四川省德阳市第二人民医院 618000
摘要：目的 研究呼吸功能锻炼器在胸部手术患者护理中的应用效果。方法 选择我院2018 年 1 月—2019年3月收治的200例胸部手术患者，将患者随机平均分配成研究组和常规组。常规组的患者用常规的方法进行呼吸训练，研究组的患者用呼吸功能锻练器进行康复训练，对比2组患者的康复效果。结果 研究组患者在呼吸功能、并发症发生情况和护理满意度3个方面均明显优于常规组。（P<0.05）。结论 相对于常规的呼吸训练方法，呼吸功能锻炼器能更精准、高效地锻炼患者的肺功能，不仅可以改善患者的呼吸情况，还能减少并发症的发生率，临床意义十分显著。
关键词：呼吸功能锻炼器；胸部手术；护理；应用
引言
胸部手术是临床上一种常见的外科手术，应用十分广泛。但是胸部手术也会对机体产生副作用，表现最为明显的是会影响患者的呼吸功能。常规的护理模式仅仅对患者的基本生命体征进行监测，对患者的翻身、呼吸等并没有显著的效果。呼吸功能锻炼器是一种新型的医疗器械[1]，能够根据患者的实际病情，准确地帮助患者进行呼吸康复训练。在提高患者肺功能的同时，降低了并发症发生率。为了具体分析呼吸功能锻炼器在胸部手术患者护理中的应用效果，此次研究选择我院收治的200例胸部手术患者进行研究，具体研究数据如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018 年 1 月—2019年3月收治的200例胸部手术患者，将患者随机平均分配成研究组和常规组。研究组患者100例，其中53例为男性，47例为女性；年龄36～73岁，平均年龄（55.6±2.2）岁；对照组患者100例，其中58例为男性，48例为女性；年龄47～75岁，平均年龄（57.1±1.9）岁。2 组患者临床基本信息无明显差异且均签订了研究知情同意书，（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组：常规组的患者使用常规护理模式，引导患者饮食和用药，监测患者基本生命体征。引导患者做常规的呼吸训练，并练习咳嗽和吐痰。
1.2.2研究组：研究组在常规护理的基础上使用呼吸功能锻炼机帮助患者进行康复，具体细节如下：
①手术前：护理人员在患者未进行手术之前就对患者进行呼吸训练指导，帮助患者正确使用呼吸功能训练机进行训练。根据患者的年龄、身高、性别等具体情况针对性地做出指导，告诉患者适当的训练范围。患者第一次训练强度不宜过大，随着时间的增加，可以适当调整训练强度[2]。患者经过呼吸训练后吸气量一般可达到甚至可超过正常水平。每次训练时间范围15-20分钟，每天进行3-4次训练，手术前一天方可停止训练。
②手术后：在患者完成手术后，护理人员帮助患者调整体位，尽量使患者处于舒服的状态，可以用软枕头帮助患者垫高背部、头部等。为了防止肺部感染，可遵医嘱对患者使用抗生素。患者手术后一天可开始进行呼吸训练，方法同手术前。刚开始训练强度不宜过大，随着患者病情的恢复情况逐步提升，循序渐进地恢复至正常水平。
1.3评估标准。
1.3.1：分析2组患者住院前后的肺功能情况，分为FEV、MVV两项评判指标[3]，指数越高，患者肺功能恢复情况越好。
1.3.2：分析2组患者的护理满意度，有非常满意，很满意，满意，不满意4个等级。患者总满意度=非常满意+很满意+满意/总患者数*100%。患者满意度越高，患者对护理效果越满意。
1.3.3：分析2组患者的并发症发生情况，分为肺不张、肺部感染、支气管哮喘3项，患者并发症发生率越低，患者恢复情况越好。
1.4数据处理。
数据采用 SPSS 19.0 统计软件进行分析，患者肺功能情况采用平均值 ± 标准差（?x±s），患者护理满意度和并发症发生率均采用发生值/总数（ｎ，％）两组比较差异采用 t检验，P<0.05 表示数据比较差异有意义。
2 结果
2.1两组患者住院前肺功能指标未表现明显差异，但是经过护理后，研究组患者的FEV和MVV评分均高于常规组患者，肺功能得到了明显的改善。（P<0.05），如表 1所示。
3讨论
许多完成胸部手术的患者即使手术很成功，仍然会出现呼吸功能下降的情况。因此，胸部手术患者的呼吸功能康复训练有着不可或缺的意义。呼吸功能训练可帮助患者改善呼吸方式，将浅而快的呼吸逐步转化成正常呼吸。传统的呼吸训练对于患者的肺功能改善情况不佳，而呼吸功能锻炼机引导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸，将膈肌运动增强，大幅度减少了耗氧量，改善患者的呼吸情况，缓解呼吸困难等症状。除了改善患者的呼吸功能，将呼吸锻炼器应用于胸部手术患者的护理中，还减轻了患者并发症的发生情况。最大程度地提高了患者的生活质量，具有显著的临床意义。
参考文献：
[1]张小惠，黄樱.规范化呼吸功能锻炼在胸外科围手术期患者中的应用[J].当代护士旬刊，2016，9（5）：31-32.
[2]胡欢.呼吸功能训练对胸外科手术患者术后恢复的影响[J].医药卫生：文摘版，2016，11（4）：298.
[3]盛红梅.呼吸功能训练对胸外科手术患者术后恢复的影响观察[J].医学美学美容旬刊，2015，13（5）：273.
论文作者:杨冬梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/18
标签：患者论文; 呼吸论文; 功能论文; 手术论文; 常规论文; 胸部论文; 情况论文; 《健康世界》2019年9期论文;