大庆市人民医院口腔科 黑龙江大庆 163316
摘要：目的：探究老年患者口腔修复的临床治疗效果。方法：选取 2016年6月至2017年6月我院收治的36例患有口腔疾病的老年患者，根据患者的临床症状均给予相应的对症治疗，并对老年患者给予术后保养教育。分析老年患者口腔疾病的种类，临床治疗的方法以及临床治疗效果。结果：研究发现36例老年口腔修复患者中有20例患者出现缺牙，人均缺牙在3- 5颗。有21例患者给予义齿活动修复。有15例患者给予义齿固定修复。结论：对于老年人常见的口腔问题是牙齿的缺损和牙齿的损伤，对老年口腔患者给予活动义齿和固定义齿治疗可以有效改善老年患者口腔问题，一方面提高了老年患者的咀嚼能力，另一方面对提高老年人的生活质量具有极其重要的意义。对于进行口腔固定术以及修复术的老年患者进行定期的检查以及日常维护对防止同类口腔疾病的发生具有十分重要的临床意义。
关键词：老年患者；口腔修复；临床效果
牙齿缺失和缺损等口腔疾病在老年患者中常见的病症，对老年患者的身体健康和生活质量均造成了严重的影响。老年人因为自身体质与年龄的原因，口腔疾病往往会合并其他多种疾病，并且反复发作也只老年患者口腔疾病的一大特点。为了研究老年患者口腔修复的临床效果，选取于2016年6月至2017年6月我院收治的36例老年患者的临床资料进行回顾性分析，同时将回顾结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取 2016年6月至2017年6月我院收治的36例患有口腔疾病的老年患者，男性20例，年龄在61～87岁，平均年龄在（71.3±2.4）岁，病程在1-4个月，平均病程在（2.5±1.1）月。女性16例，年龄在 63～88岁，平均年龄在（71.2±2.5）岁，病程在1-4个月，平均病程在（2.6±1.2）月。
1.2 病例选择标准
所选取36例患有口腔疾病的老年患者，均需进行口腔修复治疗。排除标准：（1）排除患有高血压疾病的患者。（2）排除患有严重心血管疾病的患者。（3）排除患有肝，肾严重损伤的患者。（4）排除患有认知障碍、精神障碍的患者。所有患者在知情同意下签署相关协议，均为自愿参与本次实验，能配合复查随访工作。
1.3 方法
36例患有口腔疾病的患者，入院距均进行常规检查，观察患者缺牙的部位、缺牙的数量，对患者进行常规心电图、血常规、血压等常规检查，根据患者的口腔疾病的情况以及身体状况，与患者进行积极的沟通和交流，在遵循患者意愿的情况下，为患者制定恰当的临床治疗方案。对于口腔内有污垢的老年患者，应先清除患者口腔垢污、而后对患者所有的牙齿的稳定性以及完整性进行检查，对于松动的牙齿应给予活动义齿以及固定义齿治疗。若通过检查，发现患者出现牙周炎、牙髓炎、口腔溃疡等口腔问题，应应根据患者的病情，向患者介绍相关临床治疗过程，并向患者讲解规范治疗的重要性，在遵循患者意愿的情况下给予相关用药治疗。待患者口腔基本治愈的情况下，再对患者残留牙齿的残冠和残根进行检查分析，以确定是否保留。经过活动义齿治疗以及固定义齿治疗后，对患者进行口腔护理教育，患者每3个月-6个月应入院检查，早晚做好口腔护理，少量食用甜食或者过硬的食物，饭后用淡盐水漱口。分析老年患者口腔疾病的种类，临床治疗的方法以及临床治疗效果。
1.4 统计学处理
采用 SPSS18.0 系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用 X 2检验；P<0.05。
2 结果
2.1 老年口腔修复患者中有20例患者出现缺牙，人均缺牙在 3-5 颗。有21例患者给予义齿活动修复。有15例患者给予义齿固定修复。
2.2 随访所有患者1年后，牙齿情况，具体情况（见表 1）。随访1年发现有31例患者能坚持每天刷两次牙，占总数的86.11%，有6例患者每天至少能清 洁一次牙，占总数的 16.67%，X2 =3.684；P<0.05。
表1 所有患者 1 年后的牙齿情况
3 讨论
老年口腔修复特点由于老年人的各个器官随着年龄的增长已经步入衰老期，口腔器官也是如此例如老年人常常出现牙跟变薄、牙磨损增加、牙齿脱落等现象所以导致老年口腔常存在大量的牙齿残冠和残根，这将进一步增加健康牙齿的磨损速度，牙齿也变得更易折断。因 此老年人口腔修复的主要目的应放在健康牙齿的保护和整体口腔功能的维护之上，将老年人 牙齿的残冠残根修复作为主要口腔修复任务之一。坚持修复重点应放在固定老年人健康牙齿之上，以活动义齿为辅的修复原则，活动义齿修复则应采用新技术新方式为老年患者提供方便、舒适美观的义齿。老年口腔修复的内容老年人口腔修复的内容主要有三个方面，功能性修复、治疗性修复、美学修复。功能性修复主要目的在于修复老年患者的牙列缺失、牙列缺损、牙体缺失、牙体缺损，以及领面部缺损等牙齿损伤类问题。治疗性修复主要目的在于治疗老年患者的牙周炎、颗下领关节紊乱综合征等牙科类疾病。美学修复主要目的在于改 变患者的畸形牙齿、牙冠颜色、牙齿形态异常、牙排错位等，但老年口腔美学修复患者较少 沮多为意外口腔疾病引发的口腔环境改变患者。
老年口腔修复后的保养老年口腔修复后的保养应分为两个方面的内容 ①义齿保养 ②牙周疾病预防。义齿保养主要为义齿卫生保养，在饭后义齿使用者应将义齿取下清晰干净，以免义齿上残留食物残渣，对义齿和口腔造成污染。义齿使用者在夜间也应停戴义齿，以免义齿在夜间增加口腔组织负担液间应将义齿清洗干净后置于冷水中浸泡。牙周疾病属于口腔 常发疾病加之患者口腔修复后，全部或部分置入了义齿这也会对牙周组织行程一定的压迫。因此老年口腔修复患者更应当主要牙周疾病的预防。此外，老年人由于其身体和心理都具有 一定的特殊性，要想老年人口腔修复获得更佳的效果，修复过程中的治疗与护理相互配合、防病与治病相结合也必不可少。同时由于男性患者发病几率明显高于女性患者，医护人员应着重提醒男性患者家属辅助男性患者进行义齿的保养和口腔疾病的防御从而全面提高老年 口腔修复治疗成功率。
参考文献：
[1]钟俊华.老年患者口腔修复的临床治疗效果研究[J].河北医学，2013，11（12）：1706-1707.
[2]孙敏利.浅析口腔行为学应用于老年口腔修复中的效果［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，25（11）：1703－1704．
论文作者:张烨
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 义齿论文; 口腔论文; 老年论文; 牙齿论文; 老年人论文; 口腔疾病论文; 《中国误诊学杂志》2017年第26期论文;