（菏泽医学专科学校 山东 菏泽 274000）
【摘要】目的：观察多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床效果。方法：随机选取2017年2月—2018年10月在我院接受治疗的老年慢性肺气肿患者68例作为本次观察对象，按照患者住院顺序进行分组，将先入院的34例患者分为观察组，后入院的34例患者为对照组，两组患者均予以常规治疗，同时给予对照组患者多索茶碱治疗，给予观察组多索茶碱联合头孢他啶治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者肺功能各项指标均显著高于对照组，治疗总有效率显著高于对照组，两组数据结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组患者的用药安全性均较高，其用药产生的不良反应发生率对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：慢性肺气肿老年患者临床通过头孢他啶、多索茶碱两种药物联合实施治疗能够获得确切的疗效，可有效提高临床治疗效果，使患者的肺功能得到良好改善，且具有较高的用药安全性。
【关键词】多索茶碱；头孢他啶；慢性肺气肿；效果观察
【中图分类号】R563.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）24-0109-02
慢性肺气肿是临床中发病率比较高的呼吸系统疾病，该病具有发病率高、治疗周期长及复发率高等特点，发病群体均为中老年患者，且由于老年群体免疫能力下降，患病后若得不到有效诊治，会对患者的生命及健康安全造成严重威胁[1]。所以，如何提高慢性肺气肿疾病的临床治疗效果，已成为目前广大相关学者着重讨论的问题[2]。为此，本文为了探讨慢性肺气肿疾病的临床治疗效果，对我院收治的老年患者分别采用单用多索茶碱、多索茶碱联合头孢他啶两种方式进行治疗，详情叙述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料收集时间：2017年2月—2018年10月，由我科护士收集该阶段内到我院接受治疗的慢性肺气肿老年患者的临床资料，共68例，将68例患者根据入院顺序分成观察组和对照组，每组分别有34例患者，观察组患者中包括19例男和15例女，年龄60～78岁，中位年龄（69.0±5.1）岁；对照组患者中包括18例男和16例女，年龄60～79岁，中位年龄为（69.5±5.2）岁，观察组和对照组之间的患者一般资料中的数据不同之处不具备统计学的意义（P＞0.05）。
1.2 方法
观察组、对照组研究对象在入院之后立即通过纠正酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、吸氧、抗感染、平喘、化痰、止咳等常规方式开展临床干预，同时予以对照组患者采用多索茶碱注射液（药品生产厂家：浙江北生药业汉生制药有限公司，批准文号：国药准字H20040617）治疗，每次2支/200mg，通过25%浓度的葡萄糖注射液与多索茶碱进行混合稀释之后给予静脉注射，注射时间应该＞20min，每日1次；给予观察组患者多索茶碱联合头孢他啶治疗，头孢他啶（生产厂家：福安药业集团庆余堂制药有限公司，批准文号：国药准字H20163447）治疗，选择1g头孢他啶与葡萄糖注射液250ml给予混合稀释之后，实施静脉滴注治疗，每日一次，多索茶碱药品信息与用药方法同对照组一致；两组患者均连续治疗10天。
1.3 观察指标
检测对比观察组及对照组患者治疗前与治疗后的肺活量（VC）用力肺活量（FVC）、1s用力呼气容积（FEV1）及用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）等肺功能指标；并记录对比两组患者用药期间产生的不良反应发生率。
1.4 治疗效果判定
观察组和对照组患者治疗有效率由显效、有效和无效三个判断等级进行划分，显效：治疗后与治疗前相比，患者的临床症状基本消除，经检查肺功能明显改善；有效：患者治疗前的症状经治疗后均得到改善；无效：患者治疗前后效果不明显，症状改善效果较差。经过治疗，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
本次两组之间所有数据使用SPSS19.0统计学软件包进行处理，并通过（x-±s）、n（%）描述观察组与对照组计量和计数数据，用t和χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效对比
结果显示，对照组治疗总有效率为82.4%，观察组为97.1%，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗总有效率对比详情（例）
2.2 两组患者肺功能对比
治疗前观察组和对照组患者之间的肺功能各项指标数据对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者肺功能各项指标同对照组患者各项指标对比差异显著（P＜0.05），见表2。
2.3 两组患者用药安全性对比
结果显示，观察组和对照组治疗期间发生的不良反应分别为8.8%、5.9%，两组数据对比无显著差异（P＞0.05），见表3。
表3 两组患者用药不良反应发生率对比详情（例）
3.讨论
慢性肺气肿疾病在中老年群体中发病率最高，该病的发生会导致患者出现不同程度的咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状。而且该病治疗周期较长，所以对于患者的生活质量以及身体健康会产生较大的影响[3]。该病若得不到及时有效的治疗，随着病情发展，会对患者的生命安全构成严重威胁[4]。慢性肺气肿常规治疗方式主要包括应用纠正支气管扩张、纠正酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、吸氧、抗感染、平喘、化痰、止咳等方式，多索茶碱治疗，通过治疗可改善患者临床症状[5]。多索茶碱药物的衍生物为甲基黄嘌呤物质，是一种临床中常见的支气管扩张用药，该药具有松弛平滑肌、改善气管通气、平喘定痉的作用。但在临床治疗过程中发现，单一用药对尽早改善患者肺功能及临床症状方面并不理想。因此，近年相关研究中，头孢他啶、多索茶碱两种药物联合用于慢性肺气肿老年患者的临床中，并取得了较好的治疗效果。头孢他啶为第三代头孢菌素类抗生素，该药物在遇到肺炎杆菌、大肠埃希菌等细菌时发挥的抗菌活性较高，在遇到大部分革兰阳性菌、革兰阴性菌等细菌时有着较好的抗菌效果，可快速减轻炎性反应，使支气管痉挛现象得到尽早改善，而两种药物的联合应用对治疗效果有明显提高，最终使患者的肺功能及临床症状得到良好改善，最大限度确保了患者的健康及生命安全。这在本次分析结果中也表明，同给予常规治疗配合多索茶碱的对照组比较，在对照组治疗基础上添加了头孢他啶治疗后的观察组患者治疗总有效率较高，肺功能各项指标均明显改善，且具有较高的用药安全性。
综上所述，慢性肺气肿老年患者临床通过头孢他啶、多索茶碱两种药物联合进行治疗不仅能够提升整体治疗效果，还能提高患者生存质量。但本次研究数据有限，希望临床相关学者能够对慢性肺气肿疾病的药物治疗再作进一步的研究分析，老年慢性肺气肿患者探寻一种安全有效的治疗方案，提高治疗水平，使患者得到更好、更有效的治疗。
【参考文献】
[1]王芳，呙晓梅，朱可辉.多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿对肺功能及预后的影响[J].医学理论与实践，2017，30(24):3643-3644.
[2]季芳.多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿患者的临床效果[J].医疗装备，2017，30(9):109-110.
[3]陈蓉，冯钰.头孢他啶联合多索茶碱治疗对慢性阻塞性肺气肿患者外周血TNF-α、PDGF-B水平的影响[N].广西医科大学学报，2017，34(11):1604-1607.
[4]霍海伟.多索茶碱结合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿疗效及不良反应分析[J].海峡药学，2018，30(3):113-114.
[5]高瑜.联用多索茶碱与头孢他啶对老年慢性肺气肿患者进行治疗的临床效果探究[J].当代医药论丛，2018，v.16(05):132-133.
论文作者:赵玉娟
论文发表刊物:《医药前沿》2019年24期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 茶碱论文; 头孢他啶论文; 肺气肿论文; 对照组论文; 老年论文; 两组论文; 《医药前沿》2019年24期论文;