临床效果显著，且安全性较高。
关键词：放化疗；靶向药物；晚期胆道恶性肿瘤；效果
胆道恶性肿瘤在临床中为十分普遍的消化系统肿瘤，有研究人员指出，近几年，大众生活层次获得了巨大的进步，使得罹患胆道恶性肿瘤的患者也逐步增多，极大地危害到了患者自身的身心安全与生命健康。胆道恶性肿瘤具备侵入性较大、预后效果差等特征，对其实施治疗具备相应的困难程度。现如今，手术切除依旧为对胆道恶性肿瘤患者开展根治的关键方式，然而，并非全部患者都能够接纳手术，能够开展手术的患者远少于1/3。所以，对无法接纳手术的患者来说，需要搜寻新兴的治疗规划[1]。鉴于此，本研究为了分析对晚期胆道恶性肿瘤患者施予放化疗联合靶向药品的价值及效果，以下对我院收治的120 例晚期胆道恶性肿瘤患者进行了分组对比研究。
1资料与方法
1.1一般资料
我厂对某医院2017年11 月至2019年10 月收治的20 例晚期胆道恶性肿瘤患者的资料进行收集分析，将其中接受放化疗的10 例作为对照组，另外接受放化疗联合靶向药品的10 例作为观察组。此次试验研究通过了医院中伦理委员会的审核与批准；全部患者与亲属均全方位把握了此次试验研究的内容，并签订了知情同意书。对照组男6 例、女4 例；患者的年龄＜80 岁且＞46 岁，平均年龄（63±28.30）岁；肝内胆管细胞癌、胆囊腺癌、下端胆管细胞癌患者依次是5 例、4 例、1例。观察组男8 例、女2 例；患者的年龄＜82 岁且＞45 岁，平均年龄（63±27.11）岁；肝内胆管细胞癌、胆囊腺癌、下端胆管细胞癌患者依次是5 例、3 例、2 例。对比两组相关资料，其结果显示差异无统计学的意义，具有对比、研究。
1.2治疗方法
1.2.1 对照组
对照组患者施予放化疗：放疗：借助立体定向γ射线放射治疗体系（玛西普）对患者施予治疗，放射的总量：40～50Gy，放射的频次：8～10 次。借助XELOX 型化疗规划对患者施予化疗。化疗：①把130 mg/m2的奥沙利铂[赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字J20150117，规格：50 mg×1瓶/盒]与250 ml 的葡萄糖溶液（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H51020636，规格：250 ml: 12.5 g/瓶）加以融合，对患者施予静脉输注，输注时间总共3 个小时；②借助200 mg/m2的四氢叶酸钙注射液（山西普德药业股份有限公司，国药准字H20090089，规格：50 mg）对患者施予静脉输注，每日总共1 次；③对患者施予1 000 mg/m2的卡培他滨（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20133366，规格：0.15 g×12 片/盒），进行口服，每日总共1 次；④对患者施予100 mg 的维生素B6（广东恒健制药有限公司，国药准字H44020622，规格：10 mg×100 片/瓶），进行口服，每天总共2 次；⑤总共治疗1 个星期是1 个治疗周期，持续实施3 个治疗周期的治疗。
1.2.2 观察组
观察组患者施予放化疗联合靶向药品：放化疗的运用方法与对照组患者相一致。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆靶向药品：在对患者实施化疗时，对患者施予5 mg/kg 贝伐珠单抗（英文名称：Bevacizumab，RocheDiagnosticsGmbH，注册证号S20170035，规格：0.1 g×1瓶/盒），进行静脉输注，所需输注时间：30～90 min。
1.3观察指标
观察两组患者的近期疗效及不良反应的发生情况。
1.4疗效判断标准
参考《实体瘤疗效评价标准》将两组患者的近期疗效分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）和进展（PD）[3]。CR ：患者的肿瘤病灶完全消失，且疗效维持时间＞ 1 月。PR ：患者肿瘤病灶缩小的幅度＞ 50%。NC ：患者肿瘤病灶缩小的幅度≤ 50%，甚至无变化。PD ：患者体内出现新的肿瘤病灶。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0 统计软件对数据进行统计学分析。病情的控制率和不良反应的发生率用% 表示，采用χ2 检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1 比照两组治疗疗效
A 组治疗疗效为40.00%，B 组为90.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2比照两组不良反应的发生率
A 组不良反应的发生率为60.00%，B 组为10.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
胆道恶性肿瘤为产生在胆管上皮等相关位置中的一种亚性肿瘤，主要有壶腹部癌与胆囊癌等，大多为腺癌，现阶段，这一病症的患病率极大地提升，且大多晚期胆道恶性肿瘤患者都遗失了接纳手术的机遇，所以，只可以借助非手术方法以增多患者的成活时间，并提升其生存质量。而放化疗是关键的非手术方法，伽玛刀为运用十分普遍的放疗方法，其是把数个钴源装配于某一球状头盔中，让其融汇在颅部的某处，产生窄束且边缘锋利的伽马射线，在开展治疗期间，把窄束射线融汇在病灶被局限的位置以清除病灶，能够运用到对各类肿瘤施予治疗，特别是对于胆道恶性肿瘤所具备的局部把控率较大，能够让肿瘤在短时间中被照射，使得瘤细胞在短期中产生死亡而减小瘤体，减弱其对于胆管与周边脏器带来的侵袭及压迫；ZELOX 型规划是运用十分普遍的化疗方式，奥沙利铂是新兴的铂类抗癌药品，其能够借助阻碍癌细胞中DNA 的生成而让癌细胞产生死亡，防范产生耐药性，保障患者自身的安全[2]。此外，卡培他滨是新兴的氟尿嘧啶类似物，能够在身体中转变为氟尿嘧啶而凸显出功效，鉴于癌细胞中胸腺嘧啶磷酸化酶自身的活性对比健康细胞来说更大，所以，这一药品能够作用到癌细胞中。由于放化疗相应的治疗成效不够理想，所以，把其联合靶向药品开展治疗，贝伐珠单抗是抗肿瘤EGFR 的关键靶向药品，已经被大量地运用到对晚期消化系统肿瘤患者开展治疗，其为单克隆抗体，能够阻碍血管内皮生长因子，并对转移性癌症患者施予较优的治疗[3]。
综上所述，放化疗联合靶向药品在运用到对晚期胆道恶性肿瘤患者施予治疗后，能够极大地提升治疗的成效，减少各类毒副反应发生率，其成效对比单一开展放化疗来说更优，值得全方位推行与运用。
参考文献
[1]李新莉.阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的疗效及疾病预后研究[J].北方药学,2019,16(01):70-71.
[2]王勇,刘自威,卢慧民.化疗联合靶向药物吉非替尼对表皮生长因子受体突变阳性的晚期肺腺癌患者的疗效及预后分析[J].实用癌症杂志,2018,33(07):1138-1140+1144.
[3]郇燕,徐德静.局部晚期鼻咽癌同步放化疗联合靶向药物治疗的护理[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(05):35-37.
论文作者:丁爽
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
标签：患者论文; 胆道论文; 靶向论文; 恶性肿瘤论文; 晚期论文; 疗效论文; 施予论文; 《医师在线》2020年3期论文;