【摘要】目的：本文就急性阑尾炎患者围手术期护理对策及效果进行研究。方法：选择我院在2015年6月--2016年5月期间收治的88例急性阑尾炎患者，按照随机数字表法分为实验组与参照组，各44例。参照组患者围术期予以常规护理，实验组患者围术期予以优质护理干预，对比两组患者的护理效果及患者满意度。结果：实验组患者的术后疼痛持续时间、住院时间对比参照组更短更快，并发症发生率低于参照组，护理满意度对比参照组更高，P<0.05。结论：在急性阑尾炎患者的围术期，实施优质护理模式可有效减轻患者痛感、减少并发症，还可缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。
【关键词】急性阑尾炎；围手术期；优质护理干预；并发症；护理满意度
急性阑尾炎在临床中较为常见，是一种多发于青壮年群体中的急腹症，患者是以右下腹疼痛、麦氏点压痛等为主要表现，还可诱发脓毒血症、休克等严重病症,危及患者生命[1]。手术是治疗急性阑尾炎的有效途径，在患者围术期的护理工作不容忽视。本文为提高急性阑尾炎患者的临床护理效果，在近一年的部分患者围术期实施优质护理模式，效果较令人满意。
1 基础资料与方法
1.1 基础资料分析
此次研究对象均为2015年6月--2016年5月期间在我院接受手术治疗的急性阑尾炎患者，共计88例。其中男女患者分别为46例、42例；年龄分布在22--65岁之间，中位年龄为（42.5±3.4）岁；就诊至发病时间为1--3h；单纯性阑尾炎58例，化脓性阑尾炎21例，坏疽穿孔性阑尾炎9例。按照随机数字表法分为实验组与参照组，各44例。两组患者的资料数据比较无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
参照组患者在围术期接受常规护理，如发药、输液、换药等。实验组患者在围术期接受优质护理干预，具体如下：
术前护理干预：护理人员协助患者做好相关检查，遵照医嘱帮助患者禁食、静脉补液以及应用抗生素，并维持水电解质平衡，做好术前准备。患者通常会对手术具有一定的恐惧心理，表现出焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员要对其讲解手术目的、方法及注意事项，讲举治疗成功案例，以减少不必要的担心，改善患者心理状态，使其积极配合治疗及护理。
术中护理干预：患者进入手术室之前，要保持室内温度、湿度、光线适中，做好清洁消毒工作。协助患者取仰卧位准备接受治疗，如患者的情绪过于紧张，护理人员可就较为轻松的话题与之交谈，分散其注意力，也可握住患者双手，予以肢体、眼神等交流，鼓励患者放松心情。手术过程中要充分尊重患者隐私，减少暴露[2]。
术后护理干预：手术结束后，护理人员要对患者的生命体征进行密切监测，待各项体征稳定后可将其送回病房，注意保暖，防止着凉。对于轻度疼痛患者，护理人员可指导患者进行深呼吸，或为其播放轻音乐来缓解痛感，对于中度、重度疼痛患者要遵照医嘱进行药物镇痛，或使用镇痛泵。勤加检查患者的手术切口，及时更换敷料，防止渗血渗液，做好切口周围的皮肤清洁，防止感染。观察并记录引流量及引流颜色，防止导管牵拉、受折受压，确保引流通畅。
1.3 观察指标
统计并对比两组患者的术后疼痛持续时间、并发症发生率、住院时间及护理满意度。并发症包括切口感染、发热等。应用我科手术患者专用的满意度调查表进行护理满意度评价，调查结果分为非常满意、一般满意以及不满意；护理满意度=非常满意+一般满意/总例数。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行整理及统计，疼痛持续时间、住院时间为计量资料（ ±s），比较结果行t值检验；并发症发生率、护理满意度为计数资料（n,%）,比较结果行卡方值检验，当P<0.05时表示组间比较差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 对比两组患者的护理效果
在两组患者的围术期予以不同护理方法，实验组患者的术后疼痛持续时间、住院时间对比参照组更短更快，并发症发生率低于参照组，经统计均P<0.05；详细数据见表1。
表1：对比两组患者的护理效果
注：*为与参照组比较P<0.05。
2.2 对比两组患者的护理满意度
共发放88份满意度调查表，全部成功回收，调查结果显示：实验组患者的护理满意度为97.73%（43/44），其中非常满意38例，一般满意5例，不满意1例；参照组患者的护理满意度为84.09%（37/44），其中非常满意23例，一般满意14例，不满意7例；实验组护理满意度对比参照组更高，P<0.05。
3 讨论
急性阑尾炎具有起病急、进展快等特点，患者在确诊后需予以及时、有效的治疗，手术是最为直接、有效的方法，但创伤性较大，患者易出现并发症，这为其临床护理工作提出了更高的要求[3]。以往常对患者实施常规护理，虽然可满足其基础需求，但在减轻痛感、减少并发症方面的效果不是十分显著，故我院现主张对急性阑尾炎手术患者实施优质护理模式，优质护理是以患者身心感受为中心，文中是在实验组术前、术中、术后为患者提供全程护理干预，以满足其身心需求。此次研究中，实验组患者经围术期优质护理干预后，其术后疼痛持续时间、住院时间对比参照组更短更快，并发症发生率低于参照组，护理满意度对比参照组更高，P<0.05；足以说明对该类患者实施优质护理的有效性。
总结上述研究结果得出，在急性阑尾炎患者的围术予以患者优质护理干预，对减轻患者痛感、减少并发症、缩短住院时间均有积极作用，还可改善护患关系，值得推广。
参考文献：
[1]黄晓祎.普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J].现代诊断与治疗,2013,24(5):1176-1177.
[2]李晓燕,田苏,袁春华等.急性阑尾炎患者的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(z2):83-84.
[3]殷陶.急性阑尾炎手术切口感染因素分析与处理[J].中国现代医学杂志,2013,23(18):68-70.
论文作者:陈竹梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 实验组论文; 满意度论文; 并发症论文; 手术论文; 两组论文; 《医师在线》2017年3月下第6期论文;