中西医结合治疗不稳定心绞痛的临床观察论文_曾文海

常宁市水口山有色金属有限责任公司职工医院 湖南衡阳 421513

摘要:目的:探讨中西医结合治疗不稳定心绞痛的临床观察效果。方法:选取2012年7月-2014年7月我院收治的不稳定心绞痛患者100例为研究对象,将其随机分为两组,即为对照组和观察组,每组50人。对对照组的患者采用西药治疗的方法,对观察组的患者采用中西药结合治疗的方法,观察两组患者的治疗效果。结果:经过中西医结合治疗的观察组的患者总有效率为98.0%,经过西药治疗的对照组的患者的总有效率为88.0%,观察组的临床治疗效果明显优越于对照组,两组之间具有明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗不稳定心绞痛有明显的疗效,具有安全可靠性,值得在临床上使用以及推广。

关键词:中西医结合;不稳定心绞痛;临床疗效

不稳定心绞痛是临床上常见的心血管疾病之一,主要的临床症状为胸部不适或者是出现间歇性的胸口疼口[1]。由于该病日常频繁的发作,给患者带来心理负担,而且在一定程度上影响患者的生活质量,如果没有进行有效的治疗,能够发展为急性心肌梗死,严重威胁着患者的生命。本研究选取2012年7月-2014年7月我院收治的不稳定心绞痛患者100例为研究对象,将其随机分为两组,即为对照组和观察组,展开研究,先作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年7月-2014年7月我院收治的不稳定心绞痛患者100例为研究对象,将其随机分为两组,即为对照组和观察组,每组50人。对照组的患者中,男21例,女29例,平均年龄为(57.9±8.4)岁,平均病程(6.0±1.4)年;观察组的患者中,男23例,女27例,平均年龄为(56.6±9.8)岁,平均病程(8.0±1.2)年。所有患者经过临床检查确诊为不稳定心绞痛,临床上的症状为胸闷。胸痛、呼吸不顺畅、肢体麻木等。对两组患者的一般临床资料进行比较,没有明显的差异性(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

本研究对对照组的患者采用单纯西药综合治疗的方法,当患者疾病发作的时候对其进行静脉滴注治疗,所用的药物是将10毫克的硝酸甘油加到100毫升的葡萄糖溶液中,当患者规律时使用12.5毫克的倍他乐克、依那普利5毫克、硝苯地平10毫克以及阿司匹林10毫克的溶液进行口服治疗,治疗的时间维持在30天[2]。

对观察组的患者采用中西药结合治疗的方式,当患者发病时候对其进行静脉滴注治疗,所用的药物是将10毫克的硝酸甘油加到100毫升的葡萄糖溶液中,当患者规律时使用12.5毫克的倍他乐克、依那普利5毫克、硝苯地平10毫克以及阿司匹林10毫克的溶液进行口服治疗。在此治疗的基础上,对患者给予中药制剂丹参散进行有效的治疗,患者要口服0.5g/粒丹参散胶囊,而且每天服用三次,治疗的时间也要持续30天[3]。然后对比两组患者的治疗效果。

1.3 临床疗效评价标准

临床疗效的评价标准主要分为无效、有效以及显效三种。经过治疗之后,不稳定心绞痛患者的胸闷、胸痛等症状消失,而且心电图检查恢复的正常水平,则视为显效;经过治疗之后,不稳定心绞痛患者胸闷。胸痛的症状有所好转而且心电图检查得到了改善,则视为有效;经过治疗之后,不稳定心绞痛患者的临床症状没有改善甚至出现加重的情况,而且心电图检查没有改善,则视为无效。临床总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学分析

对两组研究数据进行分析和处理,并采用SPSS15.0统计学包进行计算分析。计数资料行(n/%)表示,同时采取X2检验,P<0.05:差异统计学判断标准。

2 结果

两组患者经过不同的治疗方法之后,采用中西药结合治疗方法的观察组的患者,临床总有效率为98.0%,采用西药治疗方法的对照组的患者,临床总有效率为88.0%,两组患者之间存在明显的差异性,具有统计学意义P<0.05。如表所示。观察组的患者中出现呕吐恶心的患者为1例,舌麻患者为1例,不良反应发生率为4.0%。对照组的患者中出现上腹部不适的有3例,不良反应的发生率为6.0%,将两组患者的不良反应发生率进行比较,没有明显的差异性,具有可比性,而且两组患者发生的不良反应没有对临床治疗效果产生影响。

3 讨论

不稳定心绞痛是临床上常见的心血管疾病之一,病情严重的患者会发生猝死以及心肌梗死,严重威胁患者的生命健康[4]。不稳定心绞痛在临床上的症状为胸部不适或者是出现间歇性的胸口疼口,而且该病的发病率和死亡率比较高。所以,在临床上应该选择有效的治疗措施对患者进行治疗,常用的治疗方法主要以西药综合治疗为主,这样治疗方法见效快,而且治疗的周期比较短,但是不能够将疾病彻底的治愈。

不稳定心绞痛这种疾病在中医学中属于胸痹的范畴之内,究其发病的原因,与平时不合理的饮食习惯以及寒邪内侵等有一定的关系[5]。不稳定心绞痛疾病的发病机理为心脉瘀阻与痰瘀相互结合,根据这种发病机理,采用的治疗方法主要是宣痹通脉和祛痰化瘀。中药中的丹参片在扩张冠脉方面有良好的疗效,在一定程度上提升冠脉的流量,从而有效的降低心肌中的耗氧量,大大的提高心肌抗血氧的功能。丹参片中的红参以及皂苷在提高患者心肌的收缩力方面有着重要的作用,从而有效的提高心肌的功能,提高其工作效率,增加心肌的供氧量[6]。

本研究的结果显示,使用中西药结合的治疗方法的观察组的临床总有效率为98.0%,使用西药治疗方法的对照组的临床总有效率为88.0%,两组患者的临床疗效存在明显的差异性,具有统计学意义P<0.05。观察组的患者中出现呕吐恶心的患者为1例,舌麻患者为1例,不良反应发生率为4.0%。对照组的患者中出现上腹部不适的有3例,不良反应的发生率为6.0%,将两组患者的不良反应发生率进行比较,没有明显的差异性,具有可比性,而且两组患者发生的不良反应没有对临床治疗效果产生影响。由结果可以看出中西医结合治疗的方法的治疗效果显著,而且具有安全可靠性,值得在临床上应用和推广。

总而言之,中西医结合治疗的方法的治疗效果显著,能够减轻患者的疼痛,具有安全可靠性,应该在临床上使用和推广。

参考文献:

[1]赵忱,赵志强,王强.中医药治疗冠心病心绞痛的作用机制概述[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(05):12-14.

[2]冯维杰.中西医结合治疗不稳定性心绞痛45例临床观察[J].中外医学研究,2012,45(02):11-12.

[3]陈丽娟,颜新,韩天雄,王昀,颜乾麟,季蓓,孔令越,王瑱,刘珺,颜琼枝,李露露,颜德馨.温阳活血方治疗急性冠状动脉综合征不稳定型心绞痛42例临床研究[J].中医杂志,2012,40(03):56-58.

[4]王云川.冠心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究[J].中国中医药现代远程教育,2011,11(07):23-26.

[5]宋菊芯.中西医结合治疗不稳定性心绞痛40例[J]中国中医药现代远程教育,2011,10(03):78-79.

[6]罗涛.中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国民族民间医药,2009,42(18):32-35.

论文作者:曾文海

论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿

论文发表时间:2016/3/30

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