摘要：目的：探究将肝胆结石片应用于肝胆结石病中的临床治疗效果。方法: 选取在2019年3月至2020年1月于我院接受治疗的80例肝胆结石病患者作为本次实验的研究对象，均符合入组标准，并按照治疗方法的不同随机分配为对照组和观察组，每组40例患者，其中对照组使用熊去养胆酸、维生素C治疗，观察组与之不同，采用肝胆结石片治疗，对比不同治疗方法的治疗效果。结果：观察组治疗显效患者21例，有效18例，无效1例，治疗有效率（97.5%）；对照组显效、有效、无效患者例数分别为17例、17例、6例，治疗有效率（85%）。观察组治疗有效率明显高于对照组，且数据间存在统计学意义，（P＜0.05）。结论:对存在肝胆结石病的患者采用肝胆结石片治疗疗效更佳，可提高治疗有效率。
关键词:肝胆结石病；肝胆结石病；熊去氧胆酸；维生素C；临床疗效
前言:肝、胆是人体消化系统重要器官，对辅助消化，维持机体内环境平衡有着不可或缺的作用。当前时代背景下，生活水平得到了较大的提升，但同时因饮食结构改变，多数群众在饮食方面存在着较大的不足，进而使得肝胆结石病的发生率在逐渐提升。肝胆结石病是临床常见病症，治疗方法一般包括药物保守治疗和随外科手术治疗两种，其中药物治疗安全性较高，且较为方便，并不会对患者日常生活产生较大的影响。本次实验中对比了不同药物对肝胆结石病的治疗效果，具体如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
将80例患者作为本次对照实验的研究对象，均为我院肝胆外科于2019年3月至2020年1月收治，符合肝胆结石病诊断标准，除本身病症外，无精神类病史、其他严重疾病、药物过敏史、禁忌史等情况，家属已在知情同意书中签字，符合入组标准。入组后，按照治疗方式的不同将其分配为了使用不同药物的观察组和对照组，每组40例患者。对照组男性患者19例，女性患者21例，年龄在34~74岁之间，平均年龄（59.66±2.11）岁；观察组男性、女性患者分别为23例、17例，最小年龄57岁，最大年龄69岁，平均年龄（65.32±1.98）岁。其次，两组患者病程时间在1~13年之间，平均（8.22±0.41）年。两组患者的一般资料无统计学意义，（P＞0.05），符合入组标准。
1.2方法
对照组使用常规药物治疗，选择熊去氧胆酸、维生素C治疗。选择生产厂家为意大利 Brtschettini S.r.l，国药准字号为H20110233的牛磺熊去氧胆酸胶囊，每次服用250mg，每天3次；维生素C选择由江西远健药业有限公司生产，准字号为H36022410，每次300mg，每天3次，均为饭后口服，连续治疗1个月。
观察组使用肝胆结石片治疗。在使用前医师需详细了解患者结石大小有针对性地嘱咐患者用药剂量[1]。若结石较小，且＜1cm，则每次服用7片，若＞1cm则考虑采用微创手术进行碎石，并附加服用该药物清理残余结石，且用药量应增加至每次8片，均为每天3次，连续治疗1个月[2]。
1.3观察指标
本次实验的观察指标以不同疗法的治疗有效率为准。
1.4统计学处理
在实验过程中，将SPSS23.0作为统计学处理工具，结果使用X2值检验，若数据间差异较大且存在统计学意义，可表示为（P＜0.05）。
2、结果
2.1
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观察组治疗有效率明显高于对照组，且数据间存在统计学意义，（P＜0.05）。
3、讨论
肝胆结石病是当前临床常见疾病，对患者消化系统影响较大，且会伴随有比较强烈的腹痛感、恶心、呕吐或尿血等症状，且根据结石位置的不同大致包括胆囊结石、胆总管结石、复合部位结石等[3]。肝胆结石病的发生与多种因素有关，一般情况下多为日常生活习惯不佳所导致，且患者多为年龄较大者。同时，在肝胆结石病的影响下，极有可能会出现胆道感染，因此患者一旦存在以上症状，应及时到院检查。
肝胆结石病的诱发因素较多，治疗难度较大，临床治疗方法主要包括常规药物保守治疗和手术碎石治疗，两种治疗方法均有着较高的应用价值，但需由医师根据患者具体情况来确定使用何种方法[4]。肝胆结石病是慢性类疾病的一种，前期对患者身体影响较小，症状浅显，不易引起患者重视，而随着病症的逐步加重，患者腹痛、恶心、呕吐等症状会愈加明显。对于结石较小者，不建议使用手术治疗，完全可通过药物溶石治愈，但由于此类药物腐蚀性较高，因此在溶石治疗的过程中可能会诱发不良反应。临床上能够起到良好溶石效果的药物较多，本次实验的对照组中选择了熊去氧胆酸作为主要药物，并辅以维生素C，据治疗效果来看，达到显效的患者17例，有效17例，无效7例，总体治疗有效率为85%。患者在服用熊去氧胆酸后，该药物可促进胆汁酸分泌，并改变其成分，从而达到逐步溶解结石中胆固醇的效果，患者可能会伴随有腹泻、便秘、胃痛、肝毒性等情况，风险性相对较高。除使用熊去氧胆酸、维生素C进行治疗外，还可使用肝胆结石片治疗，该药物可对胆总管结石、胆囊结石等肝胆类疾病起到良好的治疗效果[5]。肝胆结石片与常规熊去氧胆酸片效果有一定的异同点，均能够促进胆汁分泌，并促使结石消溶，但肝胆结石片还能够起到扩张胆道的作用，尤其是对于结石体积较小者，可有效促进结石消溶并排出体外，同时该药物费用低、疗效好，不良反应相对较低，安全性高。此外，部分患者结石体积较大，需采取碎石术进行治疗，但因多种因素影响，可能存在结石未能够清理彻底的情况，那么此时也可使用肝胆结石片进行术后治疗，促使结石能够排出彻底，据本次实验临床应用来看，使用肝胆结石片治疗的观察组，显效患者21例，有效18例，治疗有效率高达97.5%，且明显高于使用常规熊去氧胆酸的对照组，存在统计学意义，（P＜0.05）。
通过本次实验来看，将肝胆结石片应用于肝胆结石病患者的治疗中较高的应用价值，可在保障患者安全性的情况下提高临床疗效，可加大推广力度。
参考文献：
[1]徐伟,王进峰,程瑞波,刘得欣.改良经皮经肝胆镜联合肝胆结石片用于肝胆结石对患者肝功指标的影响分析[J].医疗装备,2016,29(02):62-64.
[2]徐伟,王进峰,程瑞波,刘得欣.改良经皮经肝胆道镜联合肝胆结石片治疗肝胆结石患者的临床疗效[J].医疗装备,2016,29(07):124-125.
[3]徐伟,王进峰,程瑞波,刘得欣.改良经皮经肝胆镜联合肝胆结石片用于肝胆结石对患者血清Ins、C-P、CA19-9水平的影响分析[J].大家健康(学术版),2016,10(10):72.
[4]赵勇.普外科肝胆结石病患者实施不同治疗方法的临床效果比较[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):30-31.
[5]张静.胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的效果观察及结石残留率影响评价[J].当代医学,2019,25(27):116
论文作者:鄂佳鑫
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
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