（重庆市中医院 重庆 400021）
【摘要】目的：主要研究脑梗塞超早期静脉溶算中医证候演变与护理方法。方法：选取我院于2016年2月-2016年8月间收治的36例脑梗塞患者，在风、癖、火、痰、阴虚、气虚六个基本症候的基础上对患者进行研究，并实施针对性护理干预，评价各项指标的差异性。结果：比较患者护理前后的单证分布情况，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；比较患者护理前后的ESS评分情况，干预后优于干预前（P＜0.05）。结果：对脑梗塞超早期静脉溶栓患者实施着队形护理干预，有助于获得更好的临床效果，应该在临床上做进一步推广。
【关键词】脑梗塞；超早期静脉溶栓；中医证候演变；护理
【中图分类号】R248.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0321-01
脑梗塞是临床常见危重疾病，会导致患者大脑因缺血、缺氧而产生坏死现象，最终影响患者预后。为了进一步分析脑梗塞超早期静脉溶栓中医证候演变与护理的相关问题，本文选取我院于2016年2月-2016年8月间收治的36例脑梗塞患者为研究对象，相关研究内容如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年2月-2016年8月间收治的36例脑梗塞患者，包括男性患者24例，女性患者12例，年龄56～73岁，平均年龄（64.1±3.6）岁。所有患者均知情并自愿参与本次调研。
1.2 方法
本组36例患者均接受针对性护理干预，主要措施包括：（1）注意保证病房内部清洁、舒适；护理人员在提供护理服务过程中，严格控制手卫生，降低院感发生率；定时为患者翻身，并按摩受压部位，强化受压部位血液循环情况，避免出现褥疮。（2）在整个溶栓治疗过程中药做到专人监护，保证溶栓利尿激酶准确的给药速度为5万U/min；在给药过程中，详细观察患者肢体活动与瞳孔变化情况，并做好记录，一旦患者出现发热、皮疹等不良反应，需要在第一时间与主治医师取得联系，并协助医师做针对性处理。（3）心理护理。针对患者出现的紧张、焦虑、绝望等不良心理状态，护理人员要做好干预，倾听患者的倾诉，并鼓励患者通过转移注意力的方法调整心理状态。
1.3 观察指标
统计本组36例患者护理干预前后的单一证候分布情况，并比较器重的差异性。同时采用文献办法对患者脑梗阻评分进行评价，评价方法与文献相同[1]。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件对本次研究数据进行处理，以χ2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异存在统计学意义。
2.结果
本组患者在接受针对治疗后，单一证候情况发生明显变化，数据差异之间存在统计学意义（P＜0.05），同时干预干预前后，患者的ESS评分情况得到改善（P＜0.05），具体资料如表1、表2所示。
3.讨论
近几年我国脑梗死发病率逐渐上升，对居民生活质量与生命安全构成威胁，而由于目前临床上脑梗死具有不可治愈性，因此对患者实施积极的护理干预成为改善患者预后的有效手段。当前临床上普遍认为，在脑梗塞发病后的6h为溶栓治疗的黄金阶段，在这一阶段对患者实施护理干预，有助于提高护理质量，降低并发症发生率。从本次研究结果来看，在对患者实施针对性护理干预后，有助于保证临床疗效，避免疾病发展[2]。我院护理人员在临床工作中，重视观察患者的临床治疗变化情况，在充分评估患者的实际情况后，注意改善病房环境，并保证手卫生，有助于降低并医院感染概率；同时，心理护理干预等措施会让患者正确认识自身疾病发展情况，有效保证了患者预后。同时通过研究发现，对脑梗死超早期静脉溶栓治疗患者实施积极的护理干预，有助于明显改善患者中风病现象，而对于次要症状，护理的作用不明显。从本次研究经验可以发现，脑梗塞患者证候的演变多以实证为主，并且随着患者疾病的发展，风证逐渐消失，实证比例开始快速下降，而以气虚证为代表的虚证数量开始增加，而癖证一直存在，这与相关学者的研究结果是一致的[3]。该结果证明溶栓治疗对早期证候的演变具有一定的影响，通过护理干预，可以进一步改善患者预后。而从本次研究结果来看，在对本组36例患者实施针对性的护理干预后，患者的早期证候演变出现了一定程度的变化，干预前后的数据相比，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。该结果提示相关人员，在脑梗塞患者接受早期静脉溶栓之后后，对患者实施积极的护理干预，有助于改善患者中医证候演变情况，为改善患者预后奠定基础[4]。
终上所述，对早期接受脑梗死溶栓治疗患者实施针对性护理干预，有助于提高临床治疗效果，改善患者预后，因此应该在临床上做进一步推广。
【参考文献】
[1]姚晓红.脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点分析[J].中国继续医学教育，2015，6(30)：219-220.
[2]韩芳.脑梗塞恢复期患者中医护理效果分析[J].中医临床研究，2016，(12)7：125-126.
[3]朴春月.尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞并发脑出血的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，(8)25：139+142.
[4]韩德水.脑梗塞中医综合治疗临床效果观察[J].中国保健营养(下旬刊)，2012，22(7)：2295-2295.
论文作者:刘芮佚,陈琴,陈登菊（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/27
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 静脉论文; 溶栓论文; 情况论文; 中医论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;