摘要：目的 分析红外线照射产后会阴侧切口的护理方式及其效果。方法 选取2015年12月—2016年12月我院进行阴侧切口治疗产妇68例，随机分为观察组和对照组各34例，其中观察组患者在常规护理基础上增加红外线照射会阴侧切口，对照组患者应用常规护理，对比两组患者护理结果。结果 观察组患者切口愈合情况优于对照组，患者痛感小于对照组，护理满意度明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论 对红外线照射产后会阴侧切口患者进行护理，能够促进患者切口愈合，减轻患者疼痛感，获得良好的护理满意度，值得临床推广使用。
关键词：红外线照射；产后会阴侧切口；护理分析
会阴侧切术是一种产妇进行分娩时常用的手术，能够适当减轻自然分娩对产妇会阴的损伤。但会阴侧切后，产妇很容易出现产后会阴侧切口感染，因此对产妇会阴侧切口进行护理时产后护理当中十分重要的内容。常用的会阴侧切口护理主要通过药物护理以及会阴侧切口专门清洁护理等方式，预防切口感染，对产妇进行抗感染治疗[1]。随着光学技术的发展，不少临床研究表明红外线照射产后会阴侧切口对提高产妇产后会阴侧切口愈合具有良好的效果。为进一步研究红外线照射产后会阴侧切口的护理效果，本文选取2015年12月—2016年12月我院进行阴侧切口治疗产妇68例，随机分为观察组和对照组对其进行分析，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年12月—2016年12月我院进行阴侧切口治疗患者68例，随机分为观察组和对照组。其中观察组患者34例，年龄20—37岁，平均年龄（26.2±3.1）岁；对照组患者34例，年龄20—36岁，平均年龄（25.3±2.9）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规基础护理，观察组患者在基础护理基础上增加红外线照射，具体内容如下。
1.2.1 基础护理
护理人员对产妇进行基础性护理①保证患者会阴干净清洁。及时的更换患者防恶露卫生巾，在患者排便后注意对患者进行清洁，使用高锰酸钾或者盐水冲洗会阴，保证会阴清洁。定期用棉球蘸取高锰酸钾溶液或盐水擦拭产妇会阴，进行定期清洁[2]。②卧位护理。进行会阴侧切的产妇在修养护理时，应尽量保证其采取屈膝侧卧位，避免恶露流经会阴，从而造成污染[3]。产妇在拆线后以及产褥期需要缓慢更换体位，避免牵拉切口。产妇恢复期不宜长时间保持蹲位。③保健护理。指导患者做产后保健操，通过简单并且基础的动作，促进切口愈合，在保健过程中格外注意不要进行剧烈拉伸动作，避免切口开裂。④药物护理。对进行会阴侧切产妇进行药物护理，常规使用0.02%呋喃西林擦洗切口以及会阴部，保证产妇的卫生[4]。对于会阴侧切口缝合2针以上的患者，每天用5%的PVP-碘溶液为伤口消毒1次，消毒护理持续三天。护理过程中注意使用头孢替唑等抗生素药物，配合葡萄糖注射液对产妇进行静脉滴注，避免术后感染。会阴侧切术后约5d可以进行拆线。
1.2.2 红外线照射
对产妇进行红外线照射促进切口愈合。红外线照射利用红外线治疗仪对产妇会阴侧切口进行局部照射，护理人员需要调整红外线灯的距离，一般红外线灯距离会阴侧切口距离为20—50cm，根据患者感受到红外线灯光的温热选择具体距离，每日照射持续20—30min，每日进行2次[5]。护理人员在进行红外线照射护理时，需要格外注意不同产妇的身体状态，照射时间不易维持过长，否则容易灼伤产妇皮肤。红外线照射时间一般需要进行3—4d，在最后一次照射完毕后可以进行拆线工作。
1.3 观察指标
观察产妇术后切口愈合状况，按照切口愈合的具体情况分为甲级、乙级、丙级三个等级，甲级：产妇切口愈合优良，没有发生不良情况；乙级：护理干预后切口愈合处有炎症存在，但炎症不严重；丙级：护理干预后产妇切口出现化脓，并且需要进行切开引流处理。观察产妇术后疼痛感，对产妇出痛感发生情况进行统计。通过本院自制的护理满意度调查表进行护理满意度调查，分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%[6]。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以 ±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2 结果
2.1 愈合情况
观察组患者术后护理愈合情况明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者术后切口愈合情况
2.2 触痛感率
观察组患者术后切口有明显痛感1例，触痛感发生率2.94%；对照组患者术后切口有明显痛感4例，触痛感发生率11.76%。观察组患者触痛感发生率优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
2.3 护理满意度
观察组患者护理满意25例，基本满意7例，不满意2例，护理满意度94.12%；对照组患者护理满意18例，基本满意10例，不满意6例，护理满意度82.35%。观察组患者护理满意度明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
3 讨论
产后会阴侧切作为一种妇产科中常见的手术，对减轻产妇自然分娩阴部损伤具有良好的效果，但产后会阴侧切切口十分容易出现感染现象，威胁产妇健康与安全。在临床护理当中，除了利用传统的药物护理和阴部清洁保证产妇会阴侧切口愈合外，应用红外线照射也能对产妇会阴侧切口愈合起到良好的辅助作用。红外线是一种能够对人体产生热效应的电磁波，可以使人体局部升温，能够通过温度的改变加速血液流动，促进血液循环，具有一定的减少炎性物质和代谢产物堆积的作用。红外线照射应用于产后会阴侧切口愈合，能够降低组织代谢，抑制会阴水肿，很好的缓解了产妇手术后的不良反应，并且促进了局部血液的循环，有利于促进切口愈合。本次研究中，对观察组产妇进行红外线照射产后会阴侧切口护理，结果显示，观察组患者切口愈合情况优于对照组，患者痛感小于对照组，护理满意度明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。综上，对红外线照射产后会阴侧切口患者进行护理，能够促进患者切口愈合，减轻患者疼痛感，获得良好的护理满意度，值得临床推广使用。
参考文献
[1]张丽玲. 红外线照射与常规护理对减少产后会阴水肿的效果观察[J]. 当代护士（下旬刊），2017，17（01）：75-77.
[2]谢倩，殷勤. 红外线照射结合甲硝唑及碘伏液湿敷对降低会阴切口缝合术后感染率的影响[J]. 激光杂志，2015，36（04）：201-203.
[3]陈志芳，罗晓平，孙晓琴. 甲硝唑联合红外线预防会阴切口感染的效果观察[J]. 中华医院感染学杂志，2014，24（21）：5386-5387+5454.
[4]翟小玲. 红外线照射在产后会阴侧切口治疗中的应用及产后会阴切口处的护理[J]. 实用临床医学，2014，15（03）：88-89.
[5]李桂凤，胡晓奕. 应用冷敷垫联合红外线照射会阴侧切伤口的临床研究[J]. 中国医学工程，2014，22（01）：173+176.
[6]王蓉蓉. 止痛消炎软膏联合红外线照射治疗会阴切口硬结的疗效观察及护理体会[J]. 中国初级卫生保健，2011，25（06）：133.
论文作者:刘欣莲
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：切口论文; 会阴论文; 产妇论文; 患者论文; 红外线论文; 产后论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年24期论文;