【摘要】目的：研究延续性护理对冠心病介入治疗患者效果、预后质量的影响。方法：经随机抽取双色球分组方法，将我院2014年2月~2017年5月接诊的60例经冠心病介入治疗患者，分为观察组、对照组，各30例。观察组和对照组分别实施延续性护理、常规护理，对两组生活质量评分、治疗依从性加以观察。结果：观察组和对照组的治疗依从性数据对比显示为：90%、70%，组间比较，差异显著，P<0.05。两组生理功能评分、心理功能评分、社会功能评分、总体生活质量评分比较，观察组的优势更加突出，统计学意义存在，P<0.05。结论：实施延续性护理，对冠心病介入治疗患者的依从性、生活质量，均存在积极的影响，值得在临床方面广泛应用和推广。
关键词：延续性护理；冠心病；介入治疗；预后；影响
冠心病，属于发病率较高的病症，为循环系统病症范畴。临床主要经介入治疗，以改善患者的临床症状，但治疗后患者不良生活习惯，会诱发心肌梗死/猝死[1]。为此，冠心病介入治疗后实行延续性护理干预非常必要，以此提高患者的临床效果，改善患者的预后。针对于此，本次研究撷取近年来收治的60例冠心病介入治疗患者，分析实施延续性护理、常规护理的临床价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2014年2月~2017年5月接诊60例经冠心病介入治疗患者，采取随机抽取双色球方式分组，将60例患者均分为观察组及对照组。研究前，两组冠心病介入治疗患者均知情，通过冠心病的诊断标准，排除精神病症者、认知功能障碍者。观察组中包括男性19例、女性11例；最小年龄、最大年龄分别为：50岁、78岁，平均年龄为(64.5±6.6)岁；病程范围为3~10年，平均病程为(6.5±0.4)年。对照组包括男性20例，女性10例；最小年龄、最大年龄分别为：54岁、76岁，平均年龄为(65.2±6.7)岁；病程范围为2~10年，平均病程为(6.1±0.3)年。两组患者临床一般数据实行对比，统计学意义不突出，P＞0.05，具有可比性。
1.2护理干预方法
1.2.1 对照组实施常规护理干预，给予饮食指导，叮嘱患者饮食以低盐为主，多食用一些低脂、易于消化的食物，禁食辛辣、刺激、生冷等食物。生活指导，告知患者禁烟酒，保持良好的心态，结合自身状况进行适当机体锻炼，按医嘱服药。
1.2.2 观察组实施延续性护理干预，具体护理措施如下：
构建延续护理小组，小组成员由医师、护理人员组成，定期由小组组长组织学习、培训冠心病介入治疗相关知识。出院前，主动和患者沟通，做好档案的构建工作，以便出院后及时了解患者的病情，实行跟踪随访。
延续电话随访，出院后30d，护理人员可实行电话随访，随访的频率为初期7d一次，30d后30d一次。主要的目的为，通过电话随访，对患者病情、禁烟酒和心理状态、饮食等情况，加以全面的了解，进而实行个体化护理干预。
延续网络随访，构建微信群，定期发布一些健康的小贴士，便于患者更全面了解自身病症相关知识。针对患者提出的疑问，应耐心、认真回答，旨在消除患者的心理顾虑，促使其积极配合医护人员开展各项临床工作。
延续家庭随访，出院后，护理人员通过患者档案预留的地址和电话，和患者、患者家属保持密切联系，定期进行家庭随访。及时了解患者出院后治疗过程中存在的问题，帮助患者解决实际的问题，提高患者的治疗依从性。叮嘱患者定期入院复查，以切实提高患者的生活质量、临床效果，促使患者及早恢复健康。
1.3观察指标
1.3.1 观察两组治疗依从性、生活质量（生理功能、心理功能、社会功能、总体生活质量）评分。
1.3.2 通过健康状况调查问卷，对冠心病介入治疗患者的生活质量评分，分数越低，则代表患者的生活质量越差。
1.3.3 经我院自制的治疗依从性量表，对患者饮食、服药、运动等情况加以调查，按照完全依从、一般依从、不依从几个级别评判。
1.4统计学处理
本文所有临床相关数据，均通过SPSS15.0统计学软件处理并分析，计数资料采取例数n表示，组间对比分别通过“均数差±”、“率%”的方式表达，利用t、X?进行检验。临床统计学结果对比为P<0.05时，可说明观察组和对照组间的对比，具有可比性。
2.结果
2.1 两组治疗依从性的对比
护理后，观察组和对照组的治疗依从性分别为：90%、70%，差异性显著，P<0.05，如表1。
表1 两组治疗依从性的对比[n=30（%）]
3.讨论
冠心病，为临床发病率较高的病症。当前，我国医疗水平的不断提高，使得冠状动脉介入治疗在冠心病治疗中应用广泛。这种治疗方式，不会对患者的机体构成较大创伤，且应用安全、有效[2]。然而，介入治疗后，患者若没有严格按医嘱服药、饮食、养成良好的生活习惯等，均会导致病情反复发作，进而会直接危及患者的生存质量[3]。针对于此，本次研究在冠心病介入治疗患者护理中，实施了延续性护理干预，主要通过构建延续护理小组、电话随访、网络和家庭随访等，开展延续护理工作。延续性护理，属于出院后关怀护理模式，可针对患者的具体情况，实行延续性健康指导，及时了解患者术后病情、心理情况[4—5]。同时，能对患者提出的疑问耐心解答，从而消除患者的心理顾虑和不良心理， 提高治疗依从性。
总而言之，冠心病介入治疗患者护理中，实施延续性护理，能提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1]王静.延续性护理在冠心病介入治疗后患者中的应用价值[J].河南医学高等专科学校学报，2017，29(4):391-392.
[2]陈玉婵，邱启银，曾晓明，等.探讨延续性护理对冠心病患者介入术后自我管理的影响[J].中国实用医药，2017，12(7):181-183.
[3]吕霞，尹晓凤，方琴.冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展[J].西部医学，2017，29(3):427-430.
[4]何颖，林丽，舒宝仙.临床路径联合延续性护理对腹腔镜胆囊切除术患者预后及生活质量的影响研究[J].基层医学论坛，2017，21(24):3171-3173.
[5]朱平.根据危险分层，个体化开具运动处方——《75岁以上稳定性冠心病患者运动康复中国专家共识》解读[J].医师在线，2017，7(27).
论文作者:贡祥芹
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 冠心病论文; 延续性论文; 介入治疗论文; 生活质量论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2017年12月上第23期论文;