七台河市妇幼保健院 154600
摘要：目的 研究分析妊娠高血压综合护理干预效果观察。方法 此次研究的对象是选取2015年2月～2017年2月150例妊娠高血压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随即分为两种，实验组75例和对照组75例，对照组采用常规的护理方法，实验组则采用综合护理干预。比较分析两组的血压水平，妊娠结局，围生儿结局以及满意度等指标。结果 实验组患者的平均收缩压以及舒张压均低于对照组（P<0.05）。实验组产后出血，剖宫产，早产儿，新生儿窒息等发生率均低于对照组（P<0.05）。实验组的患者对护理的满意度要高于对照组（P<0.05）。结论 对妊娠高血压进行综合护理干预，可有效降低血压水平，减少不良妊娠结局，提高妊娠安全。
关键词：妊娠高血压；护理干预；妊娠结局
Abstract：Objective To study and analyze the effect of comprehensive nursing intervention on pregnancy induced hypertension. Methods the objective of this study was to select 150 cases of pregnancy induced hypertension from February 2015 to February 2017. The clinical data were analyzed retrospectively，and then divided into two types，75 cases in the experimental group and 75 cases in the control group. The control group adopted the routine nursing methods，and the experimental group adopted comprehensive nursing intervention. The blood pressure level，pregnancy outcome，perinatal outcome and satisfaction were compared between the two groups. Results the mean systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the experimental group were lower than those in the control group（P<0.05）. The incidence of postpartum hemorrhage，cesarean section，premature birth and neonatal asphyxia in the experimental group were lower than those in the control group（P<0.05）. The satisfaction degree of patients in the experimental group was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion comprehensive nursing intervention on pregnancy induced hypertension can effectively reduce blood pressure level，reduce adverse pregnancy outcomes and improve pregnancy safety.
Key words：gestational hypertension；nursing intervention；pregnancy outcome
妊娠高血压症，简称妊高症，是一种由于妊娠儿导致的高血压疾病，多表现为高血压，水肿，蛋白尿等，严重的会出现昏迷等，并严重危害产妇和胎儿的生命[1]。因此，如何降低妊娠高血压在孕妇妊娠时的影响成为国内外学者共同研究的目的。如今，采用综合护理干预妊娠高血压的患者，能有效控制妊高症病情，减少并发症，提高围生儿存活率[2]。本研究中，选取了150例妊娠高血压患者，随即分为两组分别采用不同的护理手段，取得满意结果，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月～2017年2月来我院治疗的150例妊娠高血压患者，随即分为两组，实验组75例，年龄22～35岁，平均年龄为（27.5±3.4）g，孕周为24～38w，平均孕周为（31.8±4.8）w；对照组75例，年龄21～34岁，平均年龄为（28.3 3.5）岁，孕周为25～38w，平均孕周为（32.3±3.6）w。两组患者的年龄，孕周等临床资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规护理，比如卧床休息，控制血压，吸氧等措施。对患者的血压，脉搏等生命体征进行严格的监控，并给孕妇准备空气流通安静的病房。实验组患者则在此基础上，进行综合护理干预：①心理干预：孕妇住进病房后，护理人员应充分运用医学知识，向患者介绍妊娠高血压的病理以及相关的治疗措施，让患者做好心理准备，并积极与患者沟通，向患者介绍以前成功的病例，消除患者的恐惧感，增强其战胜疾病的信心。对患者进行心理辅导，安慰患者的不安情绪，促进患者积极配合治疗；②放松治疗：有头部放松法，四肢放松法，以及音乐疗法。音乐疗法，让患者选取一些轻松欢快的音乐，播放30min～1h/d；③围生期干预：准备好孕妇生产时所需要的所有设备以及药材，全程陪护，密切检测孕妇的血压，脉搏，呼吸等体征。
1.3观察指标
①血压：对两组孕妇的血压进行检测，4次/d，分别记录两组患者围生期前后各15d的血压；②孕产妇妊娠结局：产后出血，剖宫产等的发生率；③围生儿结局：早产儿，新生儿窒息等的发生率；④孕产妇满意度：对综合护理干预的满意度。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS 17.0 for Windows进行分析，计量资料以（x±s）表示，用t检验比较组间差异，组内前后比较采用配对t检验；计数资料以频数和百分比表示，比较采用χ2检验。
2 结果
2.1实验组患者和对照组患者的血压比较
v实验组患者的平均收缩压以及舒张压均低于对照组（χ2=5.138，P<0.05）。
2.2孕产妇妊娠结局以及满意度比较
实验组孕产妇发生产后出血15例，剖宫产40例，远远低于对照组的产后出血31例，剖宫产54例，（P<0.05）。实验组的孕产妇的满意度明显高于对照组的满意度，（P<0.05）。
2.3围生儿结局比较
实验组早产儿24例，新生儿窒息1例，明显低于对照组的早产儿35例，新生儿窒息10例，（P<0.05），差异有统计学意义。
3 讨论
妊娠高血压综合症是一种由于孕妇全身小动脉痉挛导致的妊娠期所特有的综合症，是目前我国孕妇的主要死亡因素。需对其进行及时的治疗，此外还需要加强全面的综合护理干预[3]。对患者的心理辅导也很重要，向患者介绍妊娠高血压的病理以及相关的治疗措施，让患者做好心理准备，并积极与患者沟通，向患者介绍以前成功的病例，消除患者的恐惧感，增强其战胜疾病的信心。对患者进行心理辅导，安慰患者的不安情绪，促进患者积极配合治疗。并随时严密监测孕妇的血压，脉搏等体征，及时处理意外事件，防止出现不良事件，确保母婴安全。
本研究中，针对妊高症孕妇采取综合护理干预的疗法，包括有心理干预，放松治疗，围生期干预等方法，取得了令人满意的结果。综合护理干预能有效降低血压水平，减少不良妊娠结果的发生，保证母婴安全。心理干预能有效降低患者的恐惧感，积极沟通能有效促进患者配合治疗。若出现并发症，能快速有效的对其进行治疗，减少其对患者的影响，确保孕妇，新生儿的健康。
综上所述，综合护理干预能有效降低血压水平，减少不良妊娠结局的发生，值得在临床推广。
参考文献：
[1]程东雁.早期护理干预对妊娠高血压疾病的临床预后影响程[J].海南医学院学报，2012，18（8）：1129-1131.
[2]邢黎阳.妊娠高血压疾病患者的护理干预[J].当代医学，2012，18（11）：120-121.
[3]庞小艳，林凤若，周碧.妊娠高血压综合征早期临床护理干预的疗效观察[J].实用医技杂志，2010，17（5）：494-495.
论文作者:李怀坤
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/8
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