首都医科大学附属北京安贞医院 100029
【摘要】目的 分析并探讨高血压合并急性左心衰的临床护理效果。方法 本次64例研究对象均为我院接收的高血压合并急性左心衰患者，将其依据护理方法平均分为两组，将接受常规护理的32例患者纳入至对照组中，将接受急救护理干预的32例患者纳入至研究组中，对两组患者血压以及心率状况进行比较。结果 在心率、收缩压以及舒张压方面，研究组均显著低于对照组，差异统计学意义成立（P<0.05）结论 将急救护理措施应用于高血压并发急性左心衰患者护理中，可有效改善患者心率以及血压状况，值得临床领域进一步采纳和推广。
【关键词】临床护理；急性左心衰；高血压
对于高血压患者而言，较为常见且严重的一种并发症是急性左心衰。如果急救处理不及时，将会对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[1]。基于此，需要给予患者针对性护理方法，以加快患者康复速度，提升治疗效果。本次研究主要针对我院2016年11月-2017年10月接收的高血压合并急性左心衰患者临床护理效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
本次64例研究对象均为我院接收的高血压合并急性左心衰，将其依据护理方法平均分为两组，在对照组中，有19例男患，13例女患，最大年龄和最小年龄分别是81岁和55岁，均龄值数为（66.52±3.86）岁；在研究组中，有20例男患，12例女患，最大年龄和最小年龄分别为80岁和54岁，均龄值数为（65.74±4.03）岁，对比研究组和对照组基础资料可知，差异不明显，统计学意义不成立（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者入院后均采用镇静、血压控制、强心利尿等方法进行治疗，与此同时，根据医生的嘱咐给予患者硝普钠或者硝酸甘油。再次基础上，对照组接受常规护理方法，包括告知患者卧床休息，密切监测患者各项生命体征等。研究组患者则接受急救护理方法：①识别患者病情。临床医生以及护理人员首先需要对患者血压、分肺部干湿啰音以及呼吸频率进行评估和识别，特别是存在心脏病患病史患者，需要给予患者相应的诊断方法；②准备好急救物品，并进行心理护理干预。将抢救物品和设备准备好，避免延误抢救嘴角时间，对于伴有消极情绪的患者，护理需要鼓励并安慰患者，安抚患者心理状况，并为其讲解治疗过程中需要注意的问题以及治疗方法；③明确分工：在患者被送入至抢救室3分钟内，应将初步抢救工作完成，确保患者呼吸通畅，减轻患者心脏负荷，与此同时，采用心电监护密切关注患者各项生命体征，并为其创建静脉通道。④健康教育宣传：抢救成功之后，为患者详解关于高血压合并急性做衰竭的知识，帮助患者保持良好的治疗心态，通过播放音乐、观看书籍的方式帮助患者转移注意力，以改善患者不良情绪。⑤密切关注患者病情：密切观察患者行为、意识以及情绪状况，在规定时间内对患者体温进行检测，通常情况下，1次/4h，以患者血压变化状况为依据，对静脉药物滴注速度进行控制。⑥在采用药物治疗的过程中，护理人员需要对患者的病情进行密切观察，并以患者实际状况为依据调整用药剂量。在给予患者硝普钠之后，密切关注患者血压变化状况，由于硝普钠具有一定的特殊性，在光照射下易产生分解反应，所以在给予患者药物的过程中，应避免光亮照射，若通过静脉滴注方式治疗，则需要将滴注时间控制在6小时以内。
1.3 观察指标
对患者心率以血压状况进行分析，并将相关数据记录下来。
1.4 统计学方法
本次研究结果均由专业人员录入至统计学软件SPSS19.0中进行处理和统计，用t值检验由（均数±标准差）（x ?±s）表示的计量资料，用x2检验由率（%）表示的计数资料，组建比较存在显著差异，表明统计学意义成立（P<0.05）。
2结果
经过统计学软件分析和处理之后，在心率、收缩压以及舒张压方面，研究组均显著低于对照组，差异统计学意义成立（P<0.05），结果如下表1：
表1 观察两组患者血压以及心率状况（x ?±s）
3 讨论
高血压合并急性左心衰具有发病急、病情严重、死亡率高等特点，严重威胁患者的身体健康和生命安全，因此在临床中需要给予患者有效的抢救处理和护理方法。在进行抢救时，临床医师以及护理人员之间需要密切配合，评估并识别患者疾病状况，与此同时，将抢救物品、药品以及急救器械准备齐全，并检查其存储状况，确保急救物品安全、有效[2]。除此之外，急救结束之后，给予患者健康教育宣传、心理疏导、用药护理、病情观察等护理方案，帮助患者改善血压和心率状况。心理护理，根据患者的心理状况，适当的安慰和鼓励患者，避免患者因不良情绪而影响治疗效果[3]；健康教育宣传，为患者介绍关于高血压合并急性左心衰竭知识，帮助患者正确认识自身疾病，进而积极配合治疗和护理工作，提升治疗效果；病情观察，结束急救工作之后，密切关注患者各项生命体征，尤其是血压和心率，避免患者引发其他并发症；用药护理，针对患者身体状况，调整药物使用剂量和输注速度，在此过程中，注意药物使用方法[4]。通过本次研究结果可知，在心率、收缩压以及舒张压方面，研究组均显著低于对照组，差异统计学意义成立（P<0.05）。
总而言之，将急救护理措施应用于高血压并发急性左心衰患者护理中，可有效改善患者心率以及血压状况，值得临床领域进一步采纳和推广。
【参考文献】
[1] 白洪娣. 老年高血压并发急性左心衰患者的临床护理效果研究[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(21):153-154.
[2] 孙秀梅. 重度妊娠期高血压疾病并发急性左心衰竭、产后子痫的护理研究[J]. 中国医药指南, 2016, 14(11):272-273.
[3] 张秋玲. 高血压并发急性左心衰的护理体会[J]. 临床研究, 2016, 24(9):136-136.
[4]蔡丹阳. 探讨高血压并发急性左心衰患者的临床护理方法与疗效分析[J]. 医学信息, 2015(48):223-224.
论文作者:李茉
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 心衰论文; 高血压论文; 心率论文; 状况论文; 方法论文; 血压论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;