廖小飞
（湖南省东安县七家廖村卫生室，湖南 东安 425900）
摘要 目的 研究并分析联合苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒治疗老年高血压的临床疗效。方法 研究的120例老年高血压患者均为我院2013-2014年确诊收治。随机分成2组，即对照组：采用的治疗药物为苯磺酸氨氯地平；试验组：采用苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒联合用药治疗。分析不同的用药方法对患者各项临床指标造成的不同影响，并分析其临床疗效。结果 经过分组治疗后，与治疗前相比，各组药物均能起到一定的治疗效果，但试验组96.67%的总有效率要比对照组明显高（81.67%）；但在不良反应发生率的比较上对照组要显著高于试验组，P＜0.05。结论 在老年高血压的临床治疗过程中，苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒联合用药的治疗效果要比单一用药疗效显著，应广泛推广。
关键词 苯磺酸氨氯地平；通脉颗粒；老年高血压
在老年高血压中比较常见的为原发性的高血压，一般情况下患者病程比较长，患者本身脏器的衰退时时威胁着老年人的健康甚至生命安全[1]。在对老年高血压患者的临床治疗中要想取得理想的治疗效果使血压得以下降最后趋于稳定需要很长的用药治疗过程。钙拮抗剂是在临床治疗中比较理想的一种，它可以平稳的使患者血压降低，而且不影响患者的血糖血脂[2]。为了探究苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒联合用药治疗高血压是否效果更佳，现选取我院2013-2014年确诊收治120例老年高血压患者分别给予不同的药物治疗后观察各组的临床疗效，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 此次研究和治疗的对象均为我院自2013-2014年收治的，随机抽取120例。研究中所有患者均符合确诊标准，并排除药物过敏以及肾功能障碍等不符合研究标准的患者。两组患者的一般资料见表1。
表1.比较两组的临床资料
1.2方法
对照组：仅服用苯磺酸氨氯地平进行治疗。苯磺酸氨氯地平（山东傅强药厂，批号，1505303）口服。每日一次，每次2.5mg，连续用药12周。
试验组：以对照组的治疗方案为基础，苯磺酸氨氯地平的服用参照对照组，同时加以服用通脉颗粒，通脉颗粒（河北旺盛制药，批号 150513）用温水冲泡后服用，每日两次，每次10g，连续用药12周。
服药治疗后，由研究者统一对患者进行血压检测，为保证研究数据的准确性，患者在进行血压测试的30分钟内不能饮用浓茶以及咖啡等，同时要对患者的血压进行多次测量取平均值来减少误差。
1.3 疗效评定标准 显效：服用药物治疗12周以后，患者早8点的血压在140/90mmHg以下；有效：服用药物治疗12周以后，患者早8点的血压下降幅度在15mmHg以上。无效：服用药物治疗12周以后，患者的血压在早8点时无明显变化或者变化幅度不超过15mmHg。
1.4 统计学方法 所有研究数据采用SPSS17.0软件处理和分析，计量资料的表示用均数±标准差的形式，计数资料的检验采用卡方检验，以P＜0.05显著。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
经过分组治疗后，试验组高达96.67%（58/60）的总有效率要比对照组81.67%（49/60）明显高，差异显著P＜0.05，如表2。
表2.比较两组的临床疗效比较（n/%）
3 讨论
通常若患者的高血压病情并不太严重的话，一般医生会对患者给予小剂量的药物进行降压治疗。但是患者的血压会不稳定，时常波动，这对患者的治疗以及稳定造成了不利影响，甚至还会诱发其他的身体疾病[3]。所以，在对老年高血压的临床治疗中，采用合适的药物使其在小剂量的前提下还能使血压稳定下降最后趋于平稳，并且还能使不良反应的发生率降低，成为在治疗过程中的关键。
苯磺酸氨氯地平不仅能对患者的临床症状起到很好的改善作用，而且对左心房的结构参数也起到了一定的降低作用，对其收缩功能也有很大程度的改善[4]。另外，由于该药物在血液中的存在形式为离子状态，所以它的见效时间以及作用时间都非常长，能够很好地控制血压的变化。通脉颗粒是一种能够降低血压的中成药，其安全有效，常用于轻中度患者的治疗，对肝肾不足等的老年人尤为适用[5]。本研究探讨了苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒联合用药治疗高血压的治疗效果，研究结果显示，虽然单一的使用苯磺酸氨氯地平治疗高血压能在一定的程度上改善患者的临床症状，产生一定的临床疗效。但本研究证实，两种药物联合治疗的试验组在临床疗效和临床症状的改善方面均优于常规治疗的对照组（P＜0.05）。在研究中两种药物联合时的有效率达到了96.67%，且使用后不良症状的发生率也降低了，本研究中仅有1例患者出现了面部潮红的症状，其总发生率为1.67%。
综上所述，在老年高血压的临床治疗过程中，苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒联合用药的治疗效果要比单一用药疗效显著，且安全有效。临床应深入研究其有利之处，进一步提高疗效，推广于临床。
参考文献
[1]刘志辉.苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压100 例临床体会[J].现代诊断与治疗,2012,29(9):1501-1502.
[2]王雪清.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压临床研究[J].心血管病防治知识(学术版),2013,4(9):23-24.
[3]张海.苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压临床观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(27):3016-3018.
[4]武国东,及志勇,武燕萍,等.苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者左室舒张功能的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(13):3016-3018.
[5]李莉,陈光亮,周宜轩,等.脉颗粒对兔急性心肌梗死再灌注后无复流的影响[J].中成药,2013,35(5):893-899.
论文作者:廖小飞
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
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