湖北省恩施市中心医院消毒供应中心 湖北恩施 445000
摘要：目的：探究将消毒灭菌护理质控管理应用于消毒供应中心中的效果。方法：本次研究从2016年6月将消毒灭菌护理质控管理应用于我院中消毒供应中心护理管理工作中，保证我院中消毒供应中心器械消毒灭菌活动的质量，本次研究时间直至2017年12月。对比开展前后我院中感染情况的发生状况和消毒器械合格率。结果：进行护理质控管理后，我院中患者的感染情况发生率显著降低，并且在开展后消毒器械的合格率有显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对我院消毒供应中心进行相应的器械消毒灭菌护理质控管理，能够有效提高我院器械的合格率，对于改善我院中的感染状况有积极意义，值得推广。
关键词：医疗器械；消毒供应中心；医院感染；效果观察
随着近年来医疗技术的不断发展，各种介入手术对于患者的康复有着十分重要的影响[1]。而在进行介入手术的开展过程中，器械的合格率，对于手术的顺利进行，是保证患者康复的关键因素。而消毒供应中心是负责医院器械回收和消毒的重要部门，对于医院的感染状况来说，会产生极大的影响[2]。所以采用合适的方案，对消毒供应中心进行质控管理，是保证器械合格率，与减少医院感染状况发生的主要方案。本次研究从2016年6月开始对我院消毒供应中心采用消毒灭菌护理，探究将消毒灭菌护理质控管理应用于消毒供应中心中的效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从2016年6月开始对我院消毒供应中心采用消毒灭菌护理，保证我院中消毒供应中心器械消毒灭菌活动的质量，本次研究时间直至2017年12月。
1.2方法
根据我国相关法律法规以及规章制度，制定适合我院的医疗器具使用规范，并联合病症发展状况和我国相关法律法规，对医疗器具的应用办法进行随时修订。
首先来说，按照相关规定，对器械消毒的合理状况进行日常管理，做好各个科室责任人的选择和制定，保证医疗器具在进行临床应用时，都能够迅速找到责任人，做好责任的落实化和清晰化。做好相应的医疗器具合理应用责任管理，在医院的日常工作中，消毒供应科应当将医疗器具临床应用管理以及医疗质量管理作为日常工作的重点管理内容。
其次，由消毒供应中心定期为医院各工作人员宣讲医院感染控制的相关知识，向临床医师普及医疗器具合理应用的知识，并开展定期课程培训，从临床医师入手，对医疗器具的合理使用进行管理。在患者入院时，应当有消毒供应中心的负责人员，监管患者初次应用医疗器具的状况，做好医院感染病例的收集工作。如果在工作中发现违规科室或违规医务人员，应当立即告知供应中心和监管部门，做好器械的后续处理工作。
由于消毒供应中心的工作流程较为繁琐，所以应当制定好相关的工作流程，使清洗和包装等工作能够合理的规划，在日常工作中有秩序的进行。消毒供应中心的相关管理人员需要制定一系列的安防措施来对突发感染事件进行紧急预案，尽可能减少突发性感染对医院带来的影响。
在有效保证消毒供应中心，无污染源和提高工作效率的前提下，还应当尽可能调整消毒供应中心的布局状况，切实有效的对消毒供应中心的环境进行调整，主要保证消毒供应中心的采光和通风状况。在进行消毒供应中心的工作区规范时，应当分为污染区、清洁区以及无菌区，并在各区域之间设置缓冲区域和相应的屏障，这样能够有效保证消毒器械不存在交叉感染和逆流的状况，大大提高了器械的合格应用率。
1.3 评价标准
记录院中发生感染的状况，由院内消毒供应科以及经管部门提供的数据进行核算得出，记录所有科室中的器械消毒频率。
1.4 统计学方法
本次研究中所涉及到的各项实验数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，而医院感染率和器械合格率均采用统计单位（%）的形式表达，各项数据均采用卡方进行检验，患者的年龄信息和其他一般资料采用（均数±标准差）的形式表示，所有数据进行t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
进行护理质控管理后，我院中患者的感染情况发生率显著降低，并且在开展后消毒器械的合格率有显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 开展前后的医院感染状况对比
3讨论
相关研究认为[3]，医疗器具的消毒不完善或运输不严谨会导致医院感染率提高，严重时甚至可能导致突发性特大感染的出现，对治疗工作的带来的极大的影响，严重威胁医务人员和患者的生命健康[4]。相关临床研究显示，在进行医疗活动时，医疗器械的合格率会对音乐的感染力造成较大的影响。在对患者进行，医疗器械的应用时，人员应当详细评价患者，生理状况后，选择合适的器械进行治疗，这样才能获得最好的治疗效果，所以如果在进行医疗器械的选择和使用时，其用法以及消毒状况存在问题的话，就会导致医疗器具的使用效果较差，出现器械消毒不合格的情况[5]。
在进行合理护理质控管理时，医务人员在日常工作中要按照器械说明书的相关内容为患者进行详细的器械消毒指导。一方面来说能够避免患者在器械消毒过程中出现器械消毒错误和擅自移除的现象；另一方面还能够使医师的治疗方案更加系统化和规范化。在患者器械消毒时医师应当对患者的器械消毒状况进行密切重视，避免患者发生器械消毒不良反应。必要时可以停用器械或更换器械，保证患者的治疗效果。
综上所述，对我院消毒供应中心进行相应的器械消毒灭菌护理质控管理，能够有效提高我院器械的合格率，对于改善我院中的感染状况有积极意义，值得推广。
参考文献
[1]佘军,杨军华,周丽娟.持续质量改进管理法对消毒供应中心复用器械消毒灭菌质量的影响[J].中国卫生工程学,2018,17(01):145-146.
[2]赵瑾.护理质量控制责任制在消毒供应中心护理管理中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(16):1-2.
[3]李翠娟.精细化管理在消毒供应中心手术器械消毒灭菌中的应用[J].现代临床护理,2016,15(06):68-70.
[4]肖长,刘承军,陈萍茹,庄玲玲.医院消毒供应中心手术器械灭菌与追溯的精细化管理[J].医疗卫生装备,2015,36(08):140-142.
[5]郑朝敏,甘晓琴,聂智容,谭春艳.PDCA在手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中的应用[J].重庆医学,2014,43(08):1010-1012.
论文作者:祝方君
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷4期
论文发表时间:2019/1/15
标签：器械论文; 中心论文; 患者论文; 状况论文; 合格率论文; 器具论文; 医疗论文; 《中国研究型医院》2018年5卷4期论文;