湖北省中西医结合医院 湖北武汉 430015
摘要：目的：探讨对颈椎病患者使用针对性护理后的结果。方法：在我院选取时间区间为2016年3月到 2017年8月颈椎病患者共100例，分为两组，一组对照组（基础护理），另一组观察组（针对性护理），对比两组的临床疗效。结果：观察组临床治愈率为60%，对照组临床治愈率为46%，两组疗效对比差异大，p<0.05。结论：实施针对性方案疗效效果显著。
关键词：颈椎病；针对性护理；
前言
现如今颈椎病的发病人群为中老年人居多，发病率为10%，其中神经根型颈椎病高达60-70%。颈椎病诊断的症状为：手指发麻、上肢无力、颈背疼痛、头晕、行走困难等，部分患者症状为耳鸣、心动过速。X线检查：存在颈椎椎体的骨刺[1]。纳入我院自2016年3月到2017年8月收治的颈椎病患者100例，作为本次的研究对象。经随机方法分组，对照组颈椎病患者50例，观察组颈椎病患者50例，分别用不同方案进行干预。具体结果与方法如下。
1 资料、方法
1.1 基本资料
在 2016年3月到2017年8月我院选取的颈椎病患者100例中进行“随机”分组法对照研究。分别为观察组颈椎病患者50例，对照组颈椎病患者50例。
观察组：男女性别--（31：19）例，平均年龄（52.16±8.65）岁。
对照组：男女性别--（29：21）例，平均年龄（54.18±8.44）岁。
2组颈椎病患者的性别与平均年龄对比上文结果，P＜0.05。
1.2 方法
1.2.1 两组颈椎病患者的护理方案
[对照组]：理疗护理。本组对颈椎病患者进行理疗护理的内容是：
选取第2号关节处方，采用并置法，湿敷2片浸透生理盐水的纱布，将其敷在伤处，在纱布上放置电极板，强度以患者自身而定，总共三个疗效进行治疗，一个疗程为10天，平均1天/20min。
[观察组]：生活护理。本组对颈椎病患者进行针对性护理的内容是：
第一方面：姿势护理。
（1）枕头牵引：1天/2~3次，患者休息时选择平卧的姿势躺在硬板床上，将枕头放置颈后，一边放置于后发际线，另一边延伸到胸后背，头部后仰，保持时间为1次/0.5~6小时。
（2）枕头姿势与睡眠姿势：在枕头合适的情况下，正侧卧躺枕头与肩部同高，半侧卧躺与正侧卧时相同，头部与颈部保持在同一水平面上，放松颈肩肌肉。
第二方面：日常生活护理。
（1）工作时，不宜过分驼背、低头；日常坐姿腰挺直，低头劳动时，不宜过分低头，要经常换姿势；日常生活时，挺胸抬头。
（2）提醒患者注意肩颈背的保暖，避免受凉、吹风和潮湿。
（3）鼓励患者去参加太极拳项目。
（4）多吃茄子、豆类、绿色蔬菜等，提取出蔬菜里含有的维生素和扩物质。
1.3 观察指标
疗效标准：无临床症状，在半年后无复发迹象。显效症状，劳累后颈肩有轻微不适。好转症状，得以减轻，无效为病症无好转。
1.4 统计学处理
对以上“1.3 观察指标”部分的2组颈椎病患者指标结果使用SPSS 22.0版本的统计分析，计量资料为“（x±s）”，检验方式为“T”检验；计数资料为“%”，x²检验。则统计学具有意义，P＜0.05。
2 结果
对比2组颈椎病患者的疗效
由结果可知：实施生活护理后，观察组颈椎病患者治愈率为60%，与对照组实施理疗护理相比，统计学差异较大，则P值＜0.05。结果可证明，生活护理的优势更为突出。如表1：
表2 对比颈椎病患者的临床疗效（n，%）
3 讨论
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病，主要由于脊椎长期劳损、骨质增生、韧带增厚、椎间盘突出致使颈椎脊髓、椎动脉受压，从而出现一系列功能障碍的临床症状[2]。颈椎病患者的多发群体为中老年人、长期坐姿不当者以及不良睡姿者。
根据中医的治病要寻找病因，从源头下手，生活上改善患者的病症。治疗法为枕头牵引：使颈椎曲度和颈椎周围的软组织力学关系得以改善，减轻颈动脉的弯曲，消除患者的刺激症状，延缓椎体小关节与韧带发生钙化作用，改善植物神经和小关节，从而促进颈椎动静平衡的恢复[3]。再加以日常生活指导：可以学习太极拳活动全身的关节、肌肉，可通络止痛和活血祛瘀等功效；可食用茄子，维生素和钙都可以帮助患者有效改善小关节，加上局部保暖和食疗，有疏经活血、镇痛、消肿的作用；纠正不良睡眠姿势、劳动姿势、工作姿势，提高颈椎病的治愈率。增加基底动脉供血量[4]：脑部供氧增多，可改善中枢神经调节作用，亦可间接调节血压功能，缓解心脏过早的搏动，增强免疫力；患有高血压或是易感冒的颈椎病患者，纠正睡姿后，可改善血压。
研究表明，观察组治愈率60%明显高于对照组46%，统计学差异较大，（P＜0.05）。观察组无效率0明显优于对照组6%，统计学差异较大，（P＜0.05）。观察组总显效率84%优于对照组76%，统计学差异较大，（P＜0.05）。以上结果可得知，生活护理方案显著优于理疗护理，临床治愈率高，且弥补了其他疗法的不足。
进行针对性生活护理，患者避免了口服药物的不良反应，且该护理方式见效快、治愈率较高、对于长久治疗效果显著，并调节了患者的血压功能，缓解心脏过早的搏动，在临床治疗中成本较小，且无痛苦和副作用，是广大患者能够接受这种适用范围较为广泛的治疗方案。
参考文献：
[1]骆梅.针对性护理干预对针灸推拿治疗颈椎病的疗效影响分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（5）：519-519.
[2]杨红.电针治疗神经根型颈椎病的护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（27）：5677-5678.
[3]谭碧娆，梁爱先，刘玉莲等.针灸与牵引联合治疗神经根型颈椎病的护理体会[J].中国医药科学，2014，4（12）：93-95.
[4]王娟，张红艳.眩晕的中医护理体会[J].临床合理用药杂志，2016，9（26）：155-155，156.
论文作者:朱敏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
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