【摘要】目的：探究孟鲁司特钠联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果。方法：在本次研究中选择2014年5月～2015年8月我院收治的39例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组采用氯雷他定进行治疗，乙组采用孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗，对临床治疗效果进行对比。结果：在本次研究中，甲组的治疗总有效率为68.4%，乙组的治疗总有效率为85%，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗其效果明显，能促进患者病情的康复，减少不良反应，可以在临床推广应用。
【关键词】孟鲁司特钠；氯雷他定；小儿咳嗽变异性哮喘
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0040-02
小儿咳嗽变异性哮喘是当前常见的疾病，其临床表现为慢性咳嗽，对患儿身体健康有重要的影响。近些年来随着临床医疗卫生体系的不断发展，治疗小儿咳嗽变异性哮喘的药物种类也逐渐提升，白三烯受体拮抗剂在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中优势显著，以孟鲁司特钠和氯雷他定为例，为了探究孟鲁司特钠联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果，在本次研究中选择2014年5月～2015年8月我院收治的39例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，对患者采用氯雷他定以及孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗，对临床治疗效果进行对比。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2014年5月～2015年8月我院收治的39例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组19例患者，乙组20例患者。甲组中男10例，女9例，患儿年龄在3～12岁，平均年龄（5.6±2.5）岁。乙组中男11例，女9例，患者年龄在3～14岁，平均年龄（6.8±1.8）岁。两组患者在年龄性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
甲组采用氯雷他定进行治疗，＜30kg的患儿每次服用5mg，体重超过30kg的患者每次服用10mg。
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乙组采用孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗，在甲组基础上加用孟鲁司特钠进行治疗，6岁以下患儿口服4g/次，6岁以上患儿5g/次。两组患者均治疗三个月，治疗结束后观察预后治疗效果[1]。
1.3 临床疗效评价指标
显效：患者不存在不良反应，预后恢复良好。有效：患者不良反应逐渐减少，生活质量逐渐提升。无效：患者咳嗽症状没有改善，甚至出现恶化的现象。总有效率指的是显效人数比例。
1.4 计学方法
在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，甲组19例患者中13例患者治疗显效和有效，治疗总有效率为68.4%，乙组20例患者中17例患者治疗显效和有效，治疗总有效率为85%，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）
3.讨论
小儿咳嗽变异性哮喘比较常见，患者通常在造成和夜间咳嗽。随着环境的不断恶化，导致呼吸系统疾病的患者逐渐增多，使咳嗽变异性哮喘的发病率呈不断上升趋势，特别小儿群体机体发育不成熟，外界抵抗力较弱，增加了发病的几率，严重的阻碍小儿健康成长，对患儿的日常生活有严重的影响，需要及时采取有效的方式进行治疗[2]。临床上主要的治疗方法为抗炎、止咳治疗，但效果不够理想，并易复发。为临床医师带来了严峻的考验。
白三烯在治疗小儿咳嗽变异性哮喘炎症中有明显的作用，能够参与气道炎症与重塑的炎性介质，能够促进炎性细胞嗜酸粒细胞的聚集，收缩气道平滑肌、增加血管通透性；孟鲁司特钠能抑制白三烯和受体结合，起到缓解器官炎症的作用，避免了血管因白三烯和受体结合出现通透性增加的情况，使器官痉挛的发作次数和程度得到明显缓解；同时孟鲁司特钠能降低预后不良反应。尤其是对于6岁以下的患儿，其治疗效果更为明显，患儿会出现肺功能和气道高反应的现象，采用孟鲁司特钠进行治疗，能改善哮喘症状。氯雷他定属于第三代抗组胺药物，是一种H1受体拮抗剂，该药物能够对血小板激活因子有拮抗作用，能降低气道不良反应。此外该药物能对细胞依附分子气道一定的控制作用，降低气道炎症的发生几率[3]。预后治疗阶段，要结合患者的体重变化，确定药物剂量，提升治疗有效性。
在本次研究中，甲组的治疗总有效率为68.4%，乙组的治疗总有效率为85%，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用孟鲁司特联合氯雷他定进行治疗优势显著，联合用药效果优于单一用药。
综上所述，孟鲁司特钠联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中能减少不良反应，治疗总有效率比较高，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张会英，邢博，王晋荣，王平.孟鲁司特钠联合万托林及喘可治雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，10（12）:96+98.
[2]王耀华.孟鲁司特联合氯雷他定对小儿咳嗽变异性哮喘血清IFN-γ和IL-4水平的影响[J].现代预防医学，2012，07（01）:1637-1638+1641.
[3]廖思森.孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国医学工程，2013，09（16）:126.
论文作者:崔艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年11期
论文发表时间:2016/9/12
标签：变异性论文; 哮喘论文; 小儿论文; 患者论文; 甲组论文; 乙组论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年11期论文;