新疆和布克赛尔县蒙医医院 834499
摘要：目的：研究分析白鲜皮汤治疗皮肤瘙痒症的临床疗效。方法：选取我院2013年2月~2014年2月期间收治的皮肤瘙痒症患者87例，随机分为观察组与对照组，观察组44例，采用白鲜皮汤进行治疗，对照组43例，通过服用祛风止痒口服液进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率到达90.9%，对照组治疗有效率为72.1%，观察组治疗效果明显优于对照组（x2=11.7208，P=0.00061），差异有统计学意义。结论：在临床治疗皮肤瘙痒症采用白鲜皮汤疗效令人满意，可有效缓解患者瘙痒感，安全无副作用，在治疗皮肤瘙痒症状中具有极大的潜在优势。
关键词：白鲜皮汤；皮肤瘙痒症；临床疗效
皮肤瘙痒症属于较为常见的一种皮肤疾病，该病具有在无原发性皮损的情况下出现明显的瘙痒症状，具相关中医记载，该病可称为风痒、风瘙痒、痒风或血风疮等[1]。当患者病发该病症后极易出现因过度抓挠患处，导致发生抓痕、色素沉着及结痂等继发性损伤。目前国内治疗该病西药尚无确切的治疗方法，临床普遍采取中药调理性治疗。笔者通过对本院收治的皮肤瘙痒症患者87例临床资料进行回顾，分析采取白鲜皮汤的临床疗效，现将报告如下：
一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年2月~2014年2月期间收治的皮肤瘙痒症患者87例，男性53例，女性34例，年龄17~63岁，平均年龄47.1±3.5岁，病程2个月~9年，平均病程1.2±0.3年，本次研究均告知患者及家属同意并签订知情同意书，及我院伦理委员会签订同意书。根据患者意愿选择治疗方式，观察组44例，男性27例，女性17例，年龄17~62岁，平均年龄46.7±3.8岁，病程3个月~9年，平均病程1.3±0.4年，采用白鲜皮汤进行治疗；对照组43例，男性26例，女性17例，年龄18~63岁，平均年龄47.5±2.9岁，病程2个月~8年，平均病程1.1±0.3年，通过服用祛风止痒口服液进行治疗。对比两组患者病程、年龄及性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.21观察组 采用白鲜皮汤进行治疗，具体药方：30g白鲜皮，10g当归，15g刺蒺藜，15g生地，15g丹皮，15g地肤子，15g蛇床子，15g僵蚕，10g甘草，15g白芍。根据患者具体表现症状增加药物，例如患者皮肤发红出疹可添加15g紫草，15g赤芍；若患者头晕可添加15g石菖蒲，15g天麻；若患者会阴区域瘙痒或肿胀可添加15g杜仲，15g小茴香；若患者肢体肿胀可添加15g通草，15g白茅根；若患者皮肤呈苔藓状可添加15g浙贝，15g薏苡仁，15g皂角刺。每日一剂，分三次服用，两周为一个疗程。
1.22对照组 采用四川泰华堂制药有限公司生产的祛风止痒口服液（10ml）进行治疗，每日口服三次，两周为一个疗程。两组患者均在2~3个疗程后进行疗效对比，并进行一年随访，观察复发情况。
1.3疗效评价
根据《临床皮肤病学》皮肤瘙痒症治疗标准评价临床疗效。治愈：皮肤瘙痒症状完全消失，并在1年内无复发情况；好转：皮肤瘙痒症状明显改善，在1年内瘙痒症状缓慢好转；无效：皮肤瘙痒症状无变变化或加重，或在1年内出现瘙痒症复发。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
对两组患者进行随访后发现，观察组患者治疗总有效率到达95%，对照组治疗有效率为50%，观察组治疗效果明显优于对照组（x2=11.7208，P=0.00061），差异有统计学意义。见表1
3讨论
导致皮肤瘙痒的病因较为复杂，普遍症状为禀赋不耐，血热内蕴于中，外受六邪入侵，血燥生风[2]；或患者体质虚弱，气血亏虚，经脉肌肤失调养，外邪乘虚侵袭，外风引内风；又或者患者饮食结构混乱，饮食过于辛辣、刺激性食物，易伤脾损胃，引发湿热，生风化热其致病。如康明新等[3]认为导致瘙痒症状之根本在于风，风亦可分为外风、内风之别，其外风兼有热、寒、湿之不同，内风也有血热、血虚、血燥及血瘀之差别。胡剑秋则认为皮肤瘙痒症患者年龄阶段不同，其病症表现也有差异，尤其是中老年患者主要在于肝肾亏虚。笔者通过应用白鲜皮汤中地肤子、白鲜皮以及蛇床子等几味药材用于清热燥湿；选取白芍、当归用于养血活血；生地、丹皮、刺蒺藜用于清热养阴、熄风柔肝；选择僵蚕止痒去骚。联合用药可达到到解毒清热，利湿健脾，凉血润燥、熄风止痒之疗效。本组研究结果也说明，采用白鲜皮汤治疗皮肤瘙痒症效果显著，并在随访中未发现病情复发等情况。综上所述，在临床治疗皮肤瘙痒症采用白鲜皮汤疗效令人满意，可有效缓解患者瘙痒感，安全无副作用，在治疗皮肤瘙痒症状中具有极大的潜在优势。
参考文献：
[1]孙欣峰，李明哲.白鲜皮汤加减治疗皮肤瘙痒症[J].临床医药文献电子杂志，2014，（1）：146-146.
[2]刘阳，关华峰，罗昌铭等.白鲜皮汤治疗湿热性疮疡18例[J].河南中医学院学报，2003，18（5）：56.
[3]康明新，彭定国.白鲜皮汤治疗皮肤瘙痒症50例观察[J].实用中医药杂志，2014，（7）：606-606.
论文作者:元登.孟克巴图
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/10/26
标签：患者论文; 皮肤论文; 疗效论文; 病程论文; 瘙痒症论文; 症状论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年4期供稿论文;