江油市人民医院 四川 江油 621700
【摘要】目的 探讨综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的效果。方法 研究纳入我院收治的120例老年COPD患者，病例资料研究时间自2018年2月-2019年2月，按照随机方法将其象随机分成2组。对照组60例采用常规护理，而研究组60例采用综合康复护理，评估护理前后患者的肺功能改善情况，结果 护理后两组患者的肺功能明显改善，且研究组的肺功能优于对照组（P＜0.05）。结论 综合康复护理措施可显著改善老年COPD患者的肺功能，效果显著，值得临床借鉴和推广应用。
【关键词】综合康复护理；老年；慢性阻塞性肺疾病；肺功能
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸道常见疾病，多见于45岁以上的人群，具有较高的致残率和致死率。临床采用药物治疗对改善患者的肺功能有积极效果。但是COPD的病程较长，严重影响患者的生活质量，因此在治疗中为患者实施综合康复护理干预对改善患者预后和提高其生活质量有重要的作用[1]。本研究就综合康复护理措施改善老年COPD患者肺功能的效果开展深入的探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本组研究的120例老年COPD患者均来自我院，病例资料研究时间自2018年2月-2019年2月，按照随机方法将其象随机分成2组。对照组60例中：男性34例，女性26例；年龄47～76岁，平均年龄 (61.52±4.32) 岁；病程病程5～18年，平均年龄 (11.32±2.53)年。研究组60例中：男性33例，女性27例；年龄48～76岁，平均年龄 (62.30±4.21) 岁；病程病程5～17.5年，平均年龄 (11.20±2.48)年。且上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者开展常规护理，包括营养调配、调整呼吸频率以及基础生活护理等。在此基础上研究组开展综合康复护理，具体如下：①健康教育：为老年患者详细将讲解提高身体免疫力和预防感冒的重要性和方法，让患者积极进行身体锻炼，并给予吸氧指导氧流量为1～3/Lmin。②心理护理：针对患者焦虑、抑郁等不良情绪给予积极的心理干预，通过为其提供放松疗法、音乐疗法使患者更有效控制自身情绪，以消除其负性心理。③呼吸功能锻炼：告知患者如何进行呼吸锻炼和排痰锻炼。让患者每天深吸气慢呼气，每次呼吸训练15分钟；并进行深部咳痰、叩背排痰以刺激咳痰，促进排痰。④饮食护理：为患者制定科学的饮食方案，以蛋白质、维生素类蔬菜水果等清淡饮食为主，禁食油腻、辛辣的食物，养成良好的饮食习惯。⑤运动护理：同时指导患者进行氧疗、全身性护理训练等护理，并让患者进行太极拳、游泳等运动锻炼，每周运动 2～3次，以增强患者的抵抗力，促进患者康复。
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1.3观察指标
比较两组的患者护理前后的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）以及最大呼气流量（PEF）等肺部功能指标。
1.4统计学处理
用SPSS23.0处理数据，用t检验定量资料(x±s)，用X2检验定性资料（n，％），P小于0.05说明有差异。
2结果
护理前，研究组患者的PEF、FVC以及FEV1指标分别为（1.55±0.52）L/s、（1.23±0.64）L、（1.30±0.22）L，对照组患者的以上指标为（1.54±0.55）L/s、（1.21±0.65）L、（1.29±0.26）L。护理后，研究组患者的PEF、FVC以及FEV1指标分别为（2.78±0.62）L/s、（3.25±0.62）L、（2.48±0.34）L，对照组患者的以上指标为（2.02±0.30）L/s、（2.63±0.61）L、（1.65±0.42）L。护理前两组患者的肺功能对比差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后两组患者的PEF、FVC以及FEV1等肺功能均明显改善（P＜0.05），且研究组患者的PEF、FVC以及FEV1等肺功能均优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
COPD是老年患者常见的一种呼吸道疾病，具有较高的发病率，且患者的病程较长，易导致患者的肺功能减弱，从而造成死亡率上升。有相关研究报道，综合康复护理措施可显著改善老年COPD患者的肺功能，并能够提高治疗效果，降低死亡率[2]。通过为老年COPD患者提供有效的饮食护理，可增加营养支持，增强患者的机体免疫能力；为患者加强健康教育可提高患者的治疗依从性；实施合理的运动可增强老年患者的体魄，改善老年患者肺功能；而有效呼吸训练则能够有效改善患者的肺功能情况，从而提高患者的呼吸肌力；为患者实施心理干预可有效地消除老年患者的紧张状态，从而提高治疗的信心。本组研究发现，研究组护理后的肺功能优于对照组（P＜0.05），说明通过为患者实施疾病知识、饮食、心理、运动等综合康复护理措施可提高患者对疾病的认知度，提升自主护理能力，并且能够显著改善肺功能，促进疾病康复，这与黄茶花[3]的研究报道结果具有一致性。
综上所述，综合康复护理措施有助于改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，临床效果显著，值得积极推广。
参考文献
[1]代丽琴. 探析综合康复护理的实施对于改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果[J]. 双足与保健, 2017, 26(3):11-13.
[2]李芝璇, 于萍. 综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J]. 心理医生, 2017, 23(3):185-186.
[3]黄茶花，李娜. 综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用[J]. 中国现代医生, 2018, 56(31):137-139.
论文作者:蹇麒, 李思慧
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 功能论文; 老年论文; 疾病论文; 病程论文; 措施论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第08期论文;