患者有15例,男性患者有15例,观察组患者平均年龄为(55.45±1.07)岁,其中合并急性化脓性胆管炎患者有14例、单纯胆管结石患者有16例。

对照组:年龄在51~60岁之间,女性患者14例,男性患者有16例,对照组患者平均年龄为(55.68±1.15)岁,其中合并急性化脓性胆管炎患者有16例、单纯胆管结石患者有14例。

观察组胆总管结石患者、对照组胆总管结石患者各项资料,差异不明显,能进行对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组胆总管结石患者采用基础护理干预,在患者入院时,指导患者以及患者家属完成常规检查和各项手续,对患者潜在手术风险进行评估,保存并记录患者检查结果、病程、年龄、性别等信息,将患者即将入住的床铺和病房进行消毒、清洁、整理,保持空气清新,使患者在入住过程中感到放心、舒适。

观察组:观察组胆总管结石患者采用优质护理干预。

(1)日常护理干预:给予患者和家属讲解胆总管结石的注意事项、手术方式、治疗方法、发病因素等,从而减轻患者对胆总管手术的抵触情绪,护理人员如果在就餐期间发现患者未就餐,应主动帮助患者进行打饭,并观察患者食用后的反应,避免饮食因素导致患者病情恶化,若患者伴有饮酒、吸烟等情况时,护理人员应告知饮酒、吸烟对胆总管结石具有巨大影响,禁止患者饮酒、吸烟。

(2)病情护理干预:手术结束后,记录患者的意识、面色、呼吸、脉搏、体温等变化,根据患者的基本情况进行补液,从而保持患者生命体征稳定,手术后第一天给予患者食用流质饮食,告知患者一周内避免进食产气食物,其主要以低蛋白、高热量饮食为主,若患者伴有营养不良情况,给予患者进行静脉营养。

(3)引流管护理干预:护理人员应每日定时检查患者引流管,观察患者引流管是否存在折叠、扭曲、脱落、压迫等情况,并定时为患者更换引流袋,若患者难以自行翻身,护理人员则定时协助翻身,在进行各项护理操作时,应严格执行无菌操作,避免感染情况发生。

1.3 观察指标

对比两组胆总管结石患者护理后的并发症发生率。

1.4 统计学处理

本研究使用SPSS 20.0软件,将两组胆总管结石患者护理后的并发症发生率进行统计处理,并发症发生率使用χ2检验,采用P<0.05表示两组胆总管结石患者护理后的并发症发生率进行对比后存在差异,差异具有统计学意义。

2.结果

对比并发症发生率

观察组胆总管结石患者护理后的并发症发生率6.67%低于对照组(P<0.05),如表所示。

注:观察组与对照组两组进行比较P<0.05。

3.讨论

胆总管结石为临床中的常见的疾病,若未及时对胆总管结石患者进行治疗,则严重危害胆总管结石患者的日常生活与生命健康[3],因此,本研究中,我院对两组患者实施不同的护理措施。

我院对胆总管结石患者实施了优质护理干预,优质护理干预主要包括日常护理干预、病情护理干预、引流管护理干预等措施,通过给予患者实施日常护理干预,能增加患者对胆总管结石的认知,增加患者的配合度,再实施病情护理干预,能保持患者生命体征稳定,最后实施引流管护理干预,严格执行无菌操作,从而避免并发症情况发生[4-6]。

本文研究表明,观察组胆总管结石患者与对照组胆总管结石患者采用优质护理干预与基础护理干预后,观察组胆总管结石患者护理后的并发症发生率6.67%低于对照组。

胆总管结石病人施行优质护理干预具有可行性,能有效减少胆总管结石患者手术后并发症发生率,值得临床进一步应用与推广。

【参考文献】

[1]颜桂兰,李国祥,苟欣等.优质护理在微创治疗胆总管结石中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(3):281-282.

[2]章华丽,董咏梅,张若等.三镜联合治疗胆囊及胆总管结石并发症的护理[J].护士进修杂志,2011,26(18):1694-1696.

[3]席玉琴.预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果分析[J].护士进修杂志,2013,28(3):240-242.

[4]吴清李.三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石的护理[J].解放军护理杂志,2012,29(12):50-52.

[5]张晓英.十二指肠镜治疗胆总管结石的优质护理分析[J].中国基层医药,2016,23(7):1061-1064.

[6]张志秀.ERCP 联合 LC 治疗胆囊并胆总管结石的护理体会[J].医学临床研究,2014,2(3):621-622.

论文作者:孔丽娟

论文发表刊物:《心理医生》2016年29期

论文发表时间:2017/1/10

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