南京市浦口医院 210000
摘要：目的：观察为脑卒中患者实施早期康复护理对其运动功能及认知功能的影响分析。方法：选取2018年6月-2019年1月在我院神经内科收治的60例脑卒中患者作为研究对象。随机将老年患者分为两组，即：研究组、参照组，每组各30例。为参照组患者提供常规护理干预，为研究组患者提供早期康复护理干预。观察两组患者的认知功能评价指标、神经功能恢复指标，并对其进行比较分析。结果：研究组护理后的认知功能改善情况明显好于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组护理后神经功能恢复情况明显好于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于脑卒中患者应用早期康复护理干预取得的效果极其显著，不仅能够快速的恢复患者的运动功能，还能够大大的改善患者的认知功能，使其能够尽快的回归正常生活。
关键词：早期康复护理；脑卒中；运功功能；认知功能
近年来我国老年人数量持续上涨，伴随着脑卒中的发病率也不断地上升，其不仅为老年人带来巨大的痛苦，还对老年人的生活质量带来巨大影响。相关调查研究显示：50%-70%的脑卒中患者存在认知、语言、神经等方面的障碍[1]。为了改善患者的认知功能、运动功能，就要在脑卒中患者临床治疗中实施早期康复护理，使得患者各方面的功能障碍能够尽快的恢复。本次研究将早期康复护理应用于脑卒中患者的治疗中取得显著效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取2018年6月-2019年1月在我院神经内科收治的60例脑卒中患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均符合脑卒中的诊断标准；患者入院意识清晰并自愿参与本次调查研究。排除标准：先天性脑部疾病、严重创伤性疾病、严重器质性疾病等患者[2]。将所有患者随机分为研究组30例和参照30例。研究组男20例,女10例,年龄在60-72岁,平均年龄（66±3.4)岁；参照组男21例,女9例,年龄在62-74岁之间,平均年龄（68±4.2)岁。将两组患者的临床资料和病史、病况进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但有可比性。
1.2 护理方法
为参照组患者实施常规护理干预，首先护理人员要为患者提供一个清净、整洁、舒适的治疗环境，根据患者病情及需求对室内的温度、湿度、气流、光线等进行调节；其次要对患者的各项体征进行严密的观测，一旦发现异常要及时的处理；最后要为患者提供全面的身体护理，定时擦拭身体、清洁口腔，避免患者出现感染及其他并发症。为研究组患者提供早期康复护理干预，具体的操作方式为：
（1）心理护理
通常脑卒中患者年龄较大，对于病痛不耐受，在治疗过程中常常表现出消极、恐惧、不安的清晰，有的患者因治疗所要承受的痛苦和支出的费用而抵抗治疗、放弃治疗，这时护理人员就要对患者进行心理疏导，与其家属一同安慰患者鼓励患者，并将治疗方案进行详细的讲诉，使其能够积极配合治疗。
（2）认知干预
护理人员要对患者针对诊断报告提出的治疗、护理方案进行阐述，使得患者及其家属心中有数；护理人员可通过手语、文字、图画等方式与患者建立沟通，同时还要引导患者进行简单发音、手语表达，促使患者的认知功能快速的恢复，还可让家属播放一些视频、照片等，让患者快速恢复记忆。
（3）功能训练
护理人员要根据患者的实际情况进行对应的功能锻炼，如果患者不能下床，可在病床上对患者的四肢进行有效的按摩，一方面是为了促进患者血液循环，另一方面是为了能够避免患者肢体僵硬；如果患者恢复良好，就可引导患者下床进行轻微的肢体伸展、腰部锻炼、颈部锻炼，对于恢复较快的患者可组织到院内的场地进行锻炼[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后的认知功能指标、神经功能恢复指标等，其中对于认知功能的评价标准可通过精神状态检查量表（MMSE）、韦氏记忆量表（WMS）、临床痴呆量表（CDR）进行评价；对于神经功能恢复评价标准：其中功能恢复评分为91%-100%，病残程度0级代表痊愈；功能恢复评分为46%-90%，病残程度1-3级代表显效；功能恢复评分为18%-45%代表有效；功能恢复评分效益18%代表无效。
1.4 统计学方法
通过SPSS22.0统计学软件对相关数据进行分析，数据以均数±标准差(X±S)表示，数据资料的概率值通过（%）来表示，通过卡方进行检验，采用t进行验证，数据差异的统计学意义通过P<0.05表示。
2.结果
2.1对比两组患者护理后神经功能恢复效果的数据显示，如：表1。
2.2对比两组护理后认知功能评分的数据显示，如：表2。
3.讨论
脑卒中又称脑中风，其作为一种急性脑血管疾病，主要是因为脑部血管突发性破裂或血管堵塞导致脑供血不足而引发的出血性、缺血性卒中。脑卒中在40岁以上的人群中比较常见，且男性患者的数量远远大于女性，其不仅会影响患者的正常生活，还会为患者带来巨大的痛苦，一旦发病若不提供及时的、有效的治疗，就很可能导致患者因治疗不及时而丧失生命[3]。为了缓解患者的病症就要在临床治疗中配合综合康复护理，通过科学的心理干预、认知干预、功能护理，使其能够快速的恢复。在本次研究中，研究组患者认知功能评分高于参照组；研究组患者的神经功能恢复情况明显优于参照组，证实早期康复护理干预能够针对患者的病情提供有效的改善对策，使得患者的认知功能及运动功能指标恢复正常。
参考文献：
[1]王珊珊. 早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2018, 25(06):65-67.
[2]王红娟, 陈丙坤, 吕政. 早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响[J]. 中国医药导报, 2017(17):65-67.
[3]黄敏杰. 早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响[J]. 双足与保健, 2018, v.27；No.188(06):84-85.
论文作者:沙蓉
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：患者论文; 功能论文; 认知论文; 脑卒中论文; 统计学论文; 两组论文; 评分论文; 《中国医学人文》2019年第10期论文;