（江苏省徐州市第六人民医院 江苏 徐州 221006）
【摘要】 目的：探究早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法：择取我院脑外科2014年3月～2015年12月收治的脑出血患者10例设置为本次的研究对象，并采取早期活动干预方法，分析护理效果。结果：所有患者经过临床护理干预后，无下肢深静脉血栓病例。结论：对脑出血患者术后加强早期活动干预可有效预防下肢深静脉血栓的形成，从而促进疾病的早日康复。
【关键词】 下肢深静脉血栓；脑出血；早期活动
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0321-02
深静脉血栓主要是由于血液在深静脉腔内出现不正常凝结现象并将静脉官腔阻塞引发静脉血回流受阻后导致的一类现象，通常是在脑出血患者接受手术治疗后出现的一种临床并发症。对于脑出血患者而言，手术完成后需要卧床休息，且多数患者伴有一定程度的意识障碍，使得下肢静脉血栓的概率明显增加[1-2]。若不及时采取切实可行的方案进行干预，将进一步加重患者病情，出现更加严重的后果。为此，本次研究对脑出血术后发生下肢静脉血栓的患者采用早期活动进行护理干预，探究护理效果，现将相关资料分析如下。
1.资料与方法
1.1 基数资料
择取我院脑外科2014年3月～2015年12月收治的脑出血患者10例设置为本次的研究对象，所有患者入院后均接受临床常规诊断后疾病被确诊，均无严重的心、肝、肾功能障碍。
男女患者分别有4例，6例，男性患者年龄最大的86岁，最小的64岁，平均（73.2±5.3）岁；女性患者年龄最大的75岁，最小的64岁，平均年龄（68.6±4.8）岁。
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1.2 护理方法
对所有患者实施早期活动干预，主要包括：A：体位护理：由于患者术后需卧床休息，因此护理人员可帮助患者将其调整至合适的体位，以防出现静脉压迫与静脉回流现象；B：早期运动：手术完成后的2h左右可帮助患者展开早期运动训练，放置一软物品于患者脚后跟处，使得患者小腿处于悬空状态，同时帮助患者进行膝关节伸屈与被动内外翻运动，每分钟保持15～20次，还需同时被动屈伸踝关节，每小时连续5分钟，并给予适当的按摩护理，同时严密关注患者血压、心率的变化情况等。
1.3 判定标准
严密观察患者的各项临床症状，若患者出现肢体肿胀、体温明显升高、皮肤发白或者发绀、毛细血管充盈时间过长、双下肢周径差值在0.5cm以上时可说明患者术后出现下肢静脉血栓[3]。
2.结果
2.1 下肢深静脉血栓
所有患者经过临床护理干预后，病情均恢复良好，无下肢深静脉血栓病例。
3.讨论
临床研究显示，出现下肢深静脉血栓的原因包括静脉壁损伤、静脉血流缓慢、血液状态高凝等，对于接受手术治疗的脑出血患者来说，主要是由于静脉血流缓慢而造成的下肢深静脉血栓现象。由于脑出血患者在手术治疗时需要先行麻醉，并使得周围静脉扩张，导致静脉血流减慢等[4]。而手术完成后由于伤口疼痛等因素需要即刻卧床休息，这时患者下肢肌肉通常处于较为松弛的状态，也会进一步增加发生下肢深静脉血栓的概率。除此之外，该类疾病患者术后的血小板凝聚能力较强，使得纤维蛋白溶酶与血清前纤维蛋白溶酶活化剂的抑制剂水平明显上升，并减少纤维蛋白溶解量，使得血液凝固性增加，导致静脉血栓事件的发生[5]。
对脑出血患者术后进行早期活动干预可以取得较为满意的护理效果。该护理干预模式将患者下肢抬高至一定的高度，使得静脉回流速度加快；帮助患者进行适当的伸屈运动促进患者静脉回流，使得下肢血流速度加快；帮助患者进行按摩护理可有效缓解肌肉收缩状态，利于血液回流，减少下肢深静脉血栓的概率。
本次研究结果显示，对脑出血术后患者采取早期活动干预后，所有患者病情均恢复良好，无下肢深静脉血栓病例。由此可知，采用早期活动干预护理模式利于术后脑出血患者疾病的早日康复。临床意义重大。
【参考文献】
[1]李春霞，谢春雷，李爱文等.早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].中华护理杂志，2011，46(1):37-39.
[2]李爱文，谢春雷，李春霞等.脑出血患者术后早期活动对预防下肢深静脉血栓形成的影响[J].国际护理学杂志，2010，29(5):674-676.
[3]吴柳.早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].大家健康（中旬版），2014，8(6):293-294. 防[J].中国实用医药，2012，07(9):127.
[4] 宋俊丽.脑出血术后患者下肢深静脉血栓形成的防治[J].中国社区医师（医学专业），2011，13(35):20.
[5] 陈银娣，李付珍，钟利平等.脑出血患者早期活动对下肢深静脉血栓形成的预防.
论文作者:柳英
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/3
标签：患者论文; 下肢论文; 脑出血论文; 静脉论文; 术后论文; 静脉血栓论文; 血栓形成论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;