关键词:急诊治疗;低钾血症;补钾方式;临床疗效
低钾血症属于急诊常见疾病,该病主要是因患者体内钾离子过度排出或缺乏所引起的疾病,发生时患者出现的症状有:全身肌无力、恶心呕吐、下肢或周身软瘫等,严重者可发生心律失常及肾功能病,从而严重威胁患者的健康和生命安全[1]。所以,本篇文章对急诊低钾血症患者应用不同补钾方式的临床效果进行了对比分析,详情阐述如下。
1资料与方
1.1一般资料
本文中42例病例为我院急诊收治的低钾血症患者,选取时间段为2017年9月-2019年9月,将所有患者分成对照组和观察组各21例,观察组患者平均年龄(44.5±2.1)岁;对照组患者的中位年龄为(45.0±2.2)岁。二组之间的基本资料无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予常规静脉输液补钾治疗,将15ml氯化钾注射液与500ml葡萄糖注射液混合后静脉注射,每小时150-250ml,速度为每小时6.02-10.08mmol,注射量一日不可大于15g;观察组经中心静脉微量泵补钾方式治疗,将双枪中心静脉导管在患者的中心静脉穿刺置入,用50ml氯化钾注射液混合于100ml生理盐水溶液中进行中心微量泵静脉注射,每小时给药30-40ml,速度为每小时12.04-15.88mmol,并根据患者的血钾水平调整给药速度,每日注射剂量控制在15g以内。同时给予两组患者常规对症治疗,并要密切监测患者的生命体征变化,及时进行血钾检测,避免发生高钾血症。
1.3观察标准
详细对比观察组与对照组患者治疗过程中的不良反应发生率。
1.4临床效果
患者治疗后血钾水平恢复正常,其他临床症状完全消失,无不良反应发生为显效;治疗后患者血钾水平及其他临床症状,均得到显著改善,但未完全恢复正常,有轻微不良反应发生则为有效;治疗后患者上述指标改善较差,出现明显不良反应为无效。将最终的显效加有效例数作为治疗总有效率判定结果。
1.5统计学方法
本文采用统计学软件=SPSS20.0进行所有数据处理,计数数据描述采用n(%),并用x2检验,结果对比差异明显=P<0.05。
2结果
2.1两组患者计数数据对比
最终判定结果显示,观察组治疗后的治疗有效率结果较高,其数据达到了95.2%;相比之下,对照组患者相关指标并不理想,结果为71.4%,组间数据差异统计学意义存在(P<0.05),见表1。
表1二组患者治疗有效率对比情况(n、%)
3讨论
低钾血症是临床急诊科一种高发的疾病,其具有发病急、危险性高和病情发展快等特征,该病的发生主要是由于长期不良饮食习惯、消化道梗阻、昏迷和术后禁食时间过长等导致的体内血钾离子水平失衡[2]。而钾离子在调节体内酸碱平衡、细胞代谢和心肌功能发挥着重要作用,若患者疾病得不到尽早治愈,体内长期处于钾离子缺乏状态,患者会出现烦躁不安、全身无力、精神不振等症状,并且会使患者易出现并发症,如心律失常,心、肾功能衰竭及呼吸困难等,因此会对患者的健康造成严重影响[3]。所以应加强对低钾血症患者的疾病治疗研究,为患者探寻一种安全有效的治疗方法,是帮助患者尽早恢复健康的关键[4]。氯化钾是临床针对低钾血症主要采取的补钾药物,通过对患者及时静脉补钾可直接进入血液,从而达到快速提高患者体内血钾水平的目的。但目前对不同补钾方式取得的效果尚存争议[5]。所以本文研究中,对低钾血症患者分别应用了不同补钾方式进行治疗,并对比了两种方式的临床应用效果。结果发现,经中心静脉微量泵补钾方式可有效维持补钾的稳定性,减少患者治疗期间由于输入不稳定所造成的不良反应,进而使患者的临床治疗效果得到有效提高。综上所述,经中心静脉微量泵补钾方式治疗低钾血症的临床有效性及安全性均较高,可快速改善患者体内血钾水平,最大限度确保患者的健康安全,该补钾方式建议临床推广应用。
参考文献
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[5]杨凤鸣.深静脉泵入高浓度氯化钾治疗ICU严重低钾血症患者的疗效及护理探讨[J].药品评价,2017,14(18):48-51.
论文作者:李佳会
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
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