浙江大学医学院附属第一医院
摘要：目的：探究舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果，并对其护理特点进行总结。方法：选自我院2013年9月--2014年8月期间所收治的72例股骨颈骨折患者，依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各36例。参照组给予常规护理，实验组给予舒适护理，比较两组患者的并发症发生率。结果：实验组患者的并发症发生率低于参照组，经比较两组护理效果存在显著性差异。结论：在股骨颈骨折患者的住院治疗期间给予舒适护理服务，可以有效降低患者的并发症发生率，提高患者对我科护理服务的满意度，具有重要的临床应用价值。
关键词：股骨颈骨折；舒适护理；护理效果，并发症
股骨颈骨折的发病群体以老年人为主，因自身骨骼的钙质成分改变与钙流失，在遭受外力时更易发生骨折事件[1]。临床上股骨颈骨折的治疗是以手术方法为主，患者在术后的住院期间普遍会存在出血、疼痛等症状，为其生活带来一定影响。本文为探究股骨颈骨折患者的有效护理对策，对于我院近一年收治的部分患者实施了舒适护理，并获得了较为理想的效果，现将具体研究情况作如下报道：
1 资料与方法
1.1 临床资料
此次研究对象均选自于我院2013年9月--2014年8月期间所收治的股骨颈骨折患者，共72例。依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各36例。实验组中男性22例，女性14例；年龄均在56--82岁之间，平均年龄为（69.5±6.4）岁；基底型骨折19例，经颈型骨折17例；参照Garden分型：I型7例，II型14例，III型11例，IV型4例。参照组中男性24例，女性12例；年龄均在55--79岁之间，平均年龄为（68.2±6.7）岁；基底型骨折17例，经颈型骨折19例；参照Garden分型：I型6例，II型15例，III型10例，IV型5例。两组患者的临床资料比较，无显著性差异，P>0.05可以进行临床对比。
1.2 护理方法
参照组患者给予换药、注意事项告知等常规护理，实验组患者给予舒适护理，具体实施情况如下：
环境护理：保持患者的病室整洁干净，将室内的温度保持在22--24℃，湿度保持在50%左右，适当通风，为患者提供舒适的静养环境。病室夜间使用地灯，避免患者遭受灯光刺激，影响睡眠。病室内尽量不要摆放鲜花，以防合并哮喘患者遭受花粉刺激[2]。
心理干预：患者在发生股骨颈骨折后，行动不便、疼痛、医疗费用等诸多因素会使患者出现不同程度的焦虑、抑郁情绪以及恐惧心理，尤其是老年患者会担心自己为家庭及家人带来负担，不良情绪更为明显[3]。对于此种情况。，护理人员要及时与患者沟通，详细了解患者的内心顾虑后给予针对性的心理疏导。同时护理人员要加强与患者家属的沟通，使其家属给予患者更多的关爱与陪伴。护理人员与家属共同鼓励患者积极接受治疗及护理。
体位护理：股骨颈骨折患者在术后需要较长时间的卧床休息。护理人员为患者选取舒适的体位，并要及时变换体位，长时间保持一种卧床姿势会对血液循环产生不良影响，易出现关节麻木感。白天可将患者的床头摇起一定高度，可在患者的臀部与腿部下面置放柔软毛巾，有效缓解其肌肉的酸痛感，增加舒适度。另外，每日要为患者进行皮肤清洁护理。
便秘预防：股骨颈骨折患者在术后由于长时间卧床易出现便秘情况，护理人员要鼓励患者多饮水，日饮水量不要低于2000ml，饮食方面要多进食粗纤维食物，并每日配合腹部按摩，促进肠蠕动，以缓解或预防便秘[4]。对于便秘严重者可遵照医嘱适当使用药物促排便。同时要加强对患者的隐私加以保护，老年患者在术后由于行动不便，通常需在病房内排便，并将排泄物及时清理，防止排泄物中的细菌引起手术伤口感染。
1.3 观察指标
比较两组患者的泌尿系统感染、深静脉血栓、股骨头脱位、足跟皮肤压伤等并发症发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对此次研究数据进行分析，采用百分比来表示计数资料，P<0.05为比较差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者的并发症发生率
实验组患者的并发症发生率为5.56%，参照组患者的并发症发生率为22.22%，两组比较差异显著，P<0.05，详情见表1。
3 护理体会
股骨头以下直至股骨颈基地部位所发生的骨折称为股骨颈骨折。该类患者在患病后功能恢复较慢，尤其是老年患者易合并糖尿病、高血压等基础疾病，对于治疗期与恢复期的护理工作提出了更高的要求。
对股骨颈骨折患者实施舒适护理模式过程中，护理人员可以帮助患者改善不愉快的心理状态。舒适护理是一种具有整体化、个体化的有效护理对策，该护理模式是以患者为中心，为提高其心理、生理以及精神各方面的舒适感而实施的护理对策，以此缓解患者的身体不适感与心理不良情绪[5]。股骨颈骨折患者术后，在忍受疼痛、不适的同时还易发生多种并发症，因此术后的护理工作不容忽视。
此次研究中，在实验组股骨颈骨折患者住院期间实施环境护理、心理护理、体位护理以及便秘预防等舒适护理后，其并症发生率要明显低于参照组，说明了实施舒适护理的必要性。综上所述，在股骨颈骨折患者的住院治疗期间给予舒适护理服务，可以有效降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得广泛推广。
参考文献：
[1]丁静.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国民康医学，2014（8）：98-99.
[2]曹芳，张亚莉，马继燕等.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].泰山医学院学报，2015（2）：206-207.
[3]阚静.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析[J].医学信息，2015（2）：155-155.
[4]左江南.空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的围手术期护理[C].//四川省医学会第十四次骨科学术会议论文集.2010：336-336.
[5]渠静.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中外健康文摘，2014（15）：87-88.
论文作者:陈丽菁
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/10
标签：患者论文; 股骨颈论文; 舒适论文; 实验组论文; 并发症论文; 发生率论文; 术后论文; 《健康世界》2015年22期论文;