李国峰 韩俞 安亮 黑龙江省大庆二医院 黑龙江 大庆 １６３０００
【摘要】 目的 探究联用复方甘草酸苷注射液是否能有效对小儿急性黄疸性肝炎进行治疗.方法 选取我院收治的急性黄疸性肝炎患儿共９２例,收治时间均在２０１３年５月~２０１５年７月之间,将９２例急性黄疸性肝炎患儿通过抽签随机分成两组,每组各有患者４６例.其中一组急性黄疸性肝炎患儿单通过常规护肝进行治疗,称为对照组;另一组急性黄疸性肝炎患儿则在对照组基础上联用复方甘草酸苷注射液进行治疗,称为联用组.结果 联用组急性黄疸性肝炎患儿的疗效总有效率为９３．４８％(４３/４６),高于对照组的７１．７４％(３３/４６);联用组急性黄疸性肝炎患儿的总红胆素、谷草转氨酶以及丙氨酸转氨酶数值均低于对照组.P＜０．０５,存在统计学意义.结论 在常规护肝治疗基础上联用复方甘草酸苷注射液,能够更快速对急性黄疸性肝炎患儿的临床症状进行缓解,值得广泛推广应用. 【关键词】 复方甘草酸苷注射液;小儿;急性黄疸性肝炎;临床疗效【中图分类号】R７２５．７【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１４０９－０１
小儿急性黄疸性肝炎属于肝病的一种,在临床上具有病情复杂以及发病率高的特点,如若不进行及时有效的治疗,患儿还有可能出现肝腹水以及肝硬化的症状[１].因此,我院开展本次药物治疗试验,来探究联用复方甘草酸苷注射液是否能有效对小儿急性黄疸性肝炎进行治疗.
１ 资料与方法
１．１ 临床资料 选取我院收治的急性黄疸性肝炎患儿共９２例,收治时间均在２００８年５月~２０１５年７月之间,将９２例急性黄疸性肝炎患儿通过抽签随机分成两组,每组各有患者４６例. 其中一组急性黄疸性肝炎患儿单通过常规护肝进行治疗,称为对照组. 对照组中有２７例男性患儿,１９例女性患儿,４６例急性黄疸性肝炎患儿的年龄跨度为４~１１岁,平均年龄为(６．１６±３．４７)岁. 另一组急性黄疸性肝炎患儿则在对照组基础上联用复方甘草酸苷注射液进行治疗,称为联用组.联用组中有２６例男性患儿,２０例女性患儿,４６例急性黄疸性肝炎患儿的年龄跨度为４~１２岁,平均年龄为(６．３１±３．１９)岁. 两组急性黄疸性肝炎患儿的性别以及平均年龄一般资料,通过SPSS１６．０ 统计学软件的处理,均不存在统计学意义(P＞０．０５). １．２ 治疗方法 对照组通过常规护肝对急性黄疸性肝炎患儿进行治疗,即将２g维生素C以及０．２g肌酐加入到浓度为５％的１５０ml葡萄糖注射液中进行稀释,并通过静脉滴注的方式输入患者体内,每天进行一次.再加用１０ml/kg茵栀黄注射液对患儿进行静脉滴注,每天也进行一次. 联用组在对照组基础上联用复方甘草酸苷注射液对急性黄疸性肝炎患儿进行治疗,即将４０ml复方甘草酸苷注射液加入５％的１５０ml葡萄糖注射液进行稀释,并以静脉滴注的方式输入患儿体内,每天进行一次. 两组急性黄疸性肝炎患儿的疗程均为两周,在治疗过程中患儿如有异常表现,医护人员需对原因进行排查,并及时予以处理[２].
１．３ 评价指标 通过各项生化指标检测结果对两组急性黄疸性肝炎患儿的临床疗效进行评价.当患儿肝功能大小与功能恢复正常,且无临床症状表现时, 确认为痊愈;当患儿肝功能大小与功能有显著改善,且临床症状表现有明显减少时,确认为好转;当患儿肝功能大小与功能没有任何变化,且临床有明显的症状表现时,确认为无效[３]. 对两组急性黄疸性肝炎患儿的疗效痊愈、好转例数进行记录,并计算出相应的疗效总有效率,当疗效总有效率数值越高时,治疗效果越显著. 对两组急性黄疸性肝炎患儿的总红胆素、谷草转氨酶以及丙氨酸转氨酶数值进行统计对比,当上述三项评价指标的数值均更低时,可确认治疗效果显著.
１．４ 数据处理 两组急性黄疸性肝炎患儿的各类对比数据,均需接受SPSS１６．０统计学软件的处理,“％”用以表示疗效总有效率的计数资料,均数± 标准差用以表示总红胆素、谷草转氨酶以及丙氨酸转氨酶的计量资料,当有P＜０．０５时,可以确认差异数据存在统计学意义.
３ 讨论
当病毒对患儿机体免疫功能造成损伤,引起淋巴细胞增生、致敏时,会刺激病毒抗原与肝细胞表面发生结合,引起各种体液因子的致敏T 淋巴细胞释放,进而病发小儿急性黄疸性肝炎[４].疾病在一定程度上会对患儿的正常发育造成影响,制约患儿的生存质量.本文主要是对联用复方甘草酸苷注射液治疗小儿急性黄疸性肝炎的疗效进行分析. 虽然常规的保肝治疗能够在一定程度上对患儿的急性黄疸性肝炎进行缓解,但由于治疗效果较慢、疗程偏长,当肝细胞的损伤还没得到有效的恢复时, 疾病就有可能向肺纤维化以及慢性肝炎转变,临床治疗效果受到了限制[５]. 复方甘草酸苷注射液主要由甘氨酸、半胱氨酸以及甘草酸组成,不仅能快速与人体细胞发生作用,还具有显著的促进肝细胞增殖、调节免疫、抗炎以及抑制实验性肝损伤的效果[６].另外,复方甘草酸苷注射液不仅能对患儿肝硬化与肝纤维化的发展进行抑制,还能有效对总红胆素、谷草转氨酶以及丙氨酸转氨酶的生化指标进行调节. 总而言之,在常规护肝治疗基础上联用复方甘草酸苷注射液对小儿急性黄疸性肝炎进行治疗,不仅具有较高的疗效总有效率,还能有效对患儿的各项肝功能指标进行调节,治疗方案值得临床推广应用. 参考文献[１] 岑远松．联用复方甘草酸苷注射液治疗小儿急性黄疸性肝炎４０例疗效观察[J]．海南医学,２０１１,２２(１３):５８－５９． [２] 禹萌,赵香梅,耿晓林等．复方甘草酸苷注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎[ ３５例临床观察[J]．中国民康医学,２０１０,２２(７):８３０,８３２． ３] 李金强,蒋芳清,李文娟等．复方甘草酸苷注射液联合前列地尔治疗急性黄疸型肝炎疗效研究[J]．中国现代药物应用,２０１１,０５(１３):１１－１２． [４] 郭献忠．舒肝宁注射液联合复方甘草酸苷治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床观察[J]．中国基层医药,２０１１,１８(１９):２７１２－２７１３． [５] 曹海芳．复方甘草酸苷联合痰热清治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察[J]． 中国保健营养(下旬刊),２０１２,２２(１０):３９８１－３９８１． [６] 撖耀斌．复方甘草酸苷注射液辅助治疗小儿急性黄疸型肝炎５７例[J]．陕西医学杂志,２０１３,１３(９):１２５９－１２６０．
论文作者:李国峰 韩俞 安亮
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/9
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