助产护理对高龄产妇分娩结局的影响研究论文_黄双艳

湖南省永州市第一人民医院 425000

【摘 要】目的:研究助产护理对高龄产妇分娩结局的影响。方法:选择2015年11月至2017年11月间本院接治的高龄产妇一般数据进行回顾,根据实验要求抽选92例产妇进行本次实验,采用双色球分组法将所有产妇分为两组,其中抽到白色球为对照组,红色球为实验组,每组均包含46例产妇。对两组产妇分别实施常规护理(对照组)和助产护理(实验组),对比其妊娠结局,同时对产妇进行护理满意度调查。结果:本次研究成果显示,对照组产妇的阴道试产成功率为67.39%,实验组为86.96%,两组之间差异显著,对比两组新生儿不良事件发生率,实验组低于对照组,同时护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高龄产妇应实施助产护理,有助于提高自然分娩率,对妊娠结局进行改善,保证产妇和新生儿的安全,同时还能提升护理满意度,可以在临床应用推广。

【关键词】助产护理;高龄产妇;分娩结局;影响

生育年龄超过35岁的产妇或在34岁时受孕被称为高龄产妇,通常情况下发生早产和宫内发育迟缓的几率高于正常年龄的产妇,同时新生儿体重也可能低于同孕周龄的正常胎儿[1]。对于高龄产妇来说,很容易出现难产或产程延长等情况,因为随着年龄的增加,其盆腔的各类骨骼基本已经固定,导致胎儿生产比较困难,不利于产妇和新生儿的安全[2]。本次研究选择2015年11月至2017年11月间本院接治的高龄产妇一般数据进行回顾,根据实验要求抽选92例产妇进行本次实验,研究助产护理对高龄产妇分娩结局的影响,现将成果报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择2015年11月至2017年11月间本院接治的高龄产妇一般数据进行回顾,根据实验要求抽选92例产妇进行本次实验,采用双色球分组法将所有产妇分为两组,其中抽到白色球为对照组,红色球为实验组,每组均包含46例产妇。实验组产妇的年龄介于36-41岁之间,平均年龄(38.9±3.4)岁,孕周37-41周,平均孕周(39.2±1.2)周;对照组产妇的年龄介于35-43岁之间,平均年龄(39.2±3.8)岁,孕周36-42周,平均孕周(38.7±1.4)周。所有产妇均符合高龄产妇的诊断标准,年龄超过35岁,且均为足月单胎,排除妊娠合并症和巨大儿,对比产妇的年龄、性别、孕周等临床资料差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组产妇给予常规护理,在生产过程中监测产妇的生命体征,做好胎心监测工作。实验组产妇在常规护理的同时实施助产护理:

1、给产妇一个良好的待产环境,合理调节房间内的温湿度,并尽量控制人员的进出,及时对产妇的情况进行检查和了解,对其凝血功能、胎儿位置、胎盘、心理状态等情况进行评估,根据产妇的具体情况来确定分娩方式,并告知产妇原因,保持和产妇及家属的沟通,及时解答其提出的问题,对产妇的不良情绪进行缓解。

2、对于妊娠条件较差或其他异常情况及时解决和处理,若发生难产或产后出血的几率较高,则应建议产妇剖宫产,同时对其可能出现的并发症进行预防,指导产妇进入待产状态,当产程开始后对其生命体征进行密切监测,及时观察其宫口开指情况。

3、必要时可通过助产技术帮助产妇扩张宫口或人工破水,并对胎儿的情况进行监测,是否存在窘迫或缺氧等状态,指导产妇正确的呼吸和用力,适当的对产妇进行鼓励,随时告知生产进度,提高其生产信心。

1.3 评价标准

采用本院自制的表格对比两组产妇的妊娠结局,同时对产妇进行护理满意度调查。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理,而实验结果中,产妇的护理满意度、阴道试产成功率等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,若p<0.05,则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1 本次研究成果显示,对照组产妇的阴道试产成功率为67.39%,实验组为86.96%,两组之间差异显著,对比两组新生儿不良事件发生率,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组妊娠结局和新生儿不良事件发生率对比

3讨论

高龄产妇相比育龄产妇来说妊娠风险会更高,因为身体各项器官都有不同程度的退化,且新陈代谢也相对较慢,发生妊娠糖尿病、高血压的几率高于育龄产妇,对产妇和胎儿的安全造成威胁,所以需要重点关注[3]。

助产护理可以改善高龄产妇的妊娠结局,其中主要包含生理护理和心理护理,通过评估产妇的身体各项机能,选择合适的分娩方式,可以降低新生儿窘迫、窒息的发生率[4]。此外,在分娩时对产妇进行指导和鼓励,有助于加快产程,提高产妇的配合度,避免因错误用力而导致宫颈肿大,不利于后续分娩,正确的呼吸和用力指导,可以缓解宫缩对产妇带来的疼痛,保证分娩顺利完成[5]。

综上所述,对于高龄产妇应实施助产护理,有助于提高自然分娩率,对妊娠结局进行改善,保证产妇和新生儿的安全,同时还能提升护理满意度,可以在临床应用推广。

参考文献:

[1]蒋颖.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):245+255.

[2]朱凤娟,黄妙然,周志云,郭玩璋.助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响研究[J].中国实用医药,2018,13(30):184-185.

[3]董艳红,刘霞.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J].现代诊断与治疗,2018,29(18):2999-3000.

[4]周越.高龄产妇应用助产护理干预对分娩方式及产程的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):209-210.

[5]张海燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式、产程的临床影响效果分析[J].中国现代医生,2018,56(18):142-144.

论文作者:黄双艳

论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期

论文发表时间:2019/6/10

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